Список долгосрочных побочных эффектов антипсихотических препаратов

Это общий список долгосрочных побочных эффектов, связанных с приемом антипсихотических (нейролептических) препаратов .

У многих пациентов эти побочные эффекты не проявляются, хотя все еще существует значительная вероятность рисков, связанных с применением антипсихотических препаратов.

Процент пациентов, страдающих от побочных эффектов, таких как поздняя дискинезия , значительно высок и оценивается в 20–50%. ^[1]^[2]

Эти побочные эффекты серьезны, и некоторые из них являются постоянными, и многие из них остаются важной проблемой для компаний и специалистов здравоохранения, и прилагаются значительные усилия для снижения потенциальных рисков для будущих антипсихотиков посредством большего количества клинических испытаний и разработки лекарств. Многое еще предстоит узнать о долгосрочных побочных эффектах, и недостаточно исследований было проведено для проверки механистических причин и тяжести этих долгосрочных побочных эффектов ^{[ необходима цитата ]}

Очевидно, что чрезмерное назначение антипсихотических препаратов пожилым людям с деменцией ^[3]^[4]^[5]^[6]^{[ самостоятельно опубликованный источник? ]} несмотря на побочные эффекты. ^{[ необходима ссылка ]}

Список потенциальных долгосрочных побочных эффектов

Болезнь Альцгеймера , ^[7]^[8]
Акатизия
Ангедония
Беспокойство
Когнитивная дисфункция ^[9]^[10]^[11]
Ухудшение деменции ^[12]^[13]
Диабет ^[14]
Гинекомастия ^[15]
Гипергликемия
Гиперпролактинемия вызывает импотенцию у мужчин. ^[16]
Гипонатриемия — низкий уровень натрия в крови.
Метаболический синдром
Синдром дефицита, вызванный нейролептиками
Злокачественный нейролептический синдром
Окулогирный криз
паркинсонизм
Сонливость
Поздняя дискинезия ^[17]
Увеличение веса ^[18]

Было проведено исследование, которое предполагает, что антипсихотики связаны с возможной кортикальной реконфигурацией и потерей серого вещества , но корреляционные данные также указывают на то, что пациенты, принимающие антипсихотики, например, люди с шизофренией , склонны к нездоровым привычкам, таким как курение , которые могут усугубить потерю серого вещества. ^[19]

Исследований на здоровых контролирующих субъектах очень мало. Также мало исследований долгосрочных эффектов на контрольных животных. Исследований долгосрочных эффектов полипрагмазии (назначения более одного антипсихотика одновременно) не проводилось, хотя эта практика широко распространена.

