Здоровье в Лесото

Женщина, занимающаяся традиционной медициной, путешествует пешком по горному хребту

Значение индекса развития человеческого потенциала Лесото в 2018 году составило 0,518, что поставило страну в категорию стран с низким уровнем развития человеческого потенциала, поместив ее на 164 место из 189 стран и территорий. [1] Услуги здравоохранения в Лесото предоставляются в основном правительством и Христианской ассоциацией здравоохранения Лесото. Доступ к услугам здравоохранения затруднен для многих людей, особенно в сельской местности. Система здравоохранения страны сталкивается с проблемой неуклонного роста бремени болезней, вызванных СПИДом, а также нехватки опыта и человеческих ресурсов. Серьезные чрезвычайные ситуации часто передаются в соседнюю Южную Африку. Наибольший вклад в смертность в Лесото вносят инфекционные заболевания , материнские , перинатальные и алиментарные состояния. [2]

Инициатива по измерению прав человека [3] обнаружила, что Лесото выполняет 72,7% того, что оно должно выполнять в отношении права на здоровье, исходя из уровня своего дохода. [4] Если рассматривать право на здоровье в отношении детей, Лесото выполняет 80,5% того, что ожидается, исходя из его текущего дохода. [4] Что касается права на здоровье среди взрослого населения, страна выполняет только 43,9% того, что ожидается, исходя из уровня дохода страны. [4] Лесото попадает в категорию «удовлетворительно» при оценке права на репродуктивное здоровье, поскольку страна выполняет 93,8% того, что страна должна выполнить, исходя из имеющихся у нее ресурсов (дохода). [4]

Показатели здоровья

Общий коэффициент смертности и ожидаемая продолжительность жизни

Пирамида населения Лесото иллюстрирует возрастную и половую структуру населения и может дать представление о политической и социальной стабильности, а также об экономическом развитии. Население распределено вдоль горизонтальной оси, мужчины показаны слева, а женщины справа. Мужское и женское население разбито на 5-летние возрастные группы, представленные в виде горизонтальных полос вдоль вертикальной оси, с самыми молодыми возрастными группами внизу и самыми старшими наверху. Форма пирамиды населения постепенно меняется с течением времени в зависимости от рождаемости, смертности и тенденций международной миграции.

В 2019 году общий коэффициент смертности в Лесото (на 1000 человек) составил 13,936 человек. [5] По последним данным (2019 год) ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Лесото составляет 47 лет для мужчин и 54 года для женщин. [6] В 2005 году ожидаемая продолжительность жизни составляла 42,5 года, что на 11 лет больше, чем за последние 13 лет. [7]

Экономика здравоохранения

Общие расходы на здравоохранение в процентах от ВВП составляют 10,6 (2014 г.). [8] Расходы на здравоохранение из собственного кармана на душу населения составили 42,33 долл. США в 2014 г. В том же году государственные расходы на здравоохранение в процентах от общих расходов на здравоохранение составили 76,12%. [9]

Детская и младенческая смертность

Показатели детской смертности, такие как коэффициент смертности детей в возрасте до пяти лет (U5MR), коэффициент младенческой смертности (IMR) и коэффициент неонатальной смертности (NMR), являются оценками, которые измеряют выживаемость детей, но они также отражают социальные, экономические и экологические условия, в которых находятся люди в стране, например, их здравоохранение. [10]

Уровень смертности среди детей до 5 лет составляет 86 на 1000 живорождений (2019). Уровень смертности среди детей до 5 лет — это вероятность смерти в период между рождением и достижением 5-летнего возраста, выраженная в расчете на 1000 живорождений. [11] Уровень младенческой смертности в 2019 году составил 68,1 (на 1000 живорождений). [12]

Показатели детской и младенческой смертности в Лесото по сравнению со средним мировым показателем
ЛесотоСредний мировой показательСсылка
Коэффициент смертности детей в возрасте до пяти лет (U5MR) на 1000 живорождений86.4037.70[13]

[14]

Коэффициент младенческой смертности (КМС) на 1000 живорождений68.1028.20[15]

[16]

Коэффициент неонатальной смертности (КНС) на 1000 живорождений42.8017.50[17]

[18]

Питание

Недоедание является серьезной проблемой в Лесото. 33,4% детей в возрасте до пяти лет имеют умеренную или тяжелую задержку роста . Дети, рожденные с низкой массой тела при рождении (<2500 г), в 2014 году составили 14,6%. [12]

