Раздражающий контактный дерматит
| Раздражающий контактный дерматит | |
|---|---|
| Специальность | Дерматология |
Раздражающий контактный дерматит — это форма контактного дерматита , которую можно разделить на формы, вызванные химическими раздражителями , и формы, вызванные физическими раздражителями.
Химический
Контактный дерматит, вызванный химическим раздражителем, бывает острым или хроническим, что обычно связано с сильными и слабыми раздражителями соответственно. [1] Следующее определение дано Матиасом и Майбахом (1978): [2] Механизм действия варьируется. Моющие средства, поверхностно-активные вещества, экстремальные значения pH и органические растворители напрямую влияют на барьерные свойства эпидермиса. Эти эффекты включают удаление жировой эмульсии, обезжиривание дермальных липидов, нанесение клеточного повреждения эпителию и увеличение трансэпидермальной потери воды за счет повреждения механизмов связывания воды рогового слоя и повреждения ДНК, что приводит к истончению слоя. Концентрированные раздражители оказывают острое действие, но это не так распространено, как накопительное, хроническое действие раздражителей, вредные эффекты которых нарастают с последующими дозами (ESCD 2006).
Химические раздражители часто являются сильными щелочами , которые содержатся в очистителях для сточных вод и мыле с остатками щелочи . Многие другие химические соединения также могут вызывать контактный дерматит.
Физический
Контактный дерматит, вызванный физическим раздражителем, является менее изученной формой контактного дерматита, вызванного физическим раздражителем [3], из-за различных механизмов его действия и отсутствия теста для его диагностики.
Для постановки правильного диагноза обычно требуется полная история болезни пациента в сочетании с отрицательными результатами аллергических патч-тестов . [4] Самая простая форма контактного дерматита, вызванного физическим раздражителем, возникает в результате длительного трения, хотя спектр возможных раздражителей гораздо шире. [5] Примерами служат трение бумаги, стекловолокна и царапающая одежда.
Низкая влажность
Низкая влажность воздуха от кондиционирования воздуха оказалась наиболее распространенной причиной физического раздражающего контактного дерматита. [3] Для неспециалиста определение низкой влажности как физического раздражителя может быть запутанным, поскольку низкая влажность представляет собой дефицит (или отсутствие) элементарного вещества, тогда как все другие раздражители, участвующие в контактном дерматите, находятся в концентрациях относительного избытка. Таким образом, раздражителем на самом деле является недостаток водяного пара . Эта путаница еще больше усугубляется использованием термина контакт, подразумевающего «прикосновение» (как в случае со всеми другими формами физического раздражающего контактного дерматита), тогда как в случае физического раздражающего контактного дерматита низкой влажности наблюдается отсутствие контакта с водяным паром.
Растения
Многие растения вызывают раздражающий контактный дерматит через свои колючки или раздражающие волоски. Некоторые растения, такие как лютик , молочай и маргаритка, действуют химическим путем. Сок этих растений содержит ряд алкалоидов , гликозидов , сапонинов , антрахинонов и (в случае луковиц растений) раздражающие кристаллы оксалата кальция — все это может вызвать раздражающий контактный дерматит. [ требуется цитата ]
Известно, что тыква баттернат и тыква акорн вызывают аллергическую реакцию у многих людей, особенно при приготовлении пищи, когда кожура тыквы разрезается и обнажается до эпидермиса. [ необходима ссылка ] Работники пищевой промышленности и кухни часто принимают меры предосторожности и надевают резиновые или латексные перчатки при очистке тыквы баттернат и тыквы акорн, чтобы избежать временного дерматита, вызванного тыквой мускатной ( Cucurbita moschata ) [6] Контактный дерматит, возникающий при реакции на тыкву баттернат или тыкву акорн, может привести к появлению оранжевой и потрескавшейся кожи, ощущению «стянутости», «шероховатости» или «сырости».
Членистоногие
Некоторые виды насекомых и пауков обладают жгучими волосками , в том числе гусеницы гикориевой моли , седловидной моли , огневки-огнёвки и большинство видов тарантулов из Северной и Южной Америки. [7] Эти волоски вызывают раздражающий контактный дерматит таким же образом, как и волоски растений.
Уход
Увлажнитель воздуха можно использовать для предотвращения низкой влажности в помещении зимой (особенно при наличии отопления) и в сухой сезон .
Ссылки
- ^ "HSE Guidance Notes. Guidance Note MS 24 - Health Surveillance of professional skin disease" (PDF) . Health and Safety Executive (HSE) . Правительство Соединенного Королевства.
- ^ Mathias CG, Maibach HI (1978). «Монографии по дерматотоксикологии I. Раздражение кожи: факторы, влияющие на реакцию на раздражители». Клиническая токсикология . 13 (3): 333– 346. doi :10.3109/15563657808988241. PMID 369770.
- ^ ab Morris-Jones R, Robertson SJ, Ross JS, White IR, McFadden JP, Rycroft RJ (август 2002 г.). «Дерматит, вызванный физическими раздражителями». Британский журнал дерматологии . 147 (2): 270– 275. doi :10.1046/j.1365-2133.2002.04852.x. PMID 12174098. S2CID 8444176.
- ^ Тейлор Дж. С., Амадо А. «Контактный дерматит и связанные с ним состояния». Фонд клиники Кливленда. Архивировано из оригинала 10 сентября 2012 г.
- ^ Skotnicki-Grant S (май 2008 г.). «Аллергический контактный дерматит против раздражающего контактного дерматита». Апелляционный трибунал по вопросам безопасности на рабочем месте и страхования . Архивировано из оригинала 29 апреля 2012 г.
- ^ Поттер ТС, Хашимото К (февраль 1994). "Дерматит, вызванный тыквой мускатной (Cucurbita moschata)". Контактный дерматит . 30 (2): 123. doi :10.1111/j.1600-0536.1994.tb00588.x. PMID 8187500. S2CID 22081617.
- ^ Бертани, Рожерио и Гуадануччи, Хосе Пауло Лейте (2013). «Морфология, эволюция и использование крапивных щетинок птицеедов (Araneae: Theraphosidae)». Зоология (Куритиба) . 30 (4): 403–418 . doi : 10.1590/S1984-46702013000400006 .
Внешние ссылки
