Эммонсиоз
| Эммонсиоз | |
|---|---|
| Другие имена | Эмергомикоз [1] |
| Специальность | Инфекционные заболевания [2] |
| Симптомы | Кожная сыпь [2] |
| Причины | Emergomyces , ранее относимые к роду Emmonsia [3] |
| Факторы риска | ВИЧ , трансплантация органов , использование стероидов . [1] |
| Метод диагностики | биопсия кожи , гистопатология [1] |
| Дифференциальная диагностика | Гистоплазмоз [1] |
| Уход | Противогрибковые препараты |
| Медикамент | Амфотерицин В [1] |
| Частота | Редкий [1] |
Эммонсиоз , также известный как эмергомикоз , представляет собой системную грибковую инфекцию , которая может поражать легкие , обычно всегда поражает кожу и может стать широко распространенной. [1] [2] Поражения на коже выглядят как небольшие красные бугорки и пятна с углублением , язвой и омертвевшей тканью в центре. [4]
Его вызывает вид Emergomyces , новый диморфный грибок , ранее классифицированный как род Emmonsia . [3] Эти грибки встречаются в почве и передаются при вдыхании его спор из воздуха. [1] Внутри организма он превращается в дрожжеподобные клетки, которые затем вызывают заболевание и проникают за пределы легких. [1] Диагноз ставится на основании биопсии кожи и ее внешнего вида под микроскопом . [5] Его трудно отличить от гистоплазмоза . [3] [6] Лечение обычно проводится амфотерицином B. [3]
Эммонсиоз может быть смертельным. [3] Диссеминированный тип более распространен в Южной Африке, особенно среди людей с ВИЧ . [3]
Признаки и симптомы
Как правило, во всех случаях поражается кожа. [5] Поражения выглядят как небольшие красные шишки и пятна с углублением , язвой и мертвой тканью в центре. [4] Может быть несколько поражений, и их распространение может быть обширным. [1] Могут быть затронуты легкие. [3] [4]
Причина
Его вызывает вид Emergomyces , новый диморфный гриб, ранее относимый к роду Emmonsia . [3] [7] После пересмотра таксономии в 2017 году на основе анализа последовательности ДНК пять из этих грибов, подобных Emmonsia, были отнесены к отдельному роду Emergomyces . [3] К ним относятся Emergomyces pasteurianus , Emergomyces africanus , Emergomyces canadensis , Emergomyces orientalis и Emergomyces europaeus . [3] [8]
Emergomyces africanus ранее был известен как Emmonsia africanus , который имеет схожие черты с Histoplasma spp. и семейством Ajellomycetaceae . [6]
Заболевание наблюдается у людей с ослабленной иммунной системой , а факторы риска включают ВИЧ , трансплантацию органов и использование стероидов . [1] [3]
Механизм
Грибок находится в почве и выделяется в воздух. [1] Передача происходит при вдыхании спор грибка из воздуха. [1] Внутри организма он преобразуется в дрожжеподобные клетки, которые затем вызывают заболевание и проникают за пределы легких. [1] У людей с ВИЧ эммонсиоз связан с воспалительным синдромом восстановления иммунитета после начала антиретровирусного лечения . [1]
Диагноз
Диагноз ставится на основании биопсии кожи и ее внешнего вида под микроскопом . [5]
Дифференциальная диагностика
Как правило, его трудно отличить от гистоплазмоза. [6] Другие состояния, которые кажутся похожими, включают туберкулез , [5] бластомикоз , споротрихоз , ветряную оспу , саркому Капоши и лекарственные реакции . [4]
Уход
Лечение обычно включает амфотерицин В. [ 3]
Прогноз
Это может быть фатальным. [5]
Эпидемиология
Диссеминированный тип более распространен в Южной Африке, особенно среди людей с ВИЧ. [5]
История
Считалось, что это заболевание является редким заболеванием легких. [2] Ранние случаи могли быть ошибочно диагностированы как гистоплазмоз. [6]
Другие животные
Род Emmonsia может вызывать адиаспиромикоз — заболевание легких у диких животных. [9]
Ссылки
- ^ abcdefghijklmno Шварц, Илан С.; Гувендер, Нелеш П.; Сиглер, Линн; Цзян, Яньпин; Мапанга, Цидисо Г.; Топлис, Барбра; Бота, Альфред; Дукик, Каролина; Ховинг, Дж. Клэр; Муньос, Хосе Ф.; Хуг, Сибрен де; Куомо, Кристина А.; Колебандерс, Роберт; Кеньон, Крис (19 сентября 2019 г.). «Emergomyces: глобальный рост новых диморфных грибковых патогенов». ПЛОС Патогены . 15 (9): e1007977. дои : 10.1371/journal.ppat.1007977 . ISSN 1553-7374. ПМК 6752945 . ПМИД 31536607.