Смотрите также

Ссылки

^ Марта Розенберг (ноябрь 2019 г.). «Производители лекарств обнаруживают позднюю дискинезию. И они наживаются на этом».
^ Уолн, Ольга; Янкович, Джозеф (12 июля 2013 г.). «Обновление поздней дискинезии: от феноменологии к лечению». Тремор и другие гиперкинетические движения . 3 : 03. doi :10.7916/D88P5Z71 (неактивен 2024-10-11). PMC 3709416 . PMID 23858394. {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на октябрь 2024 г. ( ссылка )
^ Густафссон, Мария; Карлссон, Стиг; Лёвхайм, Хьюго (декабрь 2013 г.). «Ненадлежащее длительное применение антипсихотических препаратов распространено среди людей с деменцией, проживающих в специализированных отделениях». BMC Pharmacology and Toxicology . 14 (1): 10. doi : 10.1186/2050-6511-14-10 . PMC 3575309 . PMID 23391323.
^ Джаффе, Ина (5 февраля 2018 г.). «Опасные антипсихотические препараты по-прежнему чрезмерно назначаются в домах престарелых». NPR .
^ Шпильманс, Глен И. (25 февраля 2015 г.). «Атипичные антипсихотики: переоценены и чрезмерно назначаются». Фармацевтический журнал .
^ «Чрезмерное назначение антипсихотических препаратов людям с трудностями в обучении». Национальная служба эльфов . 15 июня 2016 г.
^ Яффе, К.; Бустани, М. (9 сентября 2014 г.). «Бензодиазепины и риск болезни Альцгеймера». BMJ . 349 (сен09 6): g5312. doi :10.1136/bmj.g5312. PMID 25205606. S2CID 206903228.
^ Sultzer, David L.; Davis, Sonia M.; Tariot, Pierre N.; Dagerman, Karen S.; Lebowitz, Barry D.; Lyketsos, Constantine G.; Rosenheck, Robert A.; Hsiao, John K.; Lieberman, Jeffrey A.; Schneider, Lon S. (июль 2008 г.). «Клинические симптомы реакции на атипичные антипсихотические препараты при болезни Альцгеймера: результаты первой фазы исследования эффективности CATIE-AD». The American Journal of Psychiatry . 165 (7): 844–854. doi :10.1176/appi.ajp.2008.07111779. PMC 2714365. PMID 18519523 .
^ Rehse, Michael; Bartolovic, Marina; Baum, Katlehn; Richter, Dagmar; Weisbrod, Matthias; Roesch-Ely, Daniela (2016). «Влияние антипсихотических и антихолинергических нагрузок на когнитивные функции у пациентов с шизофренией». Schizophrenia Research and Treatment . 2016 : 1–10. doi : 10.1155/2016/8213165 . PMC 4842070. PMID 27144021 .
^ Тампи, Раджеш Р.; Тампи, Дина Дж.; Балачандран, Силпа; Шринивасан, Шилпа (сентябрь 2016 г.). «Использование антипсихотических препаратов при деменции: систематический обзор преимуществ и рисков из метаанализов». Therapeutic Advances in Chronic Disease . 7 (5): 229–245. doi :10.1177/2040622316658463. PMC 4994396. PMID 27583123 .
^ MacKenzie, Nicole E.; Kowalchuk, Chantel; Agarwal, Sri Mahavir; Costa-Dookhan, Kenya A.; Caravaggio, Fernando; Gerretsen, Philip; Chintoh, Araba; Remington, Gary J.; Taylor, Valerie H.; Müeller, Daniel J.; Graff-Guerrero, Ariel; Hahn, Margaret K. (2018-12-05). "Антипсихотики, метаболические побочные эффекты и когнитивные функции при шизофрении". Frontiers in Psychiatry . 9 : 622. doi : 10.3389/fpsyt.2018.00622 . PMC 6290646. PMID 30568606 .
^ Мюллер, Кристоф; Джон, Кристина; Перера, Гайан; Аарсланд, Даг; Баллард, Клайв; Стюарт, Роберт (январь 2021 г.). «Применение антипсихотических препаратов при деменции: связь между профилями нейропсихиатрических симптомов и неблагоприятными исходами». Европейский журнал эпидемиологии . 36 (1): 89–101. doi :10.1007/s10654-020-00643-2. PMC 7847435. PMID 32415541. S2CID 218652987 .
^ Steinberg, Martin; Lyketsos, Constantine G. (сентябрь 2012 г.). «Атипичное использование антипсихотических препаратов у пациентов с деменцией: решение проблем безопасности». The American Journal of Psychiatry . 169 (9): 900–906. doi :10.1176/appi.ajp.2012.12030342. PMC 3516138. PMID 22952071 .
^ Холт, Ричард ИГ (октябрь 2019 г.). «Связь между использованием антипсихотических препаратов и диабетом». Current Diabetes Reports . 19 (10): 96. doi :10.1007/s11892-019-1220-8. PMC 6718373. PMID 31478094 .
^ Кескин, Некла; Тамам, Лут (2017-09-22). «Гинекомастия, связанная с палиперидоном, и ее лечение: отчет о случае». Dusunen Adam: Журнал психиатрии и неврологических наук : 258–261. doi : 10.5350/DAJPN2017300310 .
^ Тьюксбери, Эшли; Оландер, Эми (2016-07-01). «Лечение гиперпролактинемии, вызванной антипсихотиками». Mental Health Clinician . 6 (4): 185–190. doi :10.9740/mhc.2016.07.185. PMC 6007722. PMID 29955468 .
^ Мюллер, Павел; Симан, Филипп (1978). «Дофаминергическая сверхчувствительность после нейролептиков: течение во времени и специфичность». Психофармакология . 60 (1): 1–11. doi :10.1007/BF00429171. PMID 32574. S2CID 22880818.
^ Даябандара, Мадхубхашини; Ханвелла, Равин; Ратнатунга, Сухашини; Сеневиратне, Сударши; Суравира, Чатури; де Сильва, Варуни (август 2017 г.). «Увеличение веса, связанное с приемом антипсихотиков: стратегии управления и влияние на приверженность лечению». Нервно-психические заболевания и их лечение . 13 : 2231–2241. дои : 10.2147/NDT.S113099 . ПМЦ 5574691 . ПМИД 28883731.
^ Хо, Бенг-Чун; Андреасен, Нэнси К.; Зибелл, Стивен; Пирсон, Рональд; Магнотта, Винсент (2011-02-07). «Длительное антипсихотическое лечение и объемы мозга: продольное исследование первого эпизода шизофрении». Архивы общей психиатрии . 68 (2): 128–137. doi :10.1001/archgenpsychiatry.2010.199. PMC 3476840. PMID 21300943 .

