Средняя ягодичная мышца
| Средняя ягодичная мышца | |
|---|---|
 Положение средней ягодичной мышцы (показано красным). Вид сзади. | |
 Средняя ягодичная мышца и близлежащие мышцы. | |
| Подробности | |
| Источник | Ягодичная поверхность подвздошной кости , под большой ягодичной мышцей , апоневроз ягодичной мышцы |
| Вставка | Большой вертел бедренной кости |
| Артерия | Верхняя ягодичная артерия |
| нерв | Верхний ягодичный нерв (нервные корешки L4, L5, S1) |
| Действия | Отведение бедра ; предотвращение приведения бедра. Медиальное/внутреннее вращение и сгибание бедра ( передние волокна ). Разгибание и латеральное/внешнее вращение бедра (задние волокна) |
| Антагонист | Приводящие мышцы |
| Идентификаторы | |
| латинский | средняя ягодичная мышца |
| ТА98 | А04.7.02.007 |
| ТА2 | 2599 |
| ФМА | 22315 |
| Анатомические термины мышц [править на Wikidata] | |
Средняя ягодичная мышца , одна из трех ягодичных мышц , представляет собой широкую, толстую, радиально расходящуюся мышцу . Расположена на наружной поверхности таза .
Задняя треть ее покрыта большой ягодичной мышцей , передние две трети — ягодичным апоневрозом , который отделяет ее от поверхностной фасции и покровов.
Структура
Средняя ягодичная мышца начинается или «берет начало» на наружной поверхности подвздошной кости между подвздошным гребнем и задней ягодичной линией сверху и передней ягодичной линией снизу; средняя ягодичная мышца также берет начало от собственной фасции, ягодичного апоневроза , который покрывает ее наружную поверхность.
Волокна мышцы сходятся в сильное уплощенное сухожилие , которое прикрепляется к боковой поверхности большого вертела . Точнее, сухожилие мышцы прикрепляется к косому гребню, который идет вниз и вперед по боковой поверхности большого вертела. Перед прикреплением волокна перекрещиваются спереди назад и наоборот. [1]
Отношения
Бурса , Bursa trochanterica m. glutaei medii , отделяет сухожилие мышцы от поверхности вертела, по которой оно скользит. [ 2] Глубокая поверхность средней ягодичной мышцы находится по отношению к малой ягодичной мышце . [3]
Вариации
Задний край может быть более или менее тесно соединен с грушевидной мышцей , или некоторые волокна заканчиваются на ее сухожилии.
Функция
- Передняя часть, действуя самостоятельно, помогает сгибать и вращать бедро внутрь.
- Задняя часть, действуя самостоятельно, помогает разгибать и вращать бедро наружу.
- Передняя и задняя части, работая вместе, отводят бедро и стабилизируют таз во фронтальной плоскости. [4]
- Большая часть мышц крепится позади центра вращения бедра. Однако ее функция меняется в разных положениях бедренной кости. Например: если нога согнута, вся мышца будет согнута. [5]
Задние волокна средней ягодичной мышцы сокращаются, чтобы производить разгибание бедра, боковое вращение и отведение. Во время ходьбы задние волокна помогают замедлить внутреннее вращение бедренной кости в конце фазы переноса.
Вместе с малой ягодичной мышцей и другими короткими тазово-вертельными мышцами она центрирует и стабилизирует бедро . Таким образом, ее сохранение и точная анатомическая реконструкция смещения и антеверсии бедренной кости имеют важнейшее значение для результата хирургического эндопротезирования тазобедренного сустава . [6]
Клиническое значение
Дисфункция средней ягодичной мышцы или верхнего ягодичного нерва может потенциально быть определена положительным симптомом Тренделенбурга . [7] [8]
Дополнительные изображения
- Положение средней ягодичной мышцы (показано красным). Тазовая кость показана полупрозрачной.
- Зоны происхождения и прикрепления.
- Зона начала в подвздошной кости.
- Зона прикрепления на большом вертле.
- Зона прикрепления на большом вертле.
- Волокна средней ягодичной мышцы перекрещиваются спереди назад и наоборот перед ее прикреплением к большому вертелу. Подвздошно-большеберцовый тракт частично удален.
- Структуры, окружающие правый тазобедренный сустав.
- Средняя ягодичная мышца (показана зеленым текстом)
- Приведение и отведение бедренной кости. Центр вращения бедра отмечен.
_-_Fig._352.png/1280px-Gerrish's_Text-book_of_Anatomy_(1902)_-_Fig._352.png)
_-_Fig_361.png/1280px-Cunningham%E2%80%99s_Text-book_of_Anatomy_(1914)_-_Fig_361.png)
_-_Fig_373.png/1280px-Cunningham%E2%80%99s_Text-book_of_Anatomy_(1914)_-_Fig_373.png)
Смотрите также
Ссылки
В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 474 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)
- ^ Герман Браус, Курт Эльце: Анатомия людей. Ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte. Эрстер Бэнд. Бевегунгсапарат . 3. Ауфляж. Юлиус Шпрингер, Берлин, 1954. Digitalisat der Universität Heidelberg. п. 459 – 461.
- ^ Хан фон Дорше, Хервиг; Диттель, Рейнхард (2006). Anatomie des Bewegungssystems (на немецком языке) (2-е изд.). Бад-Херсфельд: Нейромедизин Верлаг. стр. 269, 277–278, 289–290. ISBN 978-3-930926-18-3.
- ^ Standring, Susan; Gray, Henry, ред. (2021). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики (42-е изд.). Амстердам: Elsevier. стр. 1377. ISBN 978-0-7020-7705-0. OCLC 1202943188.
- ^ Шюнке, М., Шульте, Э., Шумахер, У., Росс, Л. М. и Ламперти, Э. Д. (2006). Атлас анатомии Thieme. Штутгарт: Thieme. стр. 424
- ^ Зигфрид Мольер: Plastische Anatomy. Die konstruktive Form des menschlichen Körpers . Бергманн, Мюнхен, 1924 г.
- ^ Адальберт Капанди: Функциональная анатомия геленке. Übersetzt von Jürgen Koebke (Erstausgabe in 3 Bänden, Фердинанд Энке, 1984). Deutschsprachige Gesamtausgabe durch Stefan Rehart. Тиме, Штутгарт, 2016. Группа 2, С. 50–57, 66–69, 74–75.
- ^ Гогу, Света; Ганбихир, Вирадж Н. (2024), «Знак Тренделенбурга», StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 32310447 , получено 29 сентября 2024 г.
- ^ Эванс, Рональд К. (2009), «HIP», Иллюстрированная ортопедическая физическая оценка , Elsevier, стр. 765–842, doi :10.1016/b978-0-323-04532-2.50015-8, ISBN 978-0-323-04532-2, получено 29.09.2024
Внешние ссылки
- Анатомическое фото:13:st-0404 в медицинском центре SUNY Downstate
- Изображение поперечного сечения: pelvis/pelvis-e12-15 — Лаборатория пластинации в Венском медицинском университете
_-_Fig._352.png){kind=link}
_-_Fig_361.png){kind=link}
_-_Fig_373.png){kind=link}
