перелом Юма | |
---|---|
Специальность | Ортопедический |
Перелом Хьюма — это травма локтя, включающая перелом локтевого отростка с сопутствующим передним вывихом головки лучевой кости , которая встречается у детей . Первоначально он был описан как несмещенный перелом локтевого отростка, [1], но в последнее время включает смещенные переломы и может считаться вариантом перелома Монтеджи . [2]
Травма была описана в 1957 году AC Hume из отделения ортопедической хирургии больницы Святого Варфоломея в Рочестере . [1]
Хотя точный механизм травмы неясен, травма возникает у детей, которые сильно упали, когда их рука оказалась зажатой под телом. В своем первоначальном описании травмы Хьюм предположил, что травма произошла в результате переразгибания локтя, что привело к перелому локтевого отростка, с пронацией предплечья , что привело к вывиху головки лучевой кости. [1]
Этот раздел пуст. Вы можете помочь, дополнив его. ( Август 2021 ) |
В оригинальном описании Хьюма, где переломы локтевого отростка не были смещены, лечение состояло в закрытой репозиции вывиха головки лучевой кости под общим наркозом путем супинации предплечья. За этим последовала иммобилизация руки в гипсовой повязке с согнутым на 90° локтем и супинацией предплечья на 6 недель. [1]
При смещении перелома локтевого отростка рекомендуется открытая репозиция с внутренней фиксацией . После восстановления локтевого отростка обычно возможна закрытая репозиция вывиха головки лучевой кости. Затем следует иммобилизация с согнутым локтем на 90° и предплечьем в нейтральном положении. Продолжительность иммобилизации зависит от клинической оценки сустава, и мобилизация может быть возможна уже через 4 недели. [2]