Промежуточная реанимация

Промежуточная реанимация ( ILS ) — это уровень обучения, проводимый для оказания экстренной медицинской помощи вне медицинских учреждений (догоспитальная помощь). ILS классифицируется как экстренная медицинская помощь среднего уровня, оказываемая обученными спасателями, которые получают больше подготовки, чем базовые поставщики услуг реанимации (EMT-Basics, Basic First Responders и First-aid providers (в зависимости от страны)), но меньше, чем поставщики услуг расширенной реанимации (такие как фельдшеры, медсестры и врачи). Промежуточная реанимация также известна как немедленная реанимация (ILS), [1] ограниченная расширенная реанимация (LALS), [2] немедленная реанимация или промежуточная расширенная реанимация (IALS). [3]

Описание

ILS содержит навыки и протоколы из расширенной системы жизнеобеспечения . В США уровень подготовки сопоставим с Emergency medical technic – intermediate (EMT-I), Emergency Medical Technician II или Advanced Emergency Medical Technicians (в зависимости от штата). Intermediate Life Support впервые был использован в США в 1985 году, а теперь используется во всем мире. [4]

ILS может использоваться для транспортных и нетранспортных отправлений EMS.

Его можно проводить как отдельный курс для профессионалов и волонтеров или как дополнение к Advanced Life Support для людей без подготовки в области догоспитальной помощи. [5] Благодаря своей сфере применения ILS может быть дополнением к клиническим навыкам для врачей, студентов-медиков, медсестер, студентов-медиков, акушерок, поставщиков медицинских услуг, таких как физиотерапевты, стоматологи и техники скорой помощи. Он также может подойти для пожарных, сотрудников полиции и тюремных надзирателей. [6]

Он предоставляет знания и навыки для:

  • выявить причины остановки сердца и дыхания;
  • распознавать и лечить ухудшающееся состояние пациента, используя подход ABCDE ;
  • проводить СЛР и дефибрилляцию (ручную и/или с помощью АНД), а также простые маневры по обеспечению проходимости дыхательных путей;
  • использовать нетехнические навыки для координации членов команды

Повышение качества быстрого реагирования является основной целью промежуточной поддержки жизнедеятельности.

Сфера деятельности

Промежуточные поставщики услуг жизнеобеспечения называются Medicals, Advanced Medicals, EMT II, ​​EMT-Intermediate или Advanced Emergency Medical Technicians (в зависимости от страны и штата). В основном Medicals и Advanced Medicals работают как медицинская команда. Они оба прошли одинаковую подготовку, но Advanced Medical разрешено предоставлять передовые медицинские навыки. Advanced Medicals работают ежедневно в качестве медсестер, помощников анестезиологов, студентов-медиков, фельдшеров или помощников врачей.

Предоставление широкого спектра медицинских навыков и лечения на месте происшествия позволяет медицинской бригаде оказывать своим пациентам более качественную медицинскую помощь, чем обычная первая помощь. Без продвинутой медицинской помощи на месте происшествия, врачи все равно могут оказывать широкий спектр медицинской помощи. Медики могут иммобилизовать переломы конечностей, стабилизировать шейный отдел позвоночника и контролировать жизненно важные показатели, такие как оксигенация (SpO2 ) , пульс, артериальное давление, уровень глюкозы и сознание. Они также обучены вводить кислород , пероральную глюкозу, ингаляцию ипратропия/сальбутамола , интраназальный спрей фентанила, валиум-клисма и пероральный парацетамол. Объем практики прошедших обучение по программе Intermediate Life Support Medicals сопоставим с известными в США врачами скорой помощи. При лечении не требуются иглы. [7]

Когда на месте происшествия находится специалист Advanced Medical, он расширяет возможности по предоставлению более широкого спектра неотложной медицинской помощи. Протоколы Advanced Life Support частично интегрированы в промежуточную систему жизнеобеспечения. Остановка сердца [8] и лечение анафилактического шока могут быть предоставлены так же, как и протоколы Advanced Life Support и Ambulance [9] . [10] Это также означает, что вентиляция легких с помощью мешка-маски и установка промежуточного дыхательного устройства (iGel или другого надгортанного дыхательного устройства ) могут быть выполнены, если специалист Advanced Medical прошел надлежащую подготовку. [11] Они также начинают внутривенный доступ и вводят лекарства в случае остановки сердца, анафилактического шока или гипогликемии .

Ссылки

  1. ^ «Совет по реанимации Великобритании».
  2. ^ "EMSA-REGS-2020-12-15" (PDF) . California Emergency Medical Services Authority . Получено 31 августа 2023 г. .
  3. ^ "28 Pa. Code § 1027.34. Служба скорой помощи для промежуточной расширенной поддержки жизнедеятельности". Pennsylvania Code & Bulletin . Получено 31 августа 2023 г. .
  4. ^ "Stichting Socorro, Hulpverleningsteam Achterhoek - Nieuws" . stichtingsocorro.nl .
  5. ^ "ARC Advanced Life Support Level 1: Immediate Life Support". 12 ноября 2015 г. Получено 19 января 2017 г.
  6. ^ "ILS - Немедленная поддержка жизнедеятельности" . Получено 19 января 2017 г. .
  7. ^ «В чем разница между фельдшером скорой помощи и парамедиком? | UCLA CPC». Cpc.mednet.ucla.edu. 18 сентября 2014 г. Получено 12 августа 2019 г.
  8. ^ "Часть 7: Расширенная сердечно-сосудистая реанимация взрослых". Рекомендации ECC 2015.
  9. ^ "Данные" (PDF) . www.ambulancezorg.nl . Получено 2019-08-13 .
  10. ^ "קורס עזרה ראשונה 22 дня" .
  11. ^ "Достижения в области надгортанных воздуховодных устройств". EMS1 .

Источники

  • Рекомендации Американской кардиологической ассоциации
  • Ambulancezorg Nederland
  • Национальный реестр специалистов по оказанию неотложной медицинской помощи (NREMT)
  • Обновленная медицинская база данных
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Intermediate_Life_Support&oldid=1269962672"