Гендерные различия в показателях самоубийств оказались значительными. Существуют различные показатели самоубийств и суицидального поведения между мужчинами и женщинами (как среди взрослых, так и среди подростков). [2] [3] В то время как у женщин чаще возникают мысли о самоубийстве , мужчины чаще кончают жизнь самоубийством. [2] [4] Это несоответствие также известно как гендерный парадокс в самоубийстве. [2] [3] [5]
Во всем мире самоубийства происходили примерно в 1,8 раза чаще среди мужчин, чем среди женщин в 2008 году и в 1,7 раза чаще в 2015 году. [6] [7] [8] В западном мире мужчины умирают от самоубийств в три-четыре раза чаще, чем женщины. [6] [9] Эта большая частота среди мужчин увеличивается у лиц старше 65 лет . [10] Попытки самоубийства происходят в два-четыре раза чаще среди женщин. [11] [12] [13] Исследователи частично приписывают разницу между самоубийством и попыткой самоубийства среди полов тому, что мужчины используют более летальные средства, чтобы покончить с собой. [9] [14] [15] Также были названы другие причины, включая различия в силе или подлинности суицидальных мыслей. [2] [16] [17]
Классифицировать | Регион (% мирового населения) | Соотношение мужчин и женщин | Уровень самоубийств (на 100 000) |
---|---|---|---|
1 | Европа (13%) | 4.0 : 1 | 14.2 |
2 | Америка (13,5%) | 3.6 : 1 | 7.9 |
3 | Юго-Восточная Азия (26%) | 1.5 : 1 | 15.6 |
4 | Западная часть Тихого океана (26%) | 1.3 : 1 | 12.6 |
5 | Африка (13%) | 2.2 : 1 | 6.4 |
6 | Восточное Средиземноморье (8,5%) | 1.1 : 1 | 5.6 |
– | Мир | 1.8 : 1 | 11.6 |
Часть серии статей о |
Половые различия у людей |
---|
Биология |
Медицина и здоровье |
Нейробиология и психология |
Sociology and society |
Роль пола как фактора риска самоубийства была тщательно изучена. В то время как женщины, особенно в возрасте до 25 лет, [13] [18] демонстрируют более высокие показатели нефатального суицидального поведения и мыслей о самоубийстве, [2] [13] [18] и совершают попытки самоубийства чаще, чем мужчины, [11] [12] у мужчин гораздо более высокий уровень самоубийств. [6] [7] Это известно как гендерный парадокс в самоубийстве , [2] термин, введенный Сильвией Сарой Канетто и Айзеком Сакинофски. [19]
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), проблемы, связанные с социальной стигмой , табу на открытое обсуждение самоубийств и низкая доступность данных, являются препятствиями, ведущими к низкому качеству данных как по самоубийствам, так и по попыткам самоубийства. Организация заявляет, что «учитывая чувствительность самоубийства — и незаконность суицидального поведения в некоторых странах — вполне вероятно, что занижение данных и неправильная классификация являются более серьезными проблемами для самоубийств, чем для большинства других причин смерти». [20] [21]
Многие исследователи пытались найти объяснения того, почему пол является таким значимым показателем самоубийства. Распространенное объяснение опирается на социальные конструкции гегемонической мужественности и женственности . Согласно литературе по гендеру и самоубийствам, уровень самоубийств среди мужчин объясняется с точки зрения традиционных гендерных ролей. Мужские гендерные роли, как правило, подчеркивают более высокий уровень силы, независимости, рискованного поведения, экономического статуса и индивидуализма . [22] [23] [24] Усиление этой гендерной роли часто мешает мужчинам обращаться за помощью при суицидальных чувствах и депрессии . [25]
Различные другие факторы были выдвинуты в качестве причины гендерного парадокса. [2] Часть разрыва может быть объяснена повышенным уровнем стресса, который является результатом традиционных гендерных ролей. Например, смерть супруга и развод являются факторами риска самоубийства у обоих полов, но эффект несколько смягчен для женщин. [26] В западном мире женщины более склонны поддерживать социальные и семейные связи, к которым они могут обратиться за поддержкой после потери супруга. [26] Другим фактором, тесно связанным с гендерными ролями, является статус занятости мужчин. [2] Уязвимость мужчин может быть повышена во времена безработицы из-за общественных ожиданий, что они должны обеспечивать себя и свои семьи. [25]
Гендерный разрыв менее выражен в развивающихся странах . Одна из теорий, выдвинутых для объяснения меньшего разрыва, заключается в увеличении бремени материнства из-за культурных норм. В регионах, где идентичность женщин строится вокруг семьи, наличие маленьких детей может коррелировать с более низким риском самоубийства. [22] В то же время стигма, связанная с бесплодием или наличием детей вне брака, может способствовать более высокому уровню самоубийств среди женщин. [27] Мужчины из менее обеспеченных районов чаще совершают самоубийства, чем мужчины из более обеспеченных районов. [28]