Материнское здоровье и планирование семьи

Коэффициент рождаемости среди подростков составляет 92,7 рождений на 1000 женщин в возрасте 15–19 лет (2019 г.). Распространенность контрацепции любым методом составляет 60,2 (% замужних или состоящих в союзе женщин репродуктивного возраста, 15–49 лет). Охват дородовым наблюдением (не менее одного посещения) 95,2%. Коэффициент материнской смертности очень высок и составляет 487 (смертей на 100 000 живорождений). Цель ЦУР — менее 70. Доля родов, принятых квалифицированным медицинским персоналом, составляет 77,9%. [8]

Система здравоохранения

В последнем исследовании, проведенном в период с 1997 по 2010 год, на 100 000 человек приходилось пять врачей и 62 медсестры и акушерки. [2]

В 2019 году в Лесото насчитывалось 117 медицинских учреждений. [19]

Больница королевы Елизаветы II в Масеру , главный центр вторичной медицинской помощи, была закрыта в 2011 году и заменена новой больницей, мемориальной больницей королевы Мамохато, на 425 коек, построенной на основе государственно-частного партнерства . Это дало значительно лучшие результаты в области здравоохранения и более передовые медицинские технологии, чем были доступны ранее. Это также привлекло пациентов, с которыми можно было бы справиться в первичной медицинской помощи. Более 27 000 стационарных пациентов и почти 350 000 амбулаторных пациентов прошли лечение в 2015 году. Схема поглотила в среднем 34,8% от общего государственного текущего бюджета сектора здравоохранения на 2012-15 годы. Вся инвазивная кардиологическая помощь и лечение рака направляются в государственные больницы в Блумфонтейне . [20]

Больницы в Лесото
ИмяРасположениеТип объектаПраво собственностиКоординатыСсылка
Больница адвентистов МалутиБереаБольница МиссииОснованный на вере29°06′21″ю.ш. 27°57′20″в.д. / 29.1059°ю.ш. 27.95554°в.д. / -29.1059; 27.95554 (Больница адвентистов Малути)[19]
Больница СебочеБута-БутеБольница МиссииОснованный на вере28 ° 41'06 "ю.ш. 28 ° 24'38" в.д.  /  28,6850393206467 ° ю.ш. 28,4106506766422 ° в.д.  / -28,6850393206467; 28,4106506766422 ( Больница Себоче )[19] [21]
Больница МамохауЛерибеБольница МиссииОснованный на вере29°06′28″ю.ш. 28°29′25″в.д. / 29.107792°ю.ш. 28.490226°в.д. / -29.107792; 28.490226 (Больница Мамохау)[19] [21]
Больница Скотта БольницаМасеруБольница МиссииОснованный на вере29°37′32″ю.ш. 27°30′25″в.д. / 29.625576°ю.ш. 27.506883°в.д. / -29.625576; 27.506883 (больница Скотта)[19] [21]
Больница Святого ИосифаМасеруБольница МиссииОснованный на вере29°27′04″ю.ш. 27°43′23″в.д. / 29.451059°ю.ш. 27.723139°в.д. / -29.451059; 27.723139 (Больница Святого Иосифа)[19] [21]
Больница Святого ДжеймсаМохотлонгБольница МиссииОснованный на вере29°17′12″ ю.ш. 29°04′28″ в.д. / 29.2866026450759° ю.ш. 29.0744239210947° в.д. / -29.2866026450759; 29.0744239210947 (Больница Святого Джеймса)[19] [21]
Больница ТебеллонгQacha's NekБольница МиссииОснованный на вере30 ° 07'02 "ю.ш. 28 ° 41'00" в.д.  /  30,117104 ° ю.ш. 28,683294 ° в.д.  / -30,117104; 28,683294 ( Больница Тебелонг )[19] [21]
Больница ПарайТаба-ЦекаБольница МиссииОснованный на вере29°29′18″ю.ш. 28°34′58″в.д. / 29.48841°ю.ш. 28.58269°в.д. / -29.48841; 28.58269 (больница Парей)[19] [21]
Мемориальный госпиталь королевы МамохатоМасеруБольницаОбщественный/частный29 ° 20'28 "ю.ш. 27 ° 31'42" в.д.  /  29,3410696948855 ° ю.ш. 27,5282299433817 ° в.д.  / -29,3410696948855; 27,5282299433817 ( Мемориальная больница королевы Мамохато )[19] [21]
Больница ВилисаФосоБольницаЧастный29°16′18″ ю.ш. 27°31′39″ в.д. / 29.2716832293936° ю.ш. 27.5276290996774° в.д. / -29.2716832293936; 27.5276290996774 (Больница Вилиса)[21]
Центр равного доступа к здравоохранению Больница ЛесотоТеятеяненгБольницаЧастный29°07′12″ю.ш. 27°45′40″в.д. / 29.1199953922775°ю.ш. 27.7610883395368°в.д. / -29.1199953922775; 27.7610883395368 (Центр равного доступа к здравоохранению, больница Лесото)[21]
Военный госпиталь МакояньянеМасеруБольницаВоенный29°20′03″ю.ш. 27°32′39″в.д. / 29.3342197242532°ю.ш. 27.5441083585756°в.д. / -29.3342197242532; 27.5441083585756 (Военный госпиталь Макояньяне)[22]
Психиатрическая больница МохломиМасеруПсихиатрическая больницаПубличный29 ° 20'37 "ю.ш. 27 ° 32'02" в.д.  /  29,3436109274556 ° ю.ш. 27,533757952656 ° в.д.  / -29,3436109274556; 27,533757952656 ( Психиатрическая больница Мохломи )[23]

