Плюсневые кости

Плюсневые кости
Плюсневые кости
	Скелет стопы. Вид сверху. Плюсневые кости показаны зеленым цветом.
	Скелет левой стопы. Боковая сторона. Плюсневые кости показаны фиолетовым цветом.
Подробности
Идентификаторы
латинский	плюсна ; пл. ossa Metatarsi (также: ossa Metatarsalia)
МеШ	Д008682
ТА98	А02.5.17.001
ТА2	1495
ФМА	71340
	Анатомические термины костей [править на Wikidata]

Пять длинных костей стопы

Плюсневые кости или metatarsus ( мн. ч .: metatarsi ) представляют собой группу из пяти длинных костей в средней части стопы , расположенных между костями предплюсны (которые образуют пятку и лодыжку ) и фалангами ( пальцами ног ). Не имея индивидуальных названий, плюсневые кости нумеруются с медиальной стороны (стороны большого пальца ноги ): первая , вторая , третья , четвертая и пятая плюсневые (часто изображаются римскими цифрами ). Плюсневые кости аналогичны пястным костям руки . Длина плюсневых костей у людей в порядке убывания следующая: вторая, третья, четвертая, пятая и первая. ^{[1] У}задней ноги быка есть две плюсневые кости. ^[2]

Структура

Пять плюсневых костей — это дорсальные выпуклые длинные кости , состоящие из стержня или тела, основания ( проксимально ) и головки ( дистально ). ^[3] Тело имеет призматическую форму, постепенно сужается от предплюсны к фаланговому концу и изогнуто продольно, так что оно вогнуто внизу и слегка выпукло вверху. Основание или задний конец имеет клиновидную форму, сочленяется проксимально с костями предплюсны, а по бокам — с прилегающими костями плюсны: его дорсальная и подошвенная поверхности шероховатые для прикрепления связок . Головка или дистальный конец представляет собой выпуклую суставную поверхность, продолговатую сверху вниз и простирающуюся дальше назад вниз, чем вверх. Его стороны уплощены, и на каждой из них есть углубление, увенчанное бугорком , для прикрепления связок. Его подошвенная поверхность имеет бороздки в переднезаднем направлении для прохождения сухожилий сгибателей и отмечена с обеих сторон суставным возвышением, продолжающимся с конечной суставной поверхностью. ^[4]

Во время роста пластины роста располагаются дистально на плюсневых костях, за исключением первой плюсневой кости, где она расположена проксимально. Тем не менее, довольно часто встречается дополнительная пластина роста на дистальной части первой плюсневой кости. ^[5]

Артикуляции

Кости правой стопы. Тыльная поверхность. Плюсна показана желтым цветом.

Основание каждой плюсневой кости сочленяется с одной или несколькими костями предплюсны в тарзометатарзальных суставах , а головка — с одной из первых фаланг в плюснефаланговых суставах . Их основания также сочленяются друг с другом в межплюсневых суставах.

Первая плюсневая кость сочленяется с медиальной клиновидной костью и в небольшой степени с промежуточной клиновидной костью . ^[6]
второй со всеми тремя клинописями . ^[6]
третий с латеральной клиновидной костью . ^[6]
четвертая с латеральной клиновидной и кубовидной костью . ^[6]
Пятый с прямоугольным параллелепипедом. ^[6]

Крепления мышц

Мышцы	Направление	Приложение ^[7]
Передняя большеберцовая мышца	Вставка	Основание первой плюсневой кости
Перонеус терциус	Вставка	Тыльная сторона основания пятой плюсневой кости
Длинная малоберцовая мышца	Вставка	Бугристость первой плюсневой кости
Короткая малоберцовая мышца	Вставка	Бугристость пятой плюсневой кости
Горизонтальная головка приводящей мышцы большого пальца стопы	Источник	Глубокая поперечная плюсневая связка
Короткий сгибатель мизинца	Источник	Основание пятой плюсневой кости
Подошвенные межкостные	Источник	Медиальная сторона третьей , четвертой и пятой плюсневых костей
Дорсальные межкостные мышцы	Источник	Первая - пятая плюсневая кость

Клиническое значение

Травмы

Игроки в американский футбол часто ломают плюсневые кости . Эти и другие недавние случаи были приписаны облегченной конструкции современных футбольных бутс , которые обеспечивают меньшую защиту стопы. В 2010 году некоторые футболисты начали тестировать новый носок, который включал резиновую силиконовую подушечку поверх стопы, чтобы обеспечить защиту верхней части стопы. ^[8] Считается, что стрессовые переломы составляют 16% травм, связанных со спортом, и чаще всего поражаются плюсневые кости. Эти переломы иногда называют маршевыми переломами , основываясь на их традиционной ассоциации с военными новобранцами после длительных маршей. Вторая и третья плюсневые кости фиксируются во время ходьбы, поэтому эти плюсневые кости являются частыми местами травм. Пятая плюсневая кость может быть сломана, если стопа чрезмерно супинирована во время передвижения. ^[9]

Защиту от травм можно обеспечить с помощью специальной обуви , которая может иметь встроенную или съемную защиту плюсневых костей.