- ^ abcd "ICD-11 - ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics". icd.who.int . Получено 28 мая 2021 г.
- ^ abcdefghijkl Samaddar, Arghadip; Sharma, Anuradha (2021). «Эмергомикоз, возникающий системный микоз у пациентов с ослабленным иммунитетом: текущие тенденции и будущие перспективы». Frontiers in Medicine . 8 : 670731. doi : 10.3389/fmed.2021.670731 . ISSN 2296-858X. PMC 8104006. PMID 33968970 .
- ^ abcd Kutzner, Heinz; Kempf, Werner; Feit, Josef; Sangueza, Omar (2021). "2. Грибковые инфекции". Атлас клинической дерматопатологии: инфекционные и паразитарные дерматозы . Hoboken: Wiley Blackwell. стр. 102. ISBN 978-1-119-64706-5.
- ^ abcdef Шварц, Илан С.; Говендер, Нелеш П.; Коркоран, Крейг; Дламини, Сифо; Прозески, Ганс; Бертон, Рози; Мендельсон, Марк; Талджаард, Джанджи; Лехлоэнья, Раннако; Каллигаро, Грег; Колебандерс, Роберт; Кеньон, Крис (15 сентября 2015 г.). «Клинические характеристики, диагностика, лечение и исходы диссеминированного эммонсиоза: ретроспективная серия случаев». Клинические инфекционные заболевания . 61 (6): 1004–1012 . doi : 10.1093/cid/civ439 . ISSN 1537-6591. PMID 26060283.
- ^ abcd Calonje, J. Eduardo; Grayson, Wayne (2020). "18. Инфекционные заболевания кожи". В Calonje, J. Eduardo; Brenn, Thomas; Lazar, Alexander J.; Billings, Steven D. (ред.). Патология кожи Макки, 2 тома (5-е изд.). Elsevier. стр. 959–960 . ISBN 978-0-7020-6983-3.
- ^ Govender, Nelesh P.; Grayson, Wayne (2019). «Эмергомикоз (Emergomyces africanus) при прогрессирующем заболевании ВИЧ». Dermatopathology . 6 (2): 63– 69. doi :10.1159/000495405. ISSN 2296-3529. PMC 6827448 . PMID 31700845.
- ^ Цзян, Яньпин; Дукик, Каролина; Муньос, Хосе Ф.; Сиглер, Линн; Шварц, Илан С.; Говендер, Нелеш П.; Кеньон, Крис; Фэн, Пейин; ван ден Энде, Берт Герритс; Стилов, Дж. Бенджамин; Стчигель, Альберто М.; Лу, Хунгуан; де Хоог, Сибрен (1 мая 2018 г.). «Филогения, экология и таксономия системных патогенов и их родственников в семействе Ajellomycetaceae (Onygenales): Blastomyces, Emergomyces, Emmonsia, Emmonsiellopsis». Fungal Diversity . 90 (1): 245– 291. doi :10.1007/s13225-018-0403-y. hdl : 10067/1520590151162165141 . ISSN 1878-9129. S2CID 46987097.
- ^ Генри, Ронни Этимология: Эммонсия. Новые инфекционные заболевания . 2017;23(2):348. doi:10.3201/eid2302.et2302.