Бремя болезней

Бремя болезней относится к сумме смертности и заболеваемости (распространенные заболевания), часто измеряемой с помощью показателя, называемого « годы жизни с поправкой на инвалидность » (DALY). [24] Этот показатель учитывает не только то, умирают ли люди от болезней, но и страдания, которые они причиняют больным.

Инфекционные заболевания

Бремя болезней в Лесото сосредоточено вокруг инфекционных заболеваний (ЗИЗ), где ВИЧ/СПИД является основной причиной DALY, за ним следуют туберкулез и инфекции нижних дыхательных путей. [25]

Вирус иммунодефицита человека и СПИД (ВИЧ/СПИД)

ВИЧ/СПИД вносит вклад в 34,76% всех DALY в Лесото. Однако процент от общего числа DALY снизился с 2005 года, когда ВИЧ/СПИД внес вклад в 46,08% от общего числа DALY. [25]

Лесото серьезно поражено СПИДом и имеет один из самых высоких показателей инфицирования в мире. [26] В 2005 году было зарегистрировано 30 000 новых случаев заражения по сравнению с 21 000 новых случаев заражения в 2016 году. [27] В городских районах около 50 процентов женщин в возрасте до 40 лет инфицированы вирусом иммунодефицита человека.

Страна рассматривает ВИЧ как одну из важнейших проблем развития, и правительство решает эту пандемию посредством своего Национального стратегического плана по ВИЧ/СПИДу. Охват некоторыми ключевыми вмешательствами по ВИЧ/СПИДу улучшился, включая профилактику передачи от матери ребенку и антиретровирусную терапию. Охват профилактикой передачи от матери ребенку увеличился с примерно 5 процентов в 2005 году до 31 процента в 2007 году. Внедрение антиретровирусной терапии достигло хорошего прогресса, и к 2008 году лечение получили 38 586 человек. [28]

Кампания «Узнай свой статус» увеличила число людей, прошедших тестирование на вирус иммунодефицита человека, до 229 092 к концу 2007 года, что составляет 12 процентов населения и в три раза больше числа протестированных в 2005 году. Программа финансируется Фондом Клинтона и началась в июне 2006 года. Билл Клинтон и председатель Microsoft Билл Гейтс посетили Лесото в июле 2006 года, чтобы оценить его борьбу со СПИДом. [29] В результате ежегодный показатель, с которым взрослые в популяции, которые являются ВИЧ-отрицательными, становятся ВИЧ-положительными, снизился с 2,9 процента в 2005 году до 2,3 процента в 2007 году, что снизило предполагаемое ежегодное число новых случаев заражения с 26 000 до 21 560. Это первые признаки спада эпидемии ВИЧ. [28]

Apparel Lesotho Alliance to Fight AIDS — это общеотраслевая программа, обеспечивающая профилактику и лечение, включая АРВ-препараты, когда это необходимо, для 46 000 в основном женщин, работающих в швейной промышленности Лесото. Она была запущена в мае 2006 года. Программа помогает бороться с двумя основными факторами эпидемии ВИЧ/СПИДа: бедностью и гендерным неравенством. Опросы в отрасли, проводимые ALAFA, показывают, что 43 процента сотрудников заражены ВИЧ. [30]

Принц Гарри из Великобритании стал соучредителем благотворительной организации Sentebale в Лесото для детей с ВИЧ/СПИДом. Другим соучредителем является принц Лесото.