В 2003 году группа социологов исследовала гендерный и самоубийственный разрыв, рассматривая, как культурные факторы влияют на уровень самоубийств. Четыре культурных фактора — дистанция власти, индивидуализм, избегание неопределенности и мужественность — были измерены для 66 стран с использованием данных Всемирной организации здравоохранения. [24] Культурные убеждения относительно индивидуализма были наиболее тесно связаны с гендерным разрывом; страны, которые придавали большее значение индивидуализму, показали более высокий уровень самоубийств среди мужчин. Дистанция власти, определяемая как социальное разделение людей на основе финансов или статуса, отрицательно коррелировала с самоубийством. Однако в странах с высоким уровнем дистанции власти были более высокие показатели самоубийств среди женщин. [24] В конечном итоге исследование показало, что стабилизирующие культурные факторы оказали более сильное влияние на уровень самоубийств среди женщин, чем среди мужчин. [24]
Сообщаемая разница в показателях самоубийств среди мужчин и женщин частично является результатом методов, используемых каждым полом. Хотя женщины совершают попытки самоубийства чаще, [11] [12] они с большей вероятностью используют методы, которые не приводят к немедленной смерти. [9] [14] [15] Мужчины часто умирают от самоубийства с помощью действий с высокой смертностью, таких как повешение, отравление угарным газом и огнестрельное оружие. Это контрастирует с женщинами, которые склонны полагаться на передозировку наркотиков. [29] Хотя передозировка может быть смертельной, она менее немедленная и, следовательно, более вероятно, будет поймана до наступления смерти. В Европе, где гендерное различие является наибольшим, исследование показало, что наиболее частым методом самоубийства среди обоих полов было повешение; однако использование повешения было значительно выше среди мужчин (54,3%), чем среди женщин (35,6%). То же исследование показало, что вторыми по распространенности методами были огнестрельное оружие (9,7%) для мужчин и отравление наркотиками (24,7%) для женщин. [30]
Некоторые исследования говорят о том, что мужчины, использующие более смертоносные способы самоубийства, не могут быть единственной причиной гендерного неравенства. [16] Одной из причин этого может быть то, что мужчины, которые пытаются совершить самоубийство, могут иметь более сильное и искреннее желание покончить с собой, в то время как женщины совершают больше « суицидальных жестов ». [17] Другие исследования показывают, что даже когда мужчины и женщины используют одни и те же методы, мужчины все равно с большей вероятностью умирают от них. [16]
В Соединенных Штатах и Министерство здравоохранения и социальных служб , и Американский фонд по предотвращению самоубийств рассматривают различные методы снижения самоубийств, но не признают отдельных потребностей мужчин и женщин. [22] В 2002 году Министерство здравоохранения Англии начало кампанию по предотвращению самоубийств, которая была направлена на группы высокого риска, включая молодых мужчин, заключенных и лиц с расстройствами психического здоровья. [22] Кампания против несчастной жизни — это благотворительная организация в Великобритании, которая пытается привлечь внимание общественности к этой проблеме. Некоторые исследования показали, что, поскольку молодые женщины подвергаются более высокому риску попытки самоубийства, политика, разработанная с учетом этой демографической группы, наиболее эффективна для снижения общих показателей. Исследователи также рекомендовали более агрессивное и долгосрочное лечение и последующее наблюдение за мужчинами, у которых проявляются признаки суицидальных мыслей. Изменение культурных установок относительно гендерных ролей и норм, и особенно представлений о мужественности, также может способствовать сокращению гендерного разрыва. [22] [31]
Классифицировать | Страна | Соотношение мужчин и женщин | Уровень самоубийств (на 100 000) |
---|---|---|---|
1 | Шри-Ланка | 4.4 : 1 | 34,6 |
2 | Литва | 5.8 : 1 | 26.1 |
3 | Монголия | 5.2 : 1 | 28.1 |
4 | Казахстан | 5.0 : 1 | 27.5 |
5 | Беларусь | 6.5 : 1 | 19.1 |
6 | Польша | 6.7 : 1 | 18.5 |
7 | Латвия | 6.7 : 1 | 17.4 |
8 | Россия | 5.8 : 1 | 17.9 |
9 | Гайана | 3.0 : 1 | 30.6 |
10 | Суринам | 3.3 : 1 | 26.9 |
– | Мир | 1.7 : 1 | 10.7 |
Уровень самоубийств значительно выше среди мужчин, чем среди женщин во всех возрастных группах в большинстве стран мира. По состоянию на 2015 год [update], почти две трети самоубийств в мире (что составляет около 1,5% всех смертей) совершаются мужчинами. [33]
С 1950-х годов мужчины обычно умирают от самоубийств в три-пять раз чаще, чем женщины. [34] [35] [36] Использование ресурсов психического здоровья может быть существенным фактором гендерного различия в показателях самоубийств в США. Исследования показали, что женщины на 13–21% чаще, чем мужчины, получают психиатрический аффективный диагноз. [37] 72–89% женщин, умерших от самоубийства, имели контакт со специалистом по психическому здоровью в какой-то момент своей жизни, и 41–58% мужчин, умерших от самоубийства, имели контакт со специалистом по психическому здоровью. [37]
