Внутричерепная эпидермоидная киста

Внутричерепные эпидермоидные кисты развиваются на ранних эмбриональных фазах. Кисты развиваются, когда эпителиальные клетки ограничиваются клетками, которые формируют мозг. ^[2]

Обзор прошлых случаев: пациенты часто не проявляют много симптомов или не получают диагноз, пока им не исполнится около 20-40 лет. Если у пациента проявляются симптомы, это, скорее всего, из-за давления со стороны роста опухоли. В зависимости от того, на какую часть давит эпидермоид, могут возникнуть различные симптомы. ^{[ необходима цитата ]}

• Головные боли — часто усиливаются по утрам или при смене положения; могут быть постоянными и становиться более сильными или частыми; нетипичная головная боль
• Проблемы со зрением, такие как нечеткость зрения, двоение в глазах или потеря периферического зрения, включая гемианопсию [новая ссылка]
• Потеря чувствительности или движения в руках, ногах или лице
• Головокружение или трудности с равновесием и ходьбой, неустойчивость, вертиго
• Проблемы с речью
• Замешательство в повседневных делах или дезориентация
• Судороги, особенно у тех, у кого раньше не было судорог
• Потеря слуха или жужжание или звон в ушах
• Трудности с глотанием или речью
• Усталость или сонливость, особенно у детей

Эти опухоли возникают, когда эпидермальные клетки попадают в ловушку во время закрытия нервной трубки . Это происходит между 3-й и 5-й неделями развития плода . ^{[ необходима цитата ]}

Этот раздел может потребовать очистки для соответствия стандартам качества Википедии . Конкретная проблема: этот раздел представляет собой мешанину. Пожалуйста, помогите улучшить этот раздел, если можете. ( Декабрь 2020 ) ( Узнайте, как и когда удалить это сообщение )

Вероятность внутричерепных эпидермоидов составляет около 1% от всех опухолей мозга. Эта доброкачественная опухоль мозга состоит из нормальных клеток кожи (многослойной эпителиальной выстилки) снаружи, а жирные кислоты и кератин находятся внутри опухоли или мешочка. Только липкая внешняя мембрана является живой, поэтому прилипает к тканям мозга и нервам.

Эпидермоидные опухоли прочно прикрепляются к стволу мозга или черепным нервам . Часто оболочка опухоли, связанная со стволом мозга или частями, которые трудно «отшелушить», остается после операции, оставляя остаточную опухоль, что может способствовать риску повторного роста.

Около 40% этих кист возникают в мостомозжечковом углу . ^[3]

Для выявления этих опухолей можно использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ) мозга. ^{[ необходима ссылка ]}

Лечение по удалению этих опухолей всегда включает радикальную операцию. Сообщается, что частота рецидивов при субтотальном удалении составляет 30% после среднего интервала в 8,1 года. ^[4] Хирургия является основным методом удаления опухоли мозга. Использование эндоскопа может помочь в получении более полного хирургического удаления из скрытых углублений. ^[5]

Было замечено, что у некоторых пациентов опухоли растут необычно быстро, особенно после операции. После операции пациентам настоятельно рекомендуется проходить МРТ ежеквартально для контроля опухолей или по распоряжению нейрохирургов/неврологов. При мониторинге опухоли рекомендуется использовать одно и то же учреждение для каждого сканирования. Использование разных учреждений может привести к небольшим отклонениям в сканировании, что может привести к ложным измерениям опухоли мозга. ^{[ необходима цитата ]}

Внутричерепные эпидермоидные опухоли — это медленно растущие поражения, которые могут рецидивировать после неполного удаления во время операции, хотя, скорее всего, это займет много лет. Эти медленно растущие доброкачественные опухоли мозга охватывают нервы и артерии, а не вытесняют их. ^{[ необходима цитата ]}

[новая ссылка] Мтанда АТ; Круйсберг ДЖРМ; Меркс ДЖЛ; Тиссен ХОМ (1986). «Глазное проявление внутричерепных эпидермоидных опухолей. Обзор 37 случаев из литературы с личными наблюдениями у одного нового пациента». Нейроофтальмология. 6(4): 223–230. doi:10.3109/01658108609034219.