Клинические данные | |
---|---|
AHFS / Drugs.com | Международные названия лекарств |
Пути введения | Подкожно, [1] внутримышечно [2] |
код АТС |
|
Идентификаторы | |
DrugBank | |
ChemSpider |
|
НИ (что это?) (проверить) |
Интерферон альфа ( INN ) или HuIFN-alpha-Le , торговое название Мультиферон , представляет собой фармацевтический препарат, состоящий из природного интерферона альфа (IFN-α), полученного из лейкоцитарной фракции крови человека после индукции вирусом Сендай . Интерферон альфа содержит несколько природных подтипов IFN-α и очищается с помощью аффинной хроматографии . Хотя фармацевтический продукт часто называют просто «интерферон альфа» или «IFN-α», как и его эндогенный аналог, международное непатентованное наименование (INN) продукта — интерферон альфа (написание «alfa» с «f» отражает соглашения об именовании INN).
Интерферон альфа используется в различных методах лечения, включая некоторые формы лейкемии , злокачественную меланому , неходжкинскую лимфому , [3] гепатит B и гепатит C. [ 4] [5] [6] Обычно его вводят в виде инъекции под кожу . [1]
Распространенные побочные эффекты (≥10% людей) включают: повышенный риск инфекции из-за снижения уровня лейкоцитов; трудности со сном; изменения настроения, включая раздражительность, возбуждение, беспокойство или депрессию; головные боли и головокружение; сухость во рту; нечеткость зрения; чувство тошноты или рвоты; боль в животе; диарея; боль во рту; изменение вкуса; выпадение волос; потливость; боль в суставах и/или мышцах; реакции в месте инъекции , усталость , гриппоподобные симптомы ; потеря аппетита и потеря веса. [1]
Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) выпустило предупреждение в черной рамке относительно потенциальной возможности «вызвать или усугубить смертельные или опасные для жизни нейропсихиатрические, аутоиммунные, ишемические и инфекционные расстройства». [2]
Интерферон альфа содержит смесь нескольких белков , все со структурными, серологическими и функциональными свойствами, типичными для природного интерферона альфа (IFN-α). Основные выявленные подтипы - IFN-α1, IFN-α2, IFN-α8, IFN-α10, IFN-α14 и IFN-α21. Из них IFN-α2 и IFN-α14 гликозилированы . Содержание IFN-α выражается в международных единицах на миллилитр , а лекарственный препарат изготавливается в изотоническом фосфатном буферном растворе при pH = 7,2 и дополнен человеческим альбумином в концентрации 1,5 мг/мл. Используемый альбумин является лекарственным средством, одобренным в нескольких странах, и показан для подкожной инъекционной терапии.
IFN-α8 усиливает пролиферацию человеческих В-клеток , а также способен активировать NK-клетки . Подтипы α10 и α2, наряду с α8, являются наиболее эффективными и мощными активаторами NK-клеток. Подтипы α21 и α2 усиливают экспрессию IFN-гамма-индуцируемого белка-10 (IP-10) в дендритных клетках . Активированные дендритные клетки инициируют иммунные ответы и вызывают экспрессию IP-10, хемокина , который способствует воспалительному ответу Th1 .
IFN-α1 вызывает повышенную экспрессию HLA-II и может напрямую ингибировать рост опухолевых клеток in vitro . Однако он является слабым активатором NK-клеток, имеет относительно небольшую противовирусную активность , не вызывает пролиферацию B-клеток и не усиливает экспрессию HLA-I или опухолевого антигена . Несмотря на свою очевидную неактивность, он по-прежнему используется в клинической практике при лечении метастатического почечно-клеточного рака , при этом сообщается о его более низкой токсичности, чем у рекомбинантного IFN-α2. В целом, IFN-α оказывает общее воспалительное действие, которое искажает иммунный ответ в сторону профиля Th1.
Подтип α2 увеличивает экспрессию молекул HLA-I, что коррелирует с опосредованной IFN-α активацией клеток памяти CD8 и усилением цитолитического действия против инфицированных вирусом клеток и опухолевых клеток (через цитотоксические клетки CD8 ).