Назальный EPAP |
---|
Положительное давление в дыхательных путях при выдохе через нос ( назальный EPAP ) — это метод лечения обструктивного апноэ сна (ОАС) и храпа. [1] [2]
Современные устройства EPAP имеют два небольших клапана, которые позволяют воздуху втягиваться через каждую ноздрю, но не выдыхаться; клапаны удерживаются на месте с помощью клейких язычков на внешней стороне носа. [1] Механизм, с помощью которого может работать EPAP, не ясен; возможно, сопротивление выдоху через нос приводит к накоплению CO2 , что, в свою очередь, увеличивает дыхательный импульс , или что сопротивление выдоху создает давление, которое заставляет верхние дыхательные пути открываться шире. [1]
При СОАС он, по-видимому, эффективен для уменьшения, но не устранения апноэ у людей с СОАС легкой и средней степени тяжести ( индекс апноэ-гипопноэ < 30) и у людей, которые не переносят СИПАП , но внутри этих групп неясно, почему некоторые реагируют, а другие нет, и доказательства состоят из небольших клинических испытаний с последующим наблюдением не более одного года. [1] [2] По состоянию на 2015 год были получены доказательства из одного небольшого испытания, что он может быть полезен у детей с СОАС. [1] Он также продемонстрировал доказательства уменьшения храпа. [1] [2]
EPAP вряд ли будет эффективен у людей со значительной заложенностью носа. [1] Побочные эффекты, выявленные в ходе клинических испытаний, включали затрудненное дыхание, трудности с засыпанием или поддержанием сна, сухость во рту, заложенность носа, головную боль, трудности с надеванием или снятием устройства и беспокойство. [1]
Компания Ventus Medical получила разрешение FDA 510K на продажу устройства Provent EPAP для лечения OSA в 2009 году. [3] [4] Компания Ventus получила разрешение 510K на устройство EPAP для лечения храпа в июне 2012 года. [5] [6] Компания Ventus была приобретена Theravent Inc. в 2013 году. [7] [8]