Процедура Харада-Ито

Процедура Харада-Ито — это операция на глазных мышцах , разработанная для улучшения эксциклоторсии , испытываемой некоторыми пациентами с параличом IV черепного нерва . В ходе этой процедуры сухожилие верхней косой мышцы расщепляется, а передние волокна — волокна, наиболее ответственные за инциклоторсию  — перемещаются вперед и вбок. Это избирательно растягивает и натягивает эти волокна, увеличивая силу инциклоторсии верхней косой мышцы.

Наиболее распространенным показанием к процедуре Харада-Ито является двусторонний приобретенный паралич IV черепного нерва после закрытой черепно-мозговой травмы (особенно автомобильных аварий). В этой клинической ситуации вертикальный дисбаланс часто менее симптоматически беспокоит пациента, чем вызванная эксциклоторсия. У пострадавших пациентов наблюдается особенно раздражающий тип двоения в глазах ( диплопия ), при котором изображения перекручены (эксциклоторсия).

Пациенты с параличом IV черепного нерва, чьи жалобы не ограничиваются только торсионной диплопией, но также имеют значительную вертикальную диплопию, не являются хорошими кандидатами для процедуры Харада-Ито. Вместо этого может быть показана рецессия нижней косой мышцы или другая операция по лечению косоглазия .

• Хирургия глаза

• Метц Х., Лернер Х.: Регулируемая процедура Харада–Ито. Arch Ophthalmol 1981;99 [1].
• Нишимура Дж. К., Розенбаум АЛ. (2002). «Долгосрочный эффект кручения регулируемой процедуры Харада-Ито». J AAPOS . 6 (3): 141–4. doi :10.1067/mpa.2002.123429. PMID  12075289.