[1] Марта Розенберг (ноябрь 2019 г.). «Производители лекарств обнаруживают позднюю дискинезию. И они наживаются на этом».

[2] Уолн, Ольга; Янкович, Джозеф (12 июля 2013 г.). «Обновление поздней дискинезии: от феноменологии к лечению». Тремор и другие гиперкинетические движения . 3 : 03. doi :10.7916/D88P5Z71 (неактивен 2024-10-11). PMC 3709416 . PMID 23858394. {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на октябрь 2024 г. ( ссылка )

[3] Густафссон, Мария; Карлссон, Стиг; Лёвхайм, Хьюго (декабрь 2013 г.). «Ненадлежащее длительное применение антипсихотических препаратов распространено среди людей с деменцией, проживающих в специализированных отделениях». BMC Pharmacology and Toxicology . 14 (1): 10. doi : 10.1186/2050-6511-14-10 . PMC 3575309 . PMID 23391323.

[4] Джаффе, Ина (5 февраля 2018 г.). «Опасные антипсихотические препараты по-прежнему чрезмерно назначаются в домах престарелых». NPR .

[5] Шпильманс, Глен И. (25 февраля 2015 г.). «Атипичные антипсихотики: переоценены и чрезмерно назначаются». Фармацевтический журнал .

[6] «Чрезмерное назначение антипсихотических препаратов людям с трудностями в обучении». Национальная служба эльфов . 15 июня 2016 г.

[7] Яффе, К.; Бустани, М. (9 сентября 2014 г.). «Бензодиазепины и риск болезни Альцгеймера». BMJ . 349 (сен09 6): g5312. doi :10.1136/bmj.g5312. PMID 25205606. S2CID 206903228.

[8] Sultzer, David L.; Davis, Sonia M.; Tariot, Pierre N.; Dagerman, Karen S.; Lebowitz, Barry D.; Lyketsos, Constantine G.; Rosenheck, Robert A.; Hsiao, John K.; Lieberman, Jeffrey A.; Schneider, Lon S. (июль 2008 г.). «Клинические симптомы реакции на атипичные антипсихотические препараты при болезни Альцгеймера: результаты первой фазы исследования эффективности CATIE-AD». The American Journal of Psychiatry . 165 (7): 844–854. doi :10.1176/appi.ajp.2008.07111779. PMC 2714365. PMID 18519523 .

[9] Rehse, Michael; Bartolovic, Marina; Baum, Katlehn; Richter, Dagmar; Weisbrod, Matthias; Roesch-Ely, Daniela (2016). «Влияние антипсихотических и антихолинергических нагрузок на когнитивные функции у пациентов с шизофренией». Schizophrenia Research and Treatment . 2016 : 1–10. doi : 10.1155/2016/8213165 . PMC 4842070. PMID 27144021 .

