Функциональная классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) предлагает простой способ классификации степени сердечной недостаточности . Она помещает пациентов в одну из четырех категорий в зависимости от того, насколько они ограничены во время физической активности; ограничения/симптомы касаются нормального дыхания и различной степени одышки и/или стенокардии .
Она возникла в 1928 году [1] , когда не было возможности проводить измерения сердечной функции, чтобы обеспечить общий язык для общения врачей. Несмотря на трудности в ее применении, такие как проблема последовательной классификации пациентов по классу II или III, [2], поскольку функциональная способность является таким мощным фактором, определяющим исход, она остается, возможно, самым важным прогностическим маркером в рутинном клиническом использовании при сердечной недостаточности сегодня. Со временем система классификации развивалась и обновлялась несколько раз. В настоящее время в клинической практике используется девятое издание классификации NYHA, выпущенное в 1994 году Комитетом по критериям Американской кардиологической ассоциации, Нью-Йоркского филиала. [3]
Класс NYHA | Симптомы |
---|---|
я | Наличие сердечных заболеваний. Отсутствие ограничений физической активности. Обычная физическая активность не вызывает чрезмерной усталости, сердцебиения , одышки (затрудненного дыхания). |
II | Небольшое ограничение физической активности. Комфортно в состоянии покоя. Обычная физическая активность вызывает усталость, сердцебиение, одышку. |
III | Выраженное ограничение физической активности. Комфортно в состоянии покоя. Меньшая, чем обычно, активность вызывает усталость, сердцебиение или одышку. |
IV | Невозможно выполнять любую физическую активность без дискомфорта. Симптомы сердечной недостаточности в состоянии покоя. Если выполняется любая физическая активность, дискомфорт усиливается. |
Другой часто используемой функциональной классификацией сердечно-сосудистых заболеваний является градация стенокардии Канадского кардиологическог общества .