Нарушение уровня глюкозы натощак

Нарушение уровня глюкозы натощак
Другие имена	Нарушение гликемии натощак, IFG
Колебание уровня сахара в крови (красный) и гормона инсулина, снижающего уровень сахара (синий) у людей в течение дня с тремя приемами пищи. Подчеркивается один из эффектов богатой сахаром пищи по сравнению с богатой крахмалом пищей. [1]

Нарушенная глюкоза натощак — это тип преддиабета , при котором уровень сахара в крови человека во время голодания постоянно выше нормы , но ниже диагностического порогового значения для формальной диагностики сахарного диабета . ^[2] Вместе с нарушенной толерантностью к глюкозе это является признаком резистентности к инсулину . Таким образом, это также одно из состояний, связанных с метаболическим синдромом .

Те, у кого нарушен уровень глюкозы натощак, подвержены повышенному риску сосудистых осложнений диабета , хотя и в меньшей степени. Риски являются кумулятивными, с более высоким уровнем глюкозы в крови и общим количеством времени, в течение которого она находится на повышенном уровне, что увеличивает общую частоту осложнений.

IFG в конечном итоге может прогрессировать до сахарного диабета 2 типа без вмешательства, которое обычно подразумевает изменение образа жизни. У людей с нарушенным уровнем глюкозы натощак риск развития клинического диабета в течение 10 лет в 1,5 раза выше, чем у населения в целом. Некоторые исследования показывают, что без изменения образа жизни IFG будет прогрессировать до клинически диагностируемого диабета в среднем менее чем за 3 года. ^[3]

Нарушение уровня глюкозы натощак часто, хотя и не всегда, связано с нарушением толерантности к глюкозе , хотя может наблюдаться и изолированно, при этом у таких людей наблюдается нормальная реакция на тест на толерантность к глюкозе .

Нарушенная глюкоза натощак часто не имеет никаких признаков или симптомов , кроме более высоких, чем нормальные уровни глюкозы, обнаруженных в образце крови натощак. Могут быть признаки и симптомы, связанные с повышенным уровнем глюкозы в крови , хотя они, скорее всего, будут незначительными, с существенными симптомами, предполагающими полное прогрессирование до диабета 2 типа. Такие симптомы включают: ^[4]

• Повышенная жажда
• Учащенное мочеиспускание, особенно пробуждения ночью, чтобы помочиться
• Усталость и истощение
• Затуманенное зрение
• Медленное заживление ран
• Измененная чувствительность , например, онемение или покалывание, особенно в руках и ногах
• Рецидивирующие и трудно поддающиеся лечению инфекции, особенно мочевыводящих путей

Поскольку нарушение уровня глюкозы натощак считается предвестником диабета 2 типа, оно имеет те же экологические и генетические факторы риска . ^{[ необходима ссылка ]}

Разные организации используют немного отличающиеся уровни, прежде чем классифицировать уровень глюкозы в крови натощак как «нарушенный», при этом Американская диабетическая ассоциация использует более низкую границу в своих критериях, чем Всемирная организация здравоохранения . Верхние пределы остаются прежними, поскольку уровни натощак выше этого почти повсеместно принимаются как показатель полного диабета:

• Критерии ВОЗ: уровень глюкозы в плазме натощак от 6,1 ммоль/л (110 мг/дл) до 6,9 ммоль/л (125 мг/дл). ^{[5] [6] [7]}
• Критерии ADA: уровень глюкозы в плазме натощак от 5,6 ммоль/л (100 мг/дл) до 6,9 ммоль/л (125 мг/дл).

Рекомендации по профилактике нарушенной глюкозы натощак такие же, как и рекомендации по профилактике диабета 2 типа в целом. Если их придерживаться, прогрессирование клинического диабета может быть замедлено или остановлено. В некоторых случаях может быть достигнуто полное обращение IFG. Определенные факторы риска, такие как принадлежность к афро-карибской или южно-азиатской этнической группе, а также пожилой возраст, неизбежны, и таким людям можно порекомендовать следовать этим рекомендациям, а также более внимательно следить за уровнем глюкозы в крови. ^{[ необходима цитата ]}

Этот раздел пуст. Вы можете помочь, дополнив его. ( Ноябрь 2017 )