Синдром пяточной подушечки

Синдром пяточной подушечки — это боль, которая возникает в центре пятки. ^[1] Существует много причин, но наиболее распространенной является механическая этиология : факторы риска включают ожирение . ^[1] Другие состояния с похожими симптомами включают подошвенный фасциит . ^[1] Лечение включает отдых, обезболивающие препараты и подпяточники. ^[1] Это становится более распространенным с возрастом. ^[1]

• Боль в пятке, обычно в середине пятки. Это прямо противоположно боли в подошвенной фасции или боли от пяточной шпоры, которая присутствует в передней части пятки, а не в середине.
• Боль обычно глубокая, тупая, похожая на ушиб.
• Нажатие большого пальца на центр пятки должно вновь вызвать боль.
• Заболевание часто может быть связано с ударом по пятке — резким приземлением босиком на твердую поверхность, прыжком в туфлях с жестким каблуком, наступлением на камень во время бега.
• Боль усиливается при ходьбе босиком по твердым поверхностям, таким как керамическая плитка, бетон, паркет и т. д.

Основной дифференциальный диагноз синдрома пяточной подушечки — подошвенный фасциит . При синдроме пяточной подушечки все части пятки болезненны, тогда как при подошвенном фасциите обычно болезненна только часть пятки, которая ближе к пальцам. ^[2]

Мануальная терапия и упражнения более эффективны в долгосрочной перспективе, чем электрофизические средства и упражнения для функции, но не для боли. ^[3] Мануальная терапия и упражнения предпочтительно направлены на растяжение подошвенной фасции . ^{[4] [ почему? ]}

Однако ортезы для стопы , по-видимому, не помогают при болях в пятке. ^{[5] [ почему? ]}