Здравоохранение в Сьерра-Леоне , как правило, платное [1] и предоставляется смешанной группой государственных, частных и неправительственных организаций ( НПО ). В секторе здравоохранения Сьерра-Леоне действуют более 100 НПО . Министерство здравоохранения и санитарии отвечает за организацию здравоохранения, и после окончания гражданской войны министерство перешло на децентрализованную структуру предоставления медицинских услуг, чтобы попытаться увеличить охват. [2]
Инфраструктура
Сьерра-Леоне разделена на 13 округов здравоохранения, которые соответствуют округам Сьерра-Леоне, за исключением округов Western Area Rural и Western Area Urban, которые объединены в округ Western Area Health. В каждом округе есть группа управления здравоохранением и в среднем 50 периферийных медицинских подразделений (PHU) и более 100 технических сотрудников. Группа управления отвечает за планирование, организацию и мониторинг предоставления медицинских услуг, обучение персонала, работу с сообществами и поставку оборудования и лекарств. [2]
Центр общественного здравоохранения осуществляет профилактические меры, лечение и мероприятия по укреплению здоровья, а также отвечает за надзор за другими PHU в этом районе. Планируется, что каждое вождество, единица местного самоуправления в Сьерра-Леоне ниже уровня округа, должно иметь по крайней мере один центр общественного здравоохранения. [2]
Общественные медицинские пункты выполняют ту же функцию, что и общественные медицинские центры, но имеют меньше удобств и используются для направления пациентов в медицинский центр или районную больницу . [2]
Материнские и детские медицинские пункты являются первым уровнем контакта на местах и расположены в небольших городах с населением от 500 до 2000 человек. Большая часть инфраструктуры здравоохранения была уничтожена во время Гражданской войны, и служба здравоохранения все еще находится в процессе организации, при этом больницы и PHU перестраиваются или создаются заново, а персонал проходит обучение. [2]
Бесплатная программа здравоохранения
В апреле 2010 года Сьерра-Леоне запустила «Бесплатное медицинское страхование» — систему бесплатного здравоохранения для беременных и кормящих женщин, а также детей до пяти лет. [3] [4] Представитель Фонда ООН в области народонаселения сообщил, что медицинское оборудование было заказано и некоторые лекарства распределены в рамках новой схемы здравоохранения, но покрытие еще не достигло 100%. [4] Первоначальная стоимость схемы составила 19 миллионов долларов, и ожидается, что она спасет жизни более миллиона матерей и детей. [4]
Работники здравоохранения устроили забастовку из-за этих планов в марте 2010 года, утверждая, что бесплатное здравоохранение увеличит их рабочую нагрузку и рабочие часы. Правительство урегулировало спор повышением заработной платы на 200–500%. [4] Наблюдатели утверждают, что многие из затронутых женщин даже не знают, что у них есть право на бесплатную медицинскую помощь, и что закон останется бумажным тигром, если больше доходов от добывающего сектора не будет инвестировано в систему здравоохранения страны. [5]
Программа финансируется в основном Соединенным Королевством и Организацией Объединенных Наций , которые оплатили ремонт больниц, поставку лекарств и выплату заработной платы медицинским работникам. [4] Только Великобритания согласилась оплатить годовой запас лекарств для программы, а Всемирная организация здравоохранения предоставила банки крови в каждом крупном городе. [6] Финансирование британского правительства поступило от Министерства международного развития (DFID) и составило 22,6 млн долларов США для финансирования программы в течение следующих трех лет из общего объема ассигнований в размере 70,5 млн долларов США на 10-летний план «Репродукция и охрана здоровья детей». [7] ЮНИСЕФ также получил 7 млн долларов США от DFID на поставку лекарств для беременных женщин. [7]
Больницы
В 2020 году в Сьерра-Леоне насчитывалось около 80 больниц. [8]
Больница Святого Духа , Макени , 8°53′33″N 12°02′11″W / 8.892507°N 12.036286°W / 8.892507; -12.036286 (Больница Святого Духа)
Больница по уходу за жизнью
Клиника Эбола в Керри-Тауне, Керри-Таун , 8°15′46″N 13°05′26″W / 8.262693000687987°N 13.090504990108888°W / 8.262693000687987; -13.090504990108888 (Клиника Эбола в Керри-Тауне)
Больница Койду
Больница Масанга , Масанга, 8 ° 44'57 "N 11 ° 50'14" W / 8,749249 ° N 11,837149 ° W / 8,749249; -11,837149 ( Больница Масанга )
Больница кампуса Университета Ньялы, Бонджема, 8 ° 14'28 "N 12 ° 06'35" W / 8,241165478715931 ° N 12,109691686216474 ° W / 8,241165478715931; -12,109691686216474 ( Больница кампуса Университета Ньялы )
Детская больница Ола Дьюринг, Фритаун, 8°30′35″ с. ш. 13°13′05″ з. д. / 8.509702583663435° с. ш. 13.21801349729919° з. д. / 8.509702583663435; -13.21801349729919 (Детская больница Ола Дьюринг)
Больница Святого Иоанна Божьего , 8°42′14″N 12°31′30″W / 8.70381330999338°N 12.524891474759043°W / 8.70381330999338; -12.524891474759043 (Больница Святого Иоанна Божьего)
Нанесите все координаты на карту с помощью OpenStreetMap
Загрузить координаты как:
КМЛ
GPX (все координаты)
GPX (основные координаты)
GPX (вторичные координаты)
Народная медицина
Традиционная медицина является частью системы первичной медико-санитарной помощи в Сьерра-Леоне. Программа традиционной медицины, осуществляемая Министерством здравоохранения и санитарии, построила учебную школу в Макени , лечебный центр в Коно и провела семинары для содействия сотрудничеству между практикующими традиционную медицину и ортодоксальными медицинскими работниками. Участники программы также обнаружили и собрали растения по всей территории Сьерра-Леоне, используемые в медицине. [9] Использование традиционной медицины в Сьерра-Леоне распространено, особенно для лечения малярии [10] и среди пациентов с гипертонией, [11] беременных женщин, [12] бесплодных женщин [13] кормящих матерей, [14] лиц , переживших Эболу [15] и студентов-медиков. [16] [17]
Неправительственные организации
Среди многочисленных НПО, работающих в сфере здравоохранения в Сьерра-Леоне, можно выделить следующие:
Partners In Health , которая помогла обновить службы охраны психического здоровья в психиатрической клинической больнице Сьерра-Леоне
Партнерство Welbodi , которое оказывает поддержку в оказании помощи матерям и детям в больницах
^ abcde "The Primary Health Care Handbook Policing". Министерство здравоохранения и санитарии. 2007-05-25. Архивировано из оригинала (doc) 2008-02-17 . Получено 2008-01-24 .
