Закон обратной медицинской помощи — это принцип, согласно которому доступность качественной медицинской или социальной помощи имеет тенденцию меняться обратно пропорционально потребностям обслуживаемого населения. [1] Предложенный Джулианом Тюдором Хартом в 1971 году, этот термин с тех пор получил широкое распространение. [2] Он считается знаковой публикацией в истории The Lancet . [3] Название представляет собой каламбур на закон обратных квадратов , термин и концепцию из физики .
Закон гласит:
«Доступность качественной медицинской помощи, как правило, обратно пропорциональна потребности в ней обслуживаемого населения. Это... работает более полно там, где медицинская помощь больше всего подвержена влиянию рыночных сил, и в меньшей степени там, где такое влияние снижено» [4] .
Харт позже перефразировал свой аргумент: «В той степени, в которой здравоохранение становится товаром, оно начинает распространяться так же, как шампанское. То есть богатые люди получают его в большом количестве. Бедные люди не получают ничего». [2]
Закон об обратном медицинском обслуживании является ключевым вопросом в дебатах о предоставлении медицинской помощи и неравенстве в области здравоохранения . [5] Как сказал Фрэнк Добсон , когда он был министром здравоохранения Соединенного Королевства : «Неравенство в области здравоохранения — это худшее неравенство из всех. Нет более серьезного неравенства, чем осознание того, что вы умрете раньше, потому что вы в плохом положении». [6]
^ Ван Де Пас, Ремко; Виддоусон, Марк-Ален; Равинетто, Раффаэлла; Н Шринивас, Прашант; Очоа, Тереза Дж.; Фофана, Тьерно Умар; Ван Дамм, Вим (2 января 2022 г.). «Справедливость вакцинации от COVID-19: перспективы систем здравоохранения и политики». Экспертный обзор вакцин . 21 (1): 25–36 . doi :10.1080/14760584.2022.2004125. ISSN 1476-0584. PMC 8631691. PMID 34758678 .
^ ab Saul, Peter (27 февраля 2021 г.). «Насколько сильно изменилось за 50 лет после основополагающей статьи о неравенстве в сфере здравоохранения?». Nation.Cymru . Получено 6 апреля 2022 г.
^ The Lancet (27 февраля 2021 г.). «50 лет обратному закону о медицинском обслуживании». The Lancet . 397 (10276): 767. doi : 10.1016/S0140-6736(21)00505-5 . ISSN 0140-6736. PMID 33640043.
^ Тюдор Харт, Дж. (1971). «Закон обратной заботы». The Lancet . 297 (7696): 405– 412. doi : 10.1016/S0140-6736(71)92410-X . PMID 4100731.
^ Уотт, Грэм (декабрь 2018 г.). «Возвращение закона об обратной помощи: продолжающееся пятно на отчете Национальной службы здравоохранения». Британский журнал общей практики . 68 (677): 562– 563. doi : 10.3399/bjgp18X699893. ISSN 0960-1643. PMC 6255247. PMID 30498141 .
^ "ПРАВИТЕЛЬСТВО ПРИНИМАЕТ ДЕЙСТВИЯ ПО СОКРАЩЕНИЮ НЕРАВЕНСТВА В ЗДОРОВЬЕ". Хроника местного самоуправления . 12 августа 1997 г. Получено 21 декабря 2013 г.
Дальнейшее чтение
Тюдор Харт, Дж. (1971). «Закон обратной заботы». The Lancet . 297 (7696): 405– 412. doi : 10.1016/S0140-6736(71)92410-X . PMID 4100731.
Уотт, Г. (2002). «Обратный закон ухода сегодня». The Lancet . 360 (9328): 252– 254. doi :10.1016/S0140-6736(02)09466-7. PMID 12133675. S2CID 33315177.
Купер, К. (2010). «Переоценка закона об обратной помощи». Socialist Health Association . Получено 6 апреля 2022 г.