Подглазничный нерв
| Подглазничный нерв | |
|---|---|
 Левая круговая мышца глаза, вид сзади. (Подглазничный нерв обозначен слева внизу.) | |
 Сенсорные зоны головы, показывающие общее распределение трех отделов пятого нерва. (Подглазничный нерв обозначен в центре слева, у носа.) | |
| Подробности | |
| От | Верхнечелюстной нерв |
| К | Задний верхний альвеолярный нерв , средний верхний альвеолярный нерв , передний верхний альвеолярный нерв , пальпебральные ветви , носовые ветви, верхние губные ветви |
| Идентификаторы | |
| латинский | подглазничный нерв |
| ТА98 | А14.2.01.059 |
| ТА2 | 6239 |
| ФМА | 52978 |
| Анатомические термины нейроанатомии [править на Wikidata] | |
Подглазничный нерв является ветвью верхнечелюстного нерва (который, в свою очередь, является ветвью тройничного нерва (CN V) ). [1] Он берет начало в крылонебной ямке . Он проходит через нижнюю глазничную щель , чтобы войти в глазницу. [2] Он проходит через глазницу , затем входит и пересекает подглазничный канал , выходя из канала в подглазничном отверстии , чтобы достичь лица. Он обеспечивает сенсорную иннервацию кожи и слизистых оболочек вокруг средней части лица. [1]
Структура
Источник
Подглазничный нерв является ветвью верхнечелюстного нерва (CN V 2 ) , который, в свою очередь, является ветвью тройничного нерва (CN V) ; [2] его можно рассматривать как конечную ветвь верхнечелюстного нерва. [3] Он возникает из верхнечелюстного нерва в крылонебной ямке . [2]
Курс
Он проходит через нижнюю глазничную щель , чтобы войти в глазницу . [2] Он проходит спереди вдоль дна глазницы в подглазничной борозде к подглазничному каналу верхней челюсти. Внутри подглазничного канала он имеет три ветви: задний верхний альвеолярный нерв , средний верхний альвеолярный нерв и передний верхний альвеолярный нерв . Пройдя канал, он выходит на переднюю поверхность верхней челюсти через подглазничное отверстие. Здесь он разделяется на свои конечные ветви: пальпебральную , носовую и верхнюю губную .
Филиалы
В пределах подглазничного канала от проксимального до дистального отдела:
- задний верхний альвеолярный нерв .
- Средний верхний альвеолярный нерв .
- передний верхний альвеолярный нерв .
После выхода из подглазничного отверстия:
- пальпебральные ветви .
- носовые ветви.
- верхние губные ветви .
Ветви век поднимаются глубоко к orbicularis oculi и прободают мышцу, чтобы снабжать кожу нижнего века. Носовые ветви снабжают кожу боковой части носа и подвижной части носовой перегородки. Верхние губные ветви спускаются глубоко к levator labii superioris, чтобы снабжать кожу передней части щеки и верхней губы.
Отношения
По ходу подглазничного нерва проходят подглазничная артерия и вена . [2]
Распределение
Подглазничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию кожи нижнего века , [2] боковой части носа , [ 2] подвижной части носовой перегородки , [ нужна цитата ] передней части щеки , [ нужна цитата ] и части верхней губы . [2] Он не обеспечивает двигательное питание каких-либо мышц. [ нужна цитата ]
Клиническое значение
Блокада подглазничного нерва
Подглазничный нерв часто блокируется местной анестезией для обезболивания . Это может быть связано с хронической болью [ 2] или во время стоматологических или хирургических процедур на лице, например, для лечения послеоперационной боли, связанной с коррекцией заячьей губы. [4] Игла вводится (направленная медиально) вблизи подглазничного отверстия , которое можно пропальпировать [2 ]. Нерв может быть заблокирован с помощью транскутанного или интраорального доступа [4] .
Невралгия тройничного нерва
Подглазничный нерв может быть вовлечен в невралгию тройничного нерва , при которой у пациентов возникают сильные боли в области лица и шеи . [5]
Перелом орбиты
Перелом дна глазницы может привести к повреждению подглазничного нерва, что приведет к анестезии в зоне его чувствительного распределения.
Ссылки
- ^ ab Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики . Standring, Susan (41-е изд.). [Филадельфия]. 2016. ISBN 978-0-7020-5230-9. OCLC 920806541.
{{cite book}}: CS1 maint: местоположение отсутствует издатель ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ abcdefghij Кандидо, Кеннет Д.; Батра, Мани (2008). "46 - Блокады нервов головы и шеи". Практическое управление болью Раджа (4-е изд.). Мосби . С. 851– 870. doi :10.1016/B978-032304184-3.50049-2. ISBN 978-0-323-04184-3.
- ^ Standring, Susan (2020). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики (42-е изд.). Нью-Йорк. стр. 683. ISBN 978-0-7020-7707-4. OCLC 1201341621.
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ ab Zdilla, MJ, Russell, ML, & Koons, AW (2018). Расположение подглазничного отверстия у детей: руководство по блокаде подглазничного нерва. Детская анестезия, 28(8), 697–702. https://doi.org/10.1111/pan.13422
- ^ Ли, Юаньюань; Цзяо, Хена; Жэнь, Вэнань; Жэнь, Фэй (2019). «TRESK облегчает невралгию тройничного нерва, вызванную хроническим сдавливанием подглазничного нерва у крыс». Molecular Pain . 15 : 1744806919882511. doi : 10.1177/1744806919882511. ISSN 1744-8069. PMC 6822185. PMID 31558093 .