Туберкулез (ТБ)

Туберкулез составляет 7,1% от общего числа DALY в Лесото (2019). [25] В Лесото очень высокий уровень заболеваемости туберкулезом — 665 случаев на 100 000 человек (2017). Показатель успешности лечения составляет 77% (2016). Уровень смертности составляет 46 на 100 000 человек (2017). [31] Примерно 70% пациентов с туберкулезом в Лесото коинфицированы вирусом иммунодефицита человека . [32]

COVID-19

В то время как DALY для COVID-19 остаются неизвестными, гуманитарная ситуация в Лесото ухудшилась вместе с ростом случаев заболевания COVID-19 и смертей от него. [33] В стране подтверждены случаи заболевания дельта-вариантом, а подтвержденные новые случаи превысили порог ВОЗ для повторного всплеска >20%. По состоянию на 28 августа 2021 года было введено 201 795 доз вакцины. [34] К 15 сентября 2021 года в Лесото было зарегистрировано 14 395 подтвержденных случаев заболевания COVID-19 и 403 случая смерти.

Неинфекционные заболевания

Гладить

Инсульт является основной причиной DALY среди неинфекционных заболеваний (НИЗ) , но на его долю приходится лишь 2,65% от общего числа DALY в Лесото. [25]

Диабет

Диабет является второй по значимости причиной DALY среди неинфекционных заболеваний, составляя 2,3% от общего числа DALY. [25]

Травмы

Дорожные травмы

Дорожно-транспортные происшествия составляют в общей сложности 3,06% DALY. [25] Эти травмы могут привести к большим экономическим потерям для отдельных лиц и их семей. [35] Экономические потери возникают из-за стоимости лечения и потери производительности для тех, кто погиб или стал инвалидом в результате полученных травм, а также потери дохода для членов семьи, если они не могут посещать работу или школу, ухаживая за ранеными.

Межличностное насилие

Межличностное насилие, такое как физическое, сексуальное или психологическое (эмоциональное) насилие, лишения и пренебрежение, составляет 2,7% от общего числа DALY. [25] Межличностное насилие может сделать людей более подверженными широкому спектру эмоциональных, поведенческих и физических проблем со здоровьем. [36]

