Неотложная медицинская помощь в Гонконге

Услуги скорой помощи в Гонконге предоставляются Пожарной службой Гонконга в сотрудничестве с двумя другими добровольными организациями: Вспомогательной медицинской службой и Службой скорой помощи Святого Иоанна в Гонконге .

Государственные больницы взимают 100 гонконгских долларов за лечение в отделениях неотложной помощи с 2002 года. Около 2,2 миллиона человек пользуются этой услугой каждый год. Время ожидания варьируется от одного часа до более пяти часов. В 2017 году было решено увеличить стоимость до 180 гонконгских долларов с расширением механизма освобождения от платы. Фактическая стоимость на одного пациента составляет около 1230 гонконгских долларов. ^{[ когда? ] [1]} 1390 гонконгских долларов в 2017–2018 годах ^[2]

Служба скорой помощи пожарной службы Гонконга обязуется обеспечить прибытие машины скорой помощи по указанному адресу с момента вызова в течение 12 минут. ^[3]

Пожарная служба Гонконга является официальным поставщиком услуг скорой помощи в Гонконге, как предписано постановлениями Законодательного совета. У службы значительная история, но она была объединена в единую унифицированную службу только в 1979 году, когда предыдущие правительственные операции скорой помощи были объединены с операциями пожарной службы. В службе работают около 2200 человек, и она управляет примерно 256 машинами скорой помощи и 35 мотоциклами из 36 депо, расположенных стратегически по всей территории Гонконга. ^[4] В 2006 году служба отреагировала на более чем 575 000 экстренных вызовов и перевезла в больницу около 514 000 человек. ^[5] Кроме того, служба управляет рядом транспортных средств быстрого реагирования и четырьмя мобильными лечебными центрами на базе тяжелых грузовиков. Служба предоставляет экстренную транспортировку 17 государственным учреждениям Управления больниц Гонконга , в которых работают отделения неотложной помощи и отделения неотложной помощи. Служба следует англо-американской модели (в отличие от франко-германской модели) ^[6] предоставления услуг EMS. Редко можно увидеть врача на месте чрезвычайной ситуации.

Уставная служба дополняется двумя организациями — благотворительной организацией St. John Ambulance и государственной добровольной службой Auxiliary Medical Service . Обе эти службы в первую очередь сосредоточены на предоставлении покрытия для особых событий и на общественном образовании, хотя обе имеют письменные соглашения с уставной службой о предоставлении дополнительных машин скорой помощи во время катастрофы.

В Гонконге все услуги воздушной скорой помощи предоставляются Правительственной авиационной службой — совместной службой, оказывающей авиационную поддержку всем департаментам правительства. ^{[7] Служба работает с двух баз (нынешний и бывший} аэропорты Гонконга , Международный аэропорт Гонконга и Аэропорт Кай Так ). Хотя служба использует ряд различных типов самолетов, те, которые используются как для воздушной скорой помощи, так и для поисково-спасательной службы, в основном относятся к типам Puma и Super-Puma. Физический рельеф таков, что большинство ровных районов густонаселены и сильно застроены. В результате операции воздушной скорой помощи обычно охватывают те сообщества, которые изолированы либо в горах, либо на прибрежных островах, с периