Кент Кокрейн
Канадский пациент с расстройством памяти (1951–2014)
Кент Кокрейн
Рожденный5 августа 1951 г.
Торонто , Онтарио , Канада
Умер27 марта 2014 г. (2014-03-27)(62 года)
Торонто, Онтарио, Канада

Кент Кокрейн (5 августа 1951 г. – 27 марта 2014 г. [1] ), также известный как пациент KC , был широко изученным канадским пациентом с расстройством памяти , который использовался в качестве примера в более чем 20 работах по нейропсихологии на протяжении 25 лет. В 1981 году Кокрейн попал в аварию на мотоцикле, в результате которой у него возникла тяжелая антероградная амнезия , а также временно градуированная ретроградная амнезия . Как и у других пациентов с амнезией ( например, у пациента HM ), у Кокрейн была нетронутой семантическая память , но отсутствовала эпизодическая память относительно всего его прошлого. [2] В качестве примера Кокрейн был связан с крахом гипотезы единичной памяти и единичного локуса относительно амнезии, которая гласит, что индивидуальное воспоминание локализуется в одном месте в мозге. [3]

Ранний период жизни

Кент Кокрейн родился 5 августа 1951 года, он был старшим из пяти детей. Они выросли в пригороде Торонто , Онтарио . После посещения общественного колледжа для изучения делового администрирования, он получил работу по контролю качества на производственном заводе, которую он занимал до момента аварии на мотоцикле. [3]

Несчастный случай и неврологические повреждения

В октябре 1981 года Кокрейн получил черепно-мозговую травму в результате аварии на мотоцикле. По прибытии в больницу у Кокрейн начались клонические эпилептические припадки , и он был без сознания. Операция по удалению левосторонней субдуральной гематомы прошла успешно. Через несколько дней Кокрейн смог реагировать на простые команды, а через неделю узнал свою мать. Последующее КТ-сканирование выявило хроническую двустороннюю лобную субдуральную гематому, увеличенные желудочки и борозды , а также инфаркт левой затылочной доли . [3]

По прибытии в реабилитационный центр Кокрейн смог узнать друзей и семью, но все еще демонстрировал замедленную способность к мышлению, а также частичный паралич правой стороны и проблемы со зрением правого глаза. После выписки из реабилитационного центра в июле 1982 года была определена полная степень неврологических повреждений Кокрейн. У него была серьезная травма медиальных височных долей , а также почти полная двусторонняя потеря гиппокампа . В конечном итоге его неврологический профиль стабилизировался, что было видно на КТ-сканировании, которое он получал раз в десятилетие после аварии. [3]

Нарушение памяти

Гиппокамп — область мозга, расположенная в медиальной височной доле, отвечающая за формирование новых эпизодических и семантических воспоминаний.

В результате неврологического повреждения Кокрейн страдал от серьезных когнитивных нарушений, которые мешали ему формировать новые эпизодические воспоминания. Однако его семантическая память и ноэтическое сознание остались нетронутыми. Чтобы проиллюстрировать это, исследование, проведенное на Кокрейн, показало, что он был способен вспомнить фактическую информацию, которую он узнал до несчастного случая, например, его способность различать сталактиты и сталагмиты. [4] Однако Кокрейн не мог вспомнить эмоциональные детали событий из своего прошлого, такие как смерть его брата и опасное падение, которое он совершил у себя дома. [5]

Кокрейн также страдал от серьезного нарушения своего автономного сознания . Это означало, что он не мог представить себя в будущем. Когда его спрашивали, что он будет делать позже в определенный день, месяц или даже год, он не мог дать ответ. Так же, как он не мог вспомнить, что был физически вовлечен в события из своего прошлого, он не мог представить себе будущие события. В конечном итоге он потерял всякую память о своих текущих действиях, как только его мысли были направлены в другое место. [4]

Нейропатологически Кокрейн страдал как от антероградной амнезии, так и от временно градуированной ретроградной амнезии. Обе формы амнезии характеризуются повреждением медиальных височных долей, особенно в области гиппокампа. [6] Травма, вызванная несчастным случаем, оставила у Кокрейн тяжелую антероградную амнезию, которая сделала невозможным для него вспомнить как новый личный опыт, так и семантическую информацию. Что касается его временно градуированной ретроградной амнезии, то он считался аномалией; другими словами, его способность вспоминать события до аварии зависела от того, когда эти события произошли. Хотя он не мог вспомнить лично пережитые события, его семантические знания до аварии остались нетронутыми. Например, его воспоминание фактической информации по математике, истории и естествознанию не было затронуто. [4]

Смерть

Кокрейн умер 27 марта 2014 года в возрасте 62 лет. [1] Точная причина смерти неизвестна, но его сестра, Карен Кассуэлл, сказала, что, как полагают, у него был сердечный приступ или инсульт . Он умер в своей комнате в доме престарелых, где он жил, и семья решила не разрешать вскрытие . [ 1]

Наследие

Исследования Кокрейн предоставили исследователям информацию по различным темам нейронауки.

Хранение и обработка памяти

Последствия нейропатологии Кокрейна показали, что повреждение определенных областей мозга связано с различными формами потери памяти. В результате повреждения медиальной височной доли Кокрейна, в частности его гиппокампа , исследования показывают, что эта область функционирует в обработке эпизодической памяти. Однако повреждение этой области оставило его семантическую память полностью нетронутой. Это подразумевает, что эпизодические и семантические компоненты памяти могут формироваться и храниться отдельно и, таким образом, обрабатываться различными областями мозга. [7]

Грунтовка

Исследования прайминга на Cochrane показали, что люди с тяжелой амнезией могут демонстрировать нетронутые способности прайминга независимо от эпизодического повреждения памяти. Прайминг включает в себя первоначальное воздействие на субъекта слова или изображения, чтобы можно было сформировать воспоминание об этом слове или изображении. Это предназначено для улучшения припоминания субъектом этого слова или изображения, когда это слово или изображение показывается в более позднее время. Cochrane дополнительно показал, что эффекты прайминга могут длиться в течение длительных периодов времени; в одном исследовании исследователи представили Cochrane список слов и через 12 месяцев показали ему те же слова с пропущенными буквами. Cochrane смог завершить эти фрагментированные слова так же успешно, как человек с нормальной функцией мозга, которому изначально показали тот же список. [8] Это поставило под сомнение предыдущее мнение о том, что пациенты с антероградной амнезией неспособны добавлять информацию в свою декларативную память . [3]

Семантическое обучение

Исследования Кокрейна также пролили свет на связь между семантическим обучением и эпизодической памятью, показав, что пациенты с тяжелой амнезией способны сохранять новые семантические знания при отсутствии эпизодической памяти. Исследователи обнаружили, что Кокрейн был способен усваивать новые семантические знания и сохранять их в течение длительного периода времени. В одном исследовании исследователи обучили Кокрейна 64 предложениям из трех слов в ходе нескольких тестовых испытаний, а через 12 месяцев представили ему те же предложения с отсутствующим последним из трех слов. Кокрейн продемонстрировал значительное сохранение этих семантических знаний, завершив 25 из 64 предложений. [ необходима цитата ] Это показало, что пациенты с амнезией могут усваивать новую семантическую информацию, хотя и медленнее, чем обычные испытуемые. [ необходима цитата ]

Несмотря на то, что Кокрейн не мог вспомнить реальные учебные сессии, он был в состоянии удерживать сырую информацию — предложения из трех слов, — представленные ему. Это показало, что эпизодическая и семантическая память независимы друг от друга, потому что эпизодическая память Кокрейн не была неповрежденной, но его декларативная память все еще функционировала правильно. Эти результаты показывают, что приобретение семантических знаний возможно даже при отсутствии эпизодической памяти. [8]

Исследования пациента Кокрейна также привели к более глубокому пониманию прайминга у амнезиаков. Прайминг подразумевает предоставление человеку информации под ложным предлогом. Эта информация в конечном итоге вызывается в более поздний период с надеждой, что предыдущее прайминг улучшит способность к припоминанию. [9] Что касается пациента Кокрейна, исследователи обнаружили, что успешный прайминг не зависит ни от семантической, ни от эпизодической памяти. Поэтому эпизодическая и семантическая память описываются как демонстрирующие стохастическую независимость , что исключает идею о том, что Кокрейн мог удерживать информацию, потому что некоторые слова имели для него большее значение, чем другие. [3]

Исследования семантического обучения Кокрейна также дали представление об условиях, необходимых для содействия успешному семантическому обучению у пациентов с амнезией. Исследователи обнаружили, что максимизация способности амнезиаков получать новую информацию требует усилий по минимизации помех, которые возникают, когда ранее усвоенная информация мешает пациентам правильно запоминать последующую информацию. [10] Открытие того, что помехи значительно мешают успешному семантическому обучению у пациентов с амнезией, дало объяснение тому, почему предыдущие эксперименты не увенчались успехом, поскольку они не предпринимали усилий по минимизации помех. [3]

Реабилитация

Дальнейшие исследования Кокрейна проверяли способность пациентов с амнезией усваивать информацию, которая была более сложной, чем информация, полученная с помощью прайминга. [ необходима цитата ] Исследователи также изучали, могли ли пациенты усваивать информацию, применимую к выполнению повседневных задач. Одно исследование показало, что Кокрейн мог усваивать словарный запас, связанный с работой на настольном компьютере; дальнейшие исследования показали, что Кокрейн фактически мог усваивать команды, связанные с компьютерами, в той степени, в которой он мог выполнять основные задачи программирования на микрокомпьютере. [ необходима цитата ]

Однако изучение Кокрейном этой более сложной информации было гиперспецифичным. Когда ему задавали общие вопросы о его задачах, Кокрейн не мог объяснить значение новой информации, которую он получил о компьютерах. Аналогично, если инструкции команд, которые он узнал, были немного изменены, Кокрейн не мог выполнить задачи программирования. Это отражает то, что Кокрейн не узнал значение информации, которую он узнал, и что он сформировал только простые связи стимул-реакция. Таким образом, амнезия Кокрейна включала как потерю информации, так и нарушение процессов, которые позволяют интегрировать информацию для создания взаимосвязанной памяти. [11] Тем не менее, Кокрейн показал, что тяжелая антероградная амнезия не ограничивает людей в сохранении знаний, которые являются более сложными, чем информация, полученная в результате прайминга. [3]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abc Branswell, Helen (1 апреля 2014 г.). «Житель Торонто, страдающий амнезией, чей случай помог переписать главы книги о смерти памяти». The Toronto Star . Торонто.
  2. ^ Риццолатти, Джакомо; Боллер, Франсуа; Графман, Джордан (2000). Справочник по нейропсихологии . Амстердам: Elsevier. ISBN 978-0-444-50361-9.
  3. ^ abcdefgh Розенбаум RS, Кёлер S, Шактер DL и др. (2005). «Случай KC: вклад человека с нарушенной памятью в теорию памяти». Neuropsychologia . 43 (7): 989–1021. doi :10.1016/j.neuropsychologia.2004.10.007. PMID  15769487. S2CID  1652523.
  4. ^ abc Tulving E (2002). «Эпизодическая память: от разума к мозгу». Annu Rev Psychol . 53 : 1–25. doi : 10.1146/annurev.psych.53.100901.135114. PMID  11752477.
  5. ^ Розенбаум RS, Маккиннон MC, Левин B, Москович M (2004). «Дефицит зрительных образов, нарушение стратегического поиска или потеря памяти: распутывание природы дефицита автобиографической памяти у человека с амнезией». Neuropsychologia . 42 (12): 1619–1635. doi :10.1016/j.neuropsychologia.2004.04.010. PMID  15327930. S2CID  4843407.
  6. ^ Эйхенбаум, Ховард; Коэн, Нил Дж. (1993). Память, амнезия и гиппокампальная система . Кембридж, Массачусетс: MIT Press. ISBN 978-0-262-03203-2.
  7. ^ Vargha-Khadem F, Gadian DG, Watkins KE, Connelly A, Van Paesschen W, Mishkin M (июль 1997 г.). «Дифференциальные эффекты ранней патологии гиппокампа на эпизодическую и семантическую память». Science . 277 (5324): 376–80. doi :10.1126/science.277.5324.376. PMID  9219696.
  8. ^ ab Squire, Larry R. (1991). Память: организация и локус изменения . Оксфорд [Оксфордшир]: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-506921-1.
  9. ^ Purves, Dale (2008). Neuroscience . Sunderland, Mass: Sinauer. ISBN 978-0-87893-697-7.
  10. ^ Хаманн SB, Сквайр LR (декабрь 1995 г.). «О приобретении новых декларативных знаний при амнезии». Behav. Neurosci . 109 (6): 1027–44. CiteSeerX 10.1.1.110.4167 . doi :10.1037/0735-7044.109.6.1027. PMID  8748954. 
  11. ^ Rosenbaum RS, Gilboa A, Levine B, Winocur G, Moscovitch M (сентябрь 2009 г.). «Амнезия как нарушение генерации и связывания деталей: доказательства из личных, вымышленных и семантических повествований в KC». Neuropsychologia . 47 (11): 2181–2187. doi :10.1016/j.neuropsychologia.2008.11.028. PMID  19100757. S2CID  4829987.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Кент_Кокран&oldid=1238865996"