В Соединенных Штатах существуют различия в показателях самоубийств по этническим группам. Например, с 1999 по 2004 год показатель самоубийств среди юношей-индейцев составлял около 20 на 100 000, в то время как показатель среди афроамериканских женщин составлял примерно 1 на 100 000. [38] По данным CDC, по состоянию на 2013 год показатели самоубийств среди белых и коренных американцев более чем в два раза превышали показатели среди афроамериканцев и латиноамериканцев. [39] Однако у белых уровень попыток самоубийства ниже, чем у латиноамериканцев, а у чернокожих и белых мужчин был самый низкий уровень попыток самоубийства. [38]
Гендерный разрыв в самоубийствах, как правило, самый высокий в западных странах. Среди стран Европы гендерный разрыв особенно велик в странах Восточной Европы, таких как Литва , Беларусь и Венгрия . Некоторые исследователи связывают более высокие показатели в бывших советских странах с пережитком недавней политической нестабильности. Повышенное внимание к семье привело к тому, что женщины стали более высоко цениться. Быстрые экономические колебания не позволяли мужчинам полностью обеспечивать свои семьи, что мешало им выполнять свою традиционную гендерную роль. В совокупности эти факторы могут объяснять гендерный разрыв. [25] [30] Другие исследования показывают, что причиной могут быть более высокие случаи алкоголизма среди мужчин в этих странах. [40] В 2014 году уровень самоубийств среди мужчин в возрасте до 45 лет в Великобритании достиг 15-летнего максимума в 78% от общего числа 5140. [41]
Более высокая смертность мужчин от самоубийств также очевидна из данных не-западных стран: Карибский бассейн , часто считающийся частью Запада, является наиболее ярким примером. В 1979–1981 годах из 74 стран с ненулевым уровнем самоубийств, в 69 странах уровень самоубийств среди мужчин был выше, чем среди женщин, в двух странах были зарегистрированы равные показатели для полов ( Сейшельские Острова и Кения ), в то время как в трех странах показатели среди женщин превышали показатели среди мужчин ( Папуа-Новая Гвинея , Макао и Французская Гвиана ). [42] Контраст еще больше сегодня, поскольку статистика ВОЗ показывает, что Китай является единственной страной, где уровень самоубийств среди женщин равен или превышает уровень самоубийств среди мужчин. [43] Барраклоу обнаружил, что показатели среди женщин в возрасте 5–14 лет были равны или превышали показатели среди мужчин только в 14 странах, в основном в Южной Америке и Азии . [44]
В большинстве стран большинство самоубийств совершают мужчины, но в Китае женщины немного чаще умирают от самоубийства, чем мужчины. [45] В 2015 году в Китае этот показатель составлял около 8 мужчин на 10 женщин. [46] По данным ВТО, по состоянию на 2016 год [update]уровень самоубийств в Китае среди мужчин и женщин был почти одинаковым — 9,1 среди мужчин против 10,3 среди женщин (показатель на 100 000 человек). [47]
Традиционные гендерные роли в Китае возлагают на женщин ответственность за сохранение семьи счастливой и целой. Самоубийство для женщин в Китае показано в литературе как приемлемый способ избежать позора, который может быть навлечен на них или их семьи. [45] Согласно обзору 2002 года, наиболее распространенными причинами разницы в уровне между полами являются: «более низкий статус китайских женщин, любовь, брак, супружеская неверность и семейные проблемы, методы, используемые для совершения самоубийства, и психическое здоровье китайских женщин». [48] Другим объяснением роста самоубийств среди женщин в Китае является то, что пестициды легкодоступны и, как правило, используются во многих попытках самоубийства, совершаемых женщинами. [48] Уровень несмертельного суицидального поведения на 40–60 процентов выше у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что у женщин чаще диагностируется депрессия, чем у мужчин, а также с тем, что депрессия коррелирует с попытками самоубийства. [45] Однако благодаря урбанизации уровень самоубийств в Китае – как среди женщин, так и среди мужчин – снизился на 64% с 1990 по 2016 год. [49]
Доказательства расовых и этнических различий легко очевидны в показателях летального и нелетального суицидального поведения среди разных групп подростков. Например, как видно на рисунке 1, уровень смертности от самоубийств среди подростков различается в 20 раз между группой с самым высоким риском (мужчины из числа американских индейцев/коренных жителей Аляски) и группой с самым низким риском (женщины из числа афроамериканцев). Как видно на рисунке 2, также существует большая вариабельность в показателях нелетальных попыток самоубийства. В частности, попытки самоубийства наиболее высоки среди женщин из числа американских индейцев/коренных жителей Аляски (AI/AN), за которыми следуют латиноамериканки, мужчины из числа AI/AN и женщины из числа азиатских американцев/уроженцев островов Тихого океана (AA/PI); попытки самоубийства наиболее высоки среди подростков афроамериканцев и белых мужчин.
{{cite news}}
: |first=
имеет общее название ( помощь )