[10] Тампи, Раджеш Р.; Тампи, Дина Дж.; Балачандран, Силпа; Шринивасан, Шилпа (сентябрь 2016 г.). «Использование антипсихотических препаратов при деменции: систематический обзор преимуществ и рисков из метаанализов». Therapeutic Advances in Chronic Disease . 7 (5): 229–245. doi :10.1177/2040622316658463. PMC 4994396. PMID 27583123 .

[11] MacKenzie, Nicole E.; Kowalchuk, Chantel; Agarwal, Sri Mahavir; Costa-Dookhan, Kenya A.; Caravaggio, Fernando; Gerretsen, Philip; Chintoh, Araba; Remington, Gary J.; Taylor, Valerie H.; Müeller, Daniel J.; Graff-Guerrero, Ariel; Hahn, Margaret K. (2018-12-05). "Антипсихотики, метаболические побочные эффекты и когнитивные функции при шизофрении". Frontiers in Psychiatry . 9 : 622. doi : 10.3389/fpsyt.2018.00622 . PMC 6290646. PMID 30568606 .

[12] Мюллер, Кристоф; Джон, Кристина; Перера, Гайан; Аарсланд, Даг; Баллард, Клайв; Стюарт, Роберт (январь 2021 г.). «Применение антипсихотических препаратов при деменции: связь между профилями нейропсихиатрических симптомов и неблагоприятными исходами». Европейский журнал эпидемиологии . 36 (1): 89–101. doi :10.1007/s10654-020-00643-2. PMC 7847435. PMID 32415541. S2CID 218652987 .

[13] Steinberg, Martin; Lyketsos, Constantine G. (сентябрь 2012 г.). «Атипичное использование антипсихотических препаратов у пациентов с деменцией: решение проблем безопасности». The American Journal of Psychiatry . 169 (9): 900–906. doi :10.1176/appi.ajp.2012.12030342. PMC 3516138. PMID 22952071 .

[14] Холт, Ричард ИГ (октябрь 2019 г.). «Связь между использованием антипсихотических препаратов и диабетом». Current Diabetes Reports . 19 (10): 96. doi :10.1007/s11892-019-1220-8. PMC 6718373. PMID 31478094 .

[15] Кескин, Некла; Тамам, Лут (2017-09-22). «Гинекомастия, связанная с палиперидоном, и ее лечение: отчет о случае». Dusunen Adam: Журнал психиатрии и неврологических наук : 258–261. doi : 10.5350/DAJPN2017300310 .

[16] Тьюксбери, Эшли; Оландер, Эми (2016-07-01). «Лечение гиперпролактинемии, вызванной антипсихотиками». Mental Health Clinician . 6 (4): 185–190. doi :10.9740/mhc.2016.07.185. PMC 6007722. PMID 29955468 .

[17] Мюллер, Павел; Симан, Филипп (1978). «Дофаминергическая сверхчувствительность после нейролептиков: течение во времени и специфичность». Психофармакология . 60 (1): 1–11. doi :10.1007/BF00429171. PMID 32574. S2CID 22880818.

[18] Даябандара, Мадхубхашини; Ханвелла, Равин; Ратнатунга, Сухашини; Сеневиратне, Сударши; Суравира, Чатури; де Сильва, Варуни (август 2017 г.). «Увеличение веса, связанное с приемом антипсихотиков: стратегии управления и влияние на приверженность лечению». Нервно-психические заболевания и их лечение . 13 : 2231–2241. дои : 10.2147/NDT.S113099 . ПМЦ 5574691 . ПМИД 28883731.

[19] Хо, Бенг-Чун; Андреасен, Нэнси К.; Зибелл, Стивен; Пирсон, Рональд; Магнотта, Винсент (2011-02-07). «Длительное антипсихотическое лечение и объемы мозга: продольное исследование первого эпизода шизофрении». Архивы общей психиатрии . 68 (2): 128–137. doi :10.1001/archgenpsychiatry.2010.199. PMC 3476840. PMID 21300943 .