Ссылки

  1. ^ "Неравенство в развитии человека в 21 веке" (PDF) . ПРООН . Получено 22 сентября 2020 г.
  2. ^ ab "Системы здравоохранения в Лесото". Commonwealth Health . Получено 22 сентября 2020 г.
  3. ^ «Инициатива по измерению прав человека – Первая глобальная инициатива по отслеживанию соблюдения прав человека в странах». humanrightsmeasurement.org . Получено 24.03.2022 .
  4. ^ abcd "Лесото - HRMI Rights Tracker". rightstracker.org . Получено 2022-03-24 .
  5. ^ "Смертность, общая (на 1000 человек) - Лесото | Данные". data.worldbank.org . Получено 2021-09-15 .
  6. ^ "Обзор страны Лесото | Всемирная организация здравоохранения". www.who.int . Получено 15 сентября 2021 г.
  7. ^ "Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, Лесото". Данные Worldbank . Получено 22 сентября 2020 г.
  8. ^ ab "Страны: Лесото". ВОЗ . Всемирная организация здравоохранения . Получено 22 сентября 2020 г.
  9. ^ "Лесото Наш мир в данных". Наш мир в данных . Получено 22 сентября 2020 г.
  10. ^ «Сведения о реестре метаданных индикаторов». www.who.int . Получено 15.09.2021 .
  11. ^ "Ключевые демографические показатели: Лесото". ЮНИСЕФ . Получено 22 сентября 2020 г.
  12. ^ ab "NLiS Country Profile: Лесото". ВОЗ . Получено 22 сентября 2020 г.
  13. ^ "Смертность среди детей до 5 лет (на 1000 живорождений) - Лесото | Данные". data.worldbank.org . Получено 15.09.2021 .
  14. ^ "Смертность среди детей до 5 лет (на 1000 живорождений) | Данные". data.worldbank.org . Получено 15.09.2021 .
  15. ^ "Уровень смертности среди младенцев (на 1000 живорождений) - Лесото | Данные". data.worldbank.org . Получено 15.09.2021 .
  16. ^ "Уровень смертности среди младенцев (на 1000 живорождений) | Данные". data.worldbank.org . Получено 15.09.2021 .
  17. ^ "Смертность новорожденных (на 1000 живорождений) - Лесото | Данные". data.worldbank.org . Получено 15.09.2021 .
  18. ^ "Смертность новорожденных (на 1000 живорождений) | Данные". data.worldbank.org . Получено 15.09.2021 .
  19. ^ abcdefghij "Пространственная база данных медицинских учреждений, управляемых сектором общественного здравоохранения в странах Африки к югу от Сахары". Всемирная организация здравоохранения . 11 февраля 2019 г. Архивировано из оригинала 22 апреля 2019 г. Получено 8 мая 2020 г.
  20. ^ "Lesotho Health Network Public-Private Partnership (PPP)". Всемирный банк. 19 февраля 2016 г. Получено 19 ноября 2018 г.
  21. ^ abcdefghij "Список врачей и медицинских учреждений в Лесото" (PDF) . Посольство США, Лесото . Получено 12 января 2021 г. .
  22. ^ "Военный госпиталь в неудачной доставке". The Post . Получено 12 января 2021 г.
  23. ^ "психиатрическая больница борется с переполненностью". Lesotho Times . Получено 12 января 2021 г.
  24. ^ Розер, Макс ; Ричи, Ханна (2016-01-25). «Бремя болезней». Наш мир в данных .
  25. ^ abcdefg "GBD Compare | IHME Viz Hub" . vizhub.healthdata.org . Проверено 15 сентября 2021 г.
  26. ^ «The World Factbook» Архивировано 27 июля 2009 г. на Wayback Machine . cia.gov.
  27. ^ "ВИЧ и СПИД в Лесото". AVERT . 21 июля 2015 г. Архивировано из оригинала 2 октября 2018 г. Получено 1 октября 2018 г.
  28. ^ ab "World bank Lesotho: Country Brief". Архивировано из оригинала 31 марта 2014 года . Получено 3 марта 2012 года .
  29. Джулиан Радемейер (16 июля 2006 г.). «Лесото похвалили за борьбу со СПИДом». Sunday Times of South Africa . Архивировано из оригинала 8 марта 2012 г. Получено 27 января 2011 г.
  30. ^ "Apparel Lesotho Alliance to Fight AIDS (ALAFA)". Архивировано из оригинала 25 февраля 2011 года . Получено 4 февраля 2012 года .
  31. ^ "Профиль страны Лесото". Центры по контролю и профилактике заболеваний . 4 мая 2022 г.
  32. ^ "CDC Division of Global HIV & TB – Country Profile – Lesotho" (PDF) . CDC . Получено 22 сентября 2020 г. .
  33. ^ "Отчеты о ситуации в Лесото". www.unicef.org . Получено 15 сентября 2021 г.
  34. ^ "Лесото: Панель мониторинга ВОЗ по коронавирусному заболеванию (COVID-19) с данными о вакцинации". covid19.who.int . Получено 15 сентября 2021 г.
  35. ^ "Дорожно-транспортные травмы". www.who.int . Получено 2021-09-15 .
  36. ^ Мерси, Джеймс А.; Хиллис, Сьюзан Д.; Бутчарт, Александр; Беллис, Марк А.; Уорд, Кэтрин Л.; Фанг, Сянмин; Розенберг, Марк Л. (2017), Мок, Чарльз Н.; Нуджент, Рэйчел; Кобусингье, Олив; Смит, Кирк Р. (ред.), «Межличностное насилие: глобальное воздействие и пути к предотвращению», Профилактика травматизма и экологическое здоровье (3-е изд.), Вашингтон (округ Колумбия): Международный банк реконструкции и развития / Всемирный банк, doi : 10.1596/978-1-4648-0522-6_ch5, ISBN 978-1-4648-0522-6, PMID  30212109 , получено 2021-09-15
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Здравоохранение_в_Лесото&oldid=1242636087#Больницы"