Устройство порогового сопротивления

Клапан, присутствующий в дыхательных аппаратах для СЛР
Медицинское вмешательство
Устройство порогового сопротивления
СпециальностьКардиология
[править на Wikidata]

Устройство порогового сопротивления вдоха — это клапан, используемый при сердечно-легочной реанимации (СЛР) для снижения внутригрудного давления и улучшения венозного возврата к сердцу. Клапан является частью маски или другого дыхательного устройства, такого как эндотрахеальная трубка , и может открываться при высоком или низком давлении (так называемом «давлении срабатывания») [ необходима цитата ]

Обзор

ITD все еще находятся на ранних стадиях клинического использования, но предварительные исследования показали потенциальную пользу в достижении восстановления спонтанного кровообращения (ROSC) и раннего улучшения после остановки сердца и дыхания у людей. [1] Совсем недавно Консорциум по результатам реанимации (ROC) провел исследование клапана импеданса догоспитальной реанимации и раннего или отсроченного анализа (PRIMED) (n=8718) и не смог продемонстрировать улучшенных результатов при использовании устройства порога импеданса (ITD) в качестве дополнения к традиционной СЛР по сравнению с использованием фиктивного устройства.

Качество сердечно-легочной реанимации (СЛР) было решающим фактором, при этом ИПД увеличивал выживаемость в сочетании с «приемлемым» качеством СЛР, но снижал выживаемость, когда качество СЛР было «неприемлемым». [2] Это отрицательное высококачественное исследование побудило класс III: рекомендация без преимуществ относительно рутинного использования ИПД. [3]

Использование ИТУ может быть полезным только в том случае, если остановка сердца произошла на глазах у свидетелей, а время реакции быстрое. [4]

Ссылки

  1. ^ Cabrini L, Beccaria P, Landoni G и др. (май 2008 г.). «Влияние пороговых устройств импеданса на сердечно-легочную реанимацию: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Crit. Care Med . 36 (5): 1625– 32. doi :10.1097/CCM.0b013e318170ba80. PMID  18434910.
  2. ^ Yannopoulos D, Aufderheide TP, Abella BS, Duval S, Frascone RJ, Goodloe JM, Mahoney BD, Nadkarni VM, Halperin HR, O'Connor R, Idris AH, Becker LB, Pepe PE (2015). «Качество СЛР: важный модификатор эффекта в клинических исходах остановки сердца и испытаниях эффективности вмешательства». Реанимация . 94 : 106–113 . doi :10.1016/j.resuscitation.2015.06.004. PMID  26073276.
  3. ^ "Обновление рекомендаций 2015 г.". Часть 6 Рекомендации . Американская кардиологическая ассоциация . Получено 2019-01-02 .
  4. ^ Wang CH, Tsai MS, Chang WT, Huang CH, Ma MH, Chen WJ, Fang CC, Chen SC, Lee CC (2015). «Активная компрессионно-декомпрессионная реанимация и устройство порога импеданса при остановке сердца вне больницы: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Critical Care Medicine . 43 (4): 106– 113. doi :10.1097/CCM.0000000000000820. PMID  25517475.

Дальнейшее чтение

  • Seekins MB, Reiss AJ (июнь 2011 г.). «Применение пороговых устройств импеданса во время кардиопульмональной церебральной реанимации». Журнал ветеринарной неотложной помощи и интенсивной терапии . 21 (3): 187– 92. doi :10.1111/j.1476-4431.2011.00640.x. PMID  21631704.
  • Pirracchio R, Payen D, Plaisance P (июнь 2007 г.). «Клапан порога импеданса для кардиопульмональной реанимации взрослых: обзор литературы». Curr Opin Crit Care . 13 (3): 280– 6. doi :10.1097/MCC.0b013e3281532b64. PMID  17468559.
  • Обучение и ресурсы по СЛР
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Impedance_threshold_device&oldid=1257637285"