Медицинские выводы
Медицинские выводы — это коллективные физические и психологические события пациентов, обследованных врачом. Обследование состоит из физических обследований с помощью органов чувств врача и простых медицинских приборов, которые формируют клинические выводы .
При необходимости результаты подтверждаются дальнейшими диагностическими тестами , которые могут включать процедуры с использованием медицинской аппаратуры. Поскольку результаты относятся к интерсубъективным явлениям, диагностированным врачом, они будут дифференцированы от суммы субъективных данных в истории болезни пациента .
Определение
Используя, например, Тезаурус Национального института рака (NCIT), вывод — это клиническое, лабораторное или молекулярное доказательство (или отсутствие доказательств) наличия заболевания.
Типы выводов
Документация медицинских заключений может различаться между:
- количественные данные, например, « уровень холестерина составляет 220 ммоль/л»
- качественные доказательства, например, « сознание затуманено»
Из комбинации этих извлеченных медицинских результатов врач может вывести свой диагноз , посредством чего он приписывает пациенту недуг. Медицинские результаты, которые не соответствуют этим диагнозам, будут помечены как вспомогательные медицинские результаты , симптомы которых могут иллюстрировать другие недуги.
По характеру обнаружения их можно разделить на:
- Клинические: когда они связаны с развитием медицинских признаков и симптомов у пациента.
- Физиологические: когда они связаны с промежуточным биологическим биомаркером.
- Патологические или гистопатологические: когда они связаны с физическим повреждением, вызванным болезнью.
Психологические данные будут скорее медицинским признаком , чем заключением, за исключением случаев, когда они подтверждаются тестом. [1]
Результаты могут появиться в ходе целевого медицинского обследования или неожиданно в ходе не связанного с ним исследования.
Результаты и симптомы
Хотя в повседневной речи эта разница неочевидна, медицинские данные и симптомы полностью разграничены: в процессе подтверждения медицинского результата выявляется эмпирический характер (тот, который можно обнаружить) собранных медицинских характеристик, что позволяет выделить симптом заболевания.
Получение медицинских заключений является одной из основных обязанностей врача.
Ссылки
- ^ Армстронг, Мелисса; Окун, Майкл (2020). «Диагностика и лечение болезни Паркинсона: обзор». JAMA . 323 (6): 548–560 . doi :10.1001/jama.2019.22360.