Дополнительные изображения

Рентген стопы.
Скелет левой стопы. Медиальная поверхность.
Косой разрез левых межплюсневого и предплюсне-плюсневого суставов, показывающий синовиальные полости.
Голеностопный и предплюснетарзальный суставы, показаны кости стопы. Глубокое рассечение.
Защитная обувь со съемной защитой плюсневой кости.

Смотрите также

Примечания

^ Бойсен-Мёллер, Финн; Симонсен, Эрик Б.; Транум-Йенсен, Йорген (2001). Bevægeapparates anatomi [ Анатомия локомотивного аппарата ] (на датском языке) (12-е изд.). п. 246. ИСБН 978-87-628-0307-7.
^ "Идентификация – скакательная кость крупного рогатого скота |".
^ Платцер 2004, стр. 220
^ Грей, 1918, 6г. 2. Плюсна
^ Mathis, SK; Frame, BA; Smith, CE (1989). «Дистальный эпифиз первой плюсневой кости. Распространенный детский вариант». Журнал Американской медицинской ассоциации подиатров . 79 (8): 375–79. doi :10.7547/87507315-79-8-375. ISSN 8750-7315. PMID 2681682.
^ abcde Platzer 2004, стр. 218
^ Бойсен-Мёллер, Финн; Симонсен, Эрик Б.; Транум-Йенсен, Йорген (2001). Bevægeapparates anatomi [ Анатомия локомотивного аппарата ] (на датском языке) (12-е изд.). стр. 364–67. ISBN 978-87-628-0307-7.
↑ Билл, Миллс (11 декабря 2010 г.). «Благодаря носкам Руни и компании удалось вылечить проблемы с плюсневой костью». www.mirrorfootball.co.uk . Получено 12 декабря 2010 г.
^ Перрон, Эндрю Д. (2005-11-23). "Плюсовой стрессовый перелом" . Получено 2007-09-13 .

Ссылки

Platzer, Werner (2004). Цветной атлас анатомии человека, том 1: Опорно-двигательная система (5-е изд.). Thieme. ISBN 3-13-533305-1.
Грей, Генри (1918). "6d. 2. Плюсна". Анатомия человеческого тела. Bartleby.com.

Внешние ссылки

Анатомический рисунок: 16:01-05 на сайте Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate

[Bojsen246-1] Бойсен-Мёллер, Финн; Симонсен, Эрик Б.; Транум-Йенсен, Йорген (2001). Bevægeapparates anatomi [ Анатомия локомотивного аппарата ] (на датском языке) (12-е изд.). п. 246. ИСБН 978-87-628-0307-7.

[2] "Идентификация – скакательная кость крупного рогатого скота |".

[Platzer-220-3] Платцер 2004, стр. 220

[Grays-6d.2.-4] Грей, 1918, 6г. 2. Плюсна

[MathisFrame1989-5] Mathis, SK; Frame, BA; Smith, CE (1989). «Дистальный эпифиз первой плюсневой кости. Распространенный детский вариант». Журнал Американской медицинской ассоциации подиатров . 79 (8): 375–79. doi :10.7547/87507315-79-8-375. ISSN 8750-7315. PMID 2681682.

[Platzer-218-6] Platzer 2004, стр. 218

[Bojsen-7] Бойсен-Мёллер, Финн; Симонсен, Эрик Б.; Транум-Йенсен, Йорген (2001). Bevægeapparates anatomi [ Анатомия локомотивного аппарата ] (на датском языке) (12-е изд.). стр. 364–67. ISBN 978-87-628-0307-7.

[8] Билл, Миллс (11 декабря 2010 г.). «Благодаря носкам Руни и компании удалось вылечить проблемы с плюсневой костью». www.mirrorfootball.co.uk . Получено 12 декабря 2010 г.

[9] Перрон, Эндрю Д. (2005-11-23). "Плюсовой стрессовый перелом" . Получено 2007-09-13 .