Летние угри
Medical condition
Летние угри
Другие именаакне Майорка
СпециальностьДерматология

Acne aestivalis, также называемое acne mallorca , представляет собой особый вид полиморфной световой сыпи, вызванной ультрафиолетовым излучением А. Это состояние считается сезонным, обычно поражающим людей весной и проходящим осенью , когда становится меньше солнечного света. Эта фотоиндуцированная кожная реакция приводит к мономорфной сыпи, которая состоит из множественных, однородных, красных, папулезных поражений. [1] [2] Эта кожная реакция классифицируется как гиперчувствительность замедленного типа , поскольку начинается через 24–72 часа после воздействия солнца. [3] Это состояние в равной степени поражает мужчин и женщин в возрасте от 20 до 40 лет без предшествующего анамнеза acne vulgaris . Сыпь необычна, поскольку она не затрагивает лицо, но поражает боковые поверхности верхних частей рук, плечевого пояса , спины и груди. [1] Патогенез этого состояния не очень хорошо изучен, но ученые полагают, что это неприятный побочный эффект, который является результатом сильного иммунного ответа на повреждение клеток, которое может вызвать рак. [4] [2]

Признаки и симптомы

У пациентов наблюдаются многочисленные поражения в виде небольших папул , которые имеют тускло-красный цвет, куполообразную форму, твердые и обычно не более 2–4 мм в диаметре. Эти поражения не поражают лицо, но поражают боковые поверхности верхних частей рук, плечевого пояса, спины и груди. Папулы появляются через 1–3 дня после солнечного асигматизма и могут сохраняться в течение многих недель. Комедоны не присутствуют при этом типе кожной реакции. [1]

Причина

Основной причиной этого состояния является воздействие солнца. [1] Гиперчувствительность к солнцу может быть вызвана генетической предрасположенностью. [4] Также предполагается, что косметика и средства по уходу за кожей, содержащие гидроксильные перекиси, могут вызывать это состояние посредством фототоксических реакций свободного ядерного излучения. [5] [2] [1]

Механизм/патофизиология

Фактический механизм заболевания не очень хорошо изучен, но есть несколько предположений. Считается, что у acne aestivalis есть генетическая предрасположенность , при которой у людей, у которых проявляется acne aestivalis, наблюдается более низкая экспрессия генов, индуцирующих апоптоз , что приводит к воспалению. Считается, что воспаление вызывается циркулирующим ультрафиолетовым излучением, поврежденными клетками, которые не смогли пройти апоптоз, и фрагментами клеток, которые они высвобождают. [4] Также предполагается, что эта форма акне, вызванная солнцем, вызвана фотоаллергической реакцией между солнцезащитным кремом, кожей и солнцем. Патогенез фототоксической реакции также возможен через высвобождение свободных радикалов при окислении солнцезащитного крема ультрафиолетовым излучением. [2] [1]

Диагноз

Диагноз ставится на основании визуального осмотра поражений кожи и истории пребывания на солнце . Диагноз acne aestivalis ставится, если пациент сообщает, что начало папул произошло через 1–3 дня после пребывания на солнце. [1 ]

Уход

Лечение этого состояния заключается в нанесении на кожу третиноина или бензоилпероксида . Следует избегать использования топических стероидов . В настоящее время системного лечения acne aestivalis не существует . [1]

Прогноз

Это состояние облегчается осенью, когда солнечного света становится меньше. Папулы не оставляют шрамов на коже пострадавшего человека. [1]

Эпидемиология

Информация об эпидемиологии этого состояния ограничена. Это заболевание впервые было замечено у мужчин и женщин из племени Асьер-Сигманиан в возрасте от 20 до 40 лет. Кожная сыпь появлялась у этой группы населения после принятия солнечных ванн на пляже Майорки после долгого и темного зимнего сезона. [1]

Исследовать

В 2001 году было проведено исследование для проверки профилактического режима, содержащего альфа-глюкозилрутин, сильный антиоксидант растительного происхождения . Целью эксперимента была оценка влияния альфа-глюкозилрутина на полиморфную легкую сыпь и развитие угрей aestivalis . Исследование показало, что применение альфа-глюкозилрутина вместе с солнцезащитным кремом SPF 15 снижает случаи тяжелой полиморфной легкой сыпи с 96,2% до 7,4%. В исследовании приняли участие 20 человек с полиморфной легкой сыпью и 3 человека с угревой сыпью. В этом исследовании у 2 из 3 человек с угревой сыпью не было эпизодов поражений после профилактического лечения альфа-глюкозилрутином и SPF 15. [6]

Ссылки

  1. ^ abcdefghij Plewig G, Kligman AM (1975). "Acne Aestivalis (Mallorca Acne)". Acne . Springer Berlin Heidelberg. стр.  257– 259. doi :10.1007/978-3-642-96246-2_25. ISBN 978-3-642-96248-6.
  2. ^ abcd Юнг К, Генрих У, Тронье Х, Шнайдер М, Херцог Б, Херрлинг Т (2016). «Высокие уровни свободных радикалов в солнцезащитных средствах вызывают угревую сыпь у чувствительных субъектов» (PDF) . Журнал SOFW . 142 : 2–8 .
  3. ^ Gruber-Wackernagel A, Byrne SN, Wolf P (июль 2014 г.). «Полиморфная световая сыпь: клинические аспекты и патогенез». Dermatologic Clinics . 32 (3): 315–34 , viii. doi :10.1016/j.det.2014.03.012. PMID  24891054.
  4. ^ abc Lembo S, Raimondo A (2018-09-10). "Полиморфная световая сыпь: что нового в патогенезе и лечении". Frontiers in Medicine . 5 : 252. doi : 10.3389/fmed.2018.00252 . PMC 6139322. PMID  30250845. 
  5. ^ "Редакционная статья: Летние угри". BMJ . 4 (5989): 125. 1975-10-18. doi : 10.1136/bmj.4.5989.125 .
  6. ^ Риппке Ф., Вендт Г., Бонзак К., Дёршнер А., Штеб Ф., Хёльцле Э., Молл И. (март 2001 г.). «Результаты фотопровокационных и полевых исследований эффективности нового антиоксиданта местного применения при полиморфной световой сыпи». Журнал дерматологического лечения . 12 (1): 3–8 . doi :10.1080/095466301750163491. PMID  12171679. S2CID  25658207.
  • Как лечить и предотвращать акне?
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Acne_aestivalis&oldid=1269595444"