^ "27 апреля 2010 г. День независимости и реформы системы здравоохранения Сьерра-Леоне". Sierra Express Media. 24 апреля 2010 г. Архивировано из оригинала 4 октября 2011 г. Получено 27 апреля 2010 г.
^ abcde "Сьерра-Леоне начинает бесплатную помощь матерям и детям". BBC News. 27 апреля 2010 г. Получено 27 апреля 2010 г.
^ Энн Юнг (декабрь 2012 г.). «Богатство, но нет здоровья». D+C Development and Cooperation/ dandc.eu.
^ "Сьерра-Леоне дает новую надежду матерям и детям". BBC News. 27 апреля 2010 г. Получено 27 апреля 2010 г.
^ ab Johnson, Kimberley S. (27 апреля 2010 г.). «Сьерра-Леоне усиливает детское здравоохранение». Global Post . Получено 27 апреля 2010 г.
^ abc "Найдите здравоохранение и медицинскую экспертизу в Сьерра-Леоне". Содружество Наций . Получено 19 января 2021 г.
^ «Миссия, цель, достижения и задачи Программы традиционной медицины». Министерство здравоохранения и санитарии. 2006-08-11 . Получено 2008-01-24 .[ постоянная мертвая ссылка ]
^ Ранасингхе, С; и др. (2015). «Травы и травяные комбинации, используемые для лечения предполагаемой малярии в Бо, Сьерра-Леоне». Журнал этнофармакологии . 166 : 200–204 . doi :10.1016/j.jep.2015.03.028. PMID 25794802.
^ Джеймс, ПБ; и др. (2018). «Использование фитотерапии среди пациентов с гипертонией, посещающих государственные и частные медицинские учреждения в Фритауне, Сьерра-Леоне». Complementary Therapies in Clinical Practice . 31 : 7–15 . doi :10.1016/j.ctcp.2018.01.001. PMID 29705483.
^ Джеймс, ПБ; и др. (2018). «Использование лекарственных трав во время беременности в Сьерра-Леоне: поисковое поперечное исследование». Женщины и роды . 31 (5): e302 – e309 . doi :10.1016/j.wombi.2017.12.006. PMID 29254852. S2CID 5096094.
^ Джеймс, ПБ; и др. (2018). «Распространенность и корреляты использования фитотерапии среди женщин, обращающихся за помощью по поводу бесплодия во Фритауне, Сьерра-Леоне». Evid Based Complement Alternat Med . 2018 : 9493807. doi : 10.1155/2018/9493807 . PMC 5937420. PMID 29849738 .
^ Джеймс, Питер; Кайкай, Анджела; Бах, Абдулаи; Стил, Эми; Уордл, Джон (2019). «Использование фитотерапии во время грудного вскармливания: поперечное исследование среди матерей, посещающих государственные медицинские учреждения в западной части Сьерра-Леоне». BMC Complementary and Alternative Medicine . 19 (66): 66. doi : 10.1186/s12906-019-2479-7 . PMC 6420723. PMID 30876454 .
^ Джеймс, Питер; Уордл, Джон; Стил, Эми; Адамс, Джон (2019). «Использование и отношение к традиционной и комплементарной медицине среди выживших после Эболы в Сьерра-Леоне». Medicina . 55 (7): 387. doi : 10.3390/medicina55070387 . PMC 6681324 . PMID 31323758.
^ Джеймс, ПБ; и др. (2016). «Изучение самостоятельного использования, отношения и интереса к изучению комплементарной и альтернативной медицины (CAM) среди студентов последнего года обучения в области медицины, фармацевтики и сестринского дела в Сьерра-Леоне: сравнительное исследование». BMC Complementary and Alternative Medicine . 16 (121): 121. doi : 10.1186/s12906-016-1102-4 . PMC 4847196. PMID 27118576 .
^ Джеймс, ПБ; и др. (2014). «Осведомленность, использование, отношение и воспринимаемая потребность в образовании в области дополнительной и альтернативной медицины (CAM) среди студентов-фармацевтов в Сьерра-Леоне: описательное поперечное исследование». BMC Complementary and Alternative Medicine . 14 : 438. doi : 10.1186/1472-6882-14-438 . PMC 4236455. PMID 25380656 .