Внутрикоронарная флуоресценция | |
---|---|
Внутрисосудистая флуоресценция — это метод молекулярной визуализации на основе катетера , который использует флуоресценцию в ближнем инфракрасном диапазоне для обнаружения аутофлуоресценции стенки артерии ( NIRAF ) или флуоресценции, генерируемой молекулярными агентами, вводимыми внутривенно ( NIRF ). В настоящее время на рынке нет коммерческих систем, основанных на внутрисосудистой флуоресценции, однако в период с 2010 по 2016 год были сделаны значительные шаги вперед в технологии внутрисосудистой флуоресцентной визуализации. Обычно она используется для обнаружения функционального состояния стенки артерии, включая некоторые известные признаки высокого риска атеросклероза (например, воспаление). [2] Обычно она сочетается со структурными методами визуализации, такими как внутрисосудистое ультразвуковое исследование и/или внутрикоронарная оптическая когерентная томография , для предоставления функциональной информации в морфологическом контексте. [3] [4]
Внутрисосудистая флуоресценция обычно использует лазерно-индуцированную флуоресценцию для стимуляции флуоресцентной эмиссии определенных компонентов стенки сосуда и бляшки или ранее введенных молекулярных агентов (т. е. молекулярная визуализация ). Обнаружение флуоресценции может быть получено путем интеграции в течение короткого периода времени испускаемой интенсивности, времени жизни (т. е. микроскопия визуализации с длительностью жизни флуоресценции или FLIM ) или путем анализа спектральной формы испускаемой флуоресценции ( флуоресцентная спектроскопия ). Ближний инфракрасный свет часто используется для стимуляции флуоресцентной эмиссии в случае внутрисосудистых применений. Катетеры визуализации содержат оптическое волокно для доставки и сбора света во внутренний просвет человеческого тела и из него посредством полуинвазивных вмешательств (например, чрескожное коронарное вмешательство в случае коронарных артерий).
Несколько исследований продемонстрировали роль внутрисосудистой флуоресценции для диагностики сосудистых заболеваний. Аутофлуоресценция бляшек использовалась в первом исследовании на человеке в коронарных артериях в сочетании с внутрикоронарной оптической когерентной томографией (ОКТ). [5] Аналогичным образом, внутрисосудистая лазерная флуоресценция использовалась в сочетании с ОКТ в клиническом исследовании с использованием одобренной FDA молекулярной мишени (т. е. индоцианина зеленого ) для выявления высокорисковых признаков каротидных бляшек с риском инсульта . [6] Молекулярные агенты также использовались для выявления специфических признаков, таких как накопление фибрина в стенте для выявления незажившего внутрисосудистого стента in vivo с повышенным риском тромбоза и ферментативной активности, связанной с воспалением артерии. [7]
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )