Примеры и точка зрения в этой статье в первую очередь касаются Соединенного Королевства и не представляют собой всемирный взгляд на предмет . ( Сентябрь 2015 г. ) |
Медицинские сестры — это профессиональные лица, занимающиеся работой в сфере общественного здравоохранения в домашних условиях, в основном в странах с финансируемыми государством системами здравоохранения. Они отличаются от районных медсестер , которые оказывают клиническую медицинскую помощь на дому.
Медицинские сестры в основном занимаются тем, что помогают людям следить за тем, чтобы их домашнее поведение было санитарным , гигиеничным и полезным для их благополучия и благополучия их семей, особенно их детей. Как следует из их названия, они выполняют свою роль в обществе, посещая дома семей, чтобы давать советы и поддержку всем возрастным группам.
Они играют ключевую роль в защите уязвимых слоев населения, поскольку зачастую являются первыми экспертами, которые входят в дома людей, подвергающихся риску жестокого обращения и пренебрежения, особенно детей.
Проверка в возрасте двух лет теперь является важной частью стандартного положения. Если патронажная сестра подозревает, что проблемы достаточно серьезны, чтобы потребовать мер защиты ребенка, она несет ответственность за инициирование процесса вмешательства. Двойная роль совета и осмотра заставила некоторые семьи с опаской относиться к патронажным сестрам, несмотря на то, что они ценят их потенциальную помощь.
Помимо своей работы в первые годы работы, патронажные работники теперь начали проводить программы по укреплению здоровья, такие как услуги по отказу от курения, а также осуществлять определенные программы вакцинации.
Интересы многих патронажных работников здравоохранения профессионально представляет Ассоциация врачей-специалистов и патронажных работников здравоохранения , которая является частью профсоюза Unite the Union .
В то время, когда зарождалась профессия патронажного медперсонала, условия жизни городской бедноты часто были тесными и крайне антисанитарными, что привело к тому, что многие владельцы бизнеса отправляли женщин в дома рабочих, чтобы они обучали своих жен правилам санитарии и питания. Первоначально патронажное медперсонала было сосредоточено на семьях с маленькими детьми. Посещения охватывали такие темы, как санитария, кормление, питание, уход и поддержка как младенцев, так и родителей. Обычно посещения проводились регулярно в течение первых лет жизни ребенка для проведения плановых проверок развития ребенка. Проблемы гигиены, недоедания или болезни решались с помощью соответствующих рекомендаций и сообщались соответствующим органам власти в случае необходимости
Роль патронажных сестер была формализована с созданием Ассоциации женской санитарной реформы в 1862 году. К 1890 году некоторые местные советы выплачивали зарплату патронажным сестрам.
Роль патронажных сестер стала более значимой после принятия Законов об уведомлении о рождении детей 1907 и 1915 годов и Закона о защите материнства и детства 1918 года, которые уполномочили местные органы власти создавать службы охраны материнства и детства и привели к появлению первых учебных курсов для патронажных сестер. [1] В 1929 году патронажные сестрины начали работать в местных советах на законодательной основе , а с 1974 года их нанимает Национальная служба здравоохранения .
Начиная с 1945 года в Великобритании патронажные сестры должны были быть дипломированными медсестрами или акушерками, прошедшими дополнительную подготовку для работы в составе бригады первичной медико-санитарной помощи .
В 1950-х годах их деятельность была расширена, чтобы обеспечить оказание услуг «от колыбели до могилы», включая работу с пожилыми и хронически больными.
В 1959 году Элейн Уилки была назначена преподавателем в Манчестерском университете, где она запустила диплом медсестры общественного здравоохранения. Это привело к разработке квалификации в качестве зарегистрированной медсестры и патронажной сестры, что, в свою очередь, привело к разработке первой в Великобритании степени медсестры. [2] Уилки работала в Манчестерском университете с Фрейзером Брокингтоном, профессором социальной и профилактической медицины. Курс начался с девяти студентов в 1959 году. [3]
В 1962 году Закон о патронажных работниках здравоохранения и социальной работе (обучение) создал Совет по обучению патронажных работников здравоохранения (CTHV) и Совет по обучению социальной работе (CTSW). В CTHV входил 31 член, 14 из которых были назначены министром здравоохранения. В 1970 году название CTHV было изменено на Совет по образованию и обучению патронажных работников здравоохранения (CETHV). [1]
В министерстве Блэра считалось, что рост нагрузки влияет на потенциальное качество вмешательств в молодые семьи. В результате их работа была переориентирована обратно на молодые семьи; сокращение вмешательства в уход за пожилыми людьми сопровождалось соразмерным ростом числа поступлений пожилых пациентов в отделения A+E и дома престарелых.
После того, как была введена программа Sure Start , призванная оказывать семьям общую поддержку в раннем возрасте, переориентация на молодые семьи привела к тому, что многие патронажные сестры стали использовать центры Sure Start в качестве своей базы. Программа Healthy Child, опубликованная в октябре 2009 года, влияет на основные услуги, доступные семьям, разделяя их на две возрастные группы: во-первых, первые 5 лет, а во-вторых, 5-19 лет. Последнюю возрастную группу традиционно обслуживают школьные медсестры — медсестры общественного здравоохранения, работающие в школе или посещающие ее, — а патронажные сестры передают им ответственность за развитие и благополучие ребенка, как только ребенок начинает посещать школу.
Коалиционное правительство 2010 года пыталось обратить вспять движение к сокращению числа патронажных работников, взяв на себя обязательство набирать больше патронажных работников, чтобы гарантировать, что их нагрузка не будет отрицательно влиять на них. [4] Реорганизация NHS правительством снова вернула ответственность за общественное здравоохранение на местном уровне местным советам, при этом общенациональные вопросы и надзор были предоставлены Public Health England . Таким образом, теперь услуги патронажных работников будут заказываться местными советами в партнерстве с группами по клиническому заказу .
В 1977 году в Великобритании насчитывалось 10 623 патронажных работников. [5] В 2015 году в Англии и Уэльсе их было 12 292, что больше, чем 10 046 в 2000 году.
В 2000 году на одного посетителя поликлиники приходилось 297 детей в возрасте до 5 лет, а в 2011 году эта цифра выросла до 419. [6]
В ранние дни обязательного медицинского посещения обучение в Великобритании курировал Королевский санитарный институт , который позже превратился в Королевское общество общественного здравоохранения. Обучение позже перешло в ведение Министерства здравоохранения правительства , а теперь оно регулируется Советом по сестринскому делу и акушерству .
После получения квалификации — годичный курс очной (или эквивалентной заочной) подготовки или магистратуры.
Журнал «Журнал медицинских осмотров» , издаваемый с января 2013 года, представляет собой ежемесячный рецензируемый журнал для медицинских осмотров.
Исследователи, интересующиеся историей медицинских сестер, могут быть заинтересованы в изучении коллекции London's Pulse от Welcome Trust , которая представляет собой цифровой архив отчетов лондонских медицинских работников за период с 1848 по 1972 год. В этих отчетах часто упоминается деятельность медицинских сестер. [7]