Г-жа Б. против NHS Hospital Trust

Г-жа Б против NHS Hospital Trust [2002] EWHC 429 (Fam) — решение Высокого суда Соединенного Королевства , постановившее, что если пациент психически дееспособен, он имеет право отказаться от медицинского лечения, спасающего жизнь. ^{[1] [2] [3]}

Дело возникло из-за вызова, поданного «г-жой Б», которая была парализована ниже шеи после спинномозгового кровоизлияния, в больницу, где она находилась, после того как врачи отказали ей в просьбе отключить ее от аппарата искусственной вентиляции легких, который поддерживал ее жизнь. Ранее г-жа Б перенесла кровоизлияние в позвоночник, от которого она успешно прошла реабилитацию, и ей сообщили, что любое будущее кровотечение, скорее всего, приведет к тяжелой инвалидности. Из-за этого совета г-жа Б составила завещание о жизни, в котором говорилось, что если она когда-либо не сможет давать указания, она хотела бы, чтобы любое медицинское лечение было отменено в случае опасного для жизни заболевания, постоянного умственного расстройства или постоянной потери сознания. Несмотря на наличие завещания о жизни, врачи г-жи Б отклонили ее просьбу отключить ее от аппарата искусственной вентиляции легких, заявив, что завещание о жизни было слишком расплывчатым, после чего она подала официальный запрос через своего адвоката. ^{[1] [3] [2]} Прежде чем действовать по официальному запросу, больница организовала две независимые психиатрические экспертизы г-жи Б. ^{[1] [3]} В конечном итоге она прошла несколько экспертиз в течение пяти месяцев из-за противоречивых мнений психиатров. ^{[1] [2] [3]} После того, как г-жа Б была наконец признана психически дееспособной, ее желание отключиться от ИВЛ не было удовлетворено, но вместо этого ей были предоставлены два альтернативных варианта: медленное отключение от ИВЛ без обезболивания или отправка в хоспис, от обоих вариантов она отказалась. Затем запрос г-жи Б был передан в Семейное отделение Высокого суда правосудия для принятия решения. После решения суда в ее пользу г-жу Б перевели в больницу, где ее отключили от ИВЛ, где она умерла 29 апреля 2002 года . ^{[2] [3] [4]}

В своем решении Элизабет Батлер-Слосс постановила, что она «полностью удовлетворена тем, что г-жа Б. компетентна принимать все соответствующие решения относительно ее лечения, включая решение о том, следует ли отказаться от искусственной вентиляции легких. Ее психическая дееспособность соизмерима с серьезностью решения, которое она, возможно, захочет принять». ^{[1] [2] [3]} Она также постановила, что г-жа Б. подвергалась незаконному обращению со стороны больницы с того момента, как ее признали психически дееспособной. В решении были указаны факторы, способствующие незаконному обращению: неспособность персонала больницы объективно рассмотреть просьбу г-жи Б.; предложение ей лечения, в котором врачи и клиницисты были в приоритете над г-жой Б.; больничный траст не предоставлял руководящих указаний персоналу по решению этических вопросов. ^{[1] [2] [3]}

Объявление о смерти г-жи Б. прозвучало в тот же день, когда женщина, парализованная ниже шеи из-за прогрессирующего заболевания двигательных нейронов , Дайан Претти , проиграла судебную тяжбу в Европейском суде по правам человека за право умереть с помощью своего мужа. ^{[5] [6] [7]} Несмотря на разницу между г-жой Б., добивающейся прекращения лечения, и Дайан Претти, добивающейся ассистированного самоубийства, сходство между делами вызвало публичные дебаты о несоответствиях в законе относительно права на смерть . ^{[3] [5] [4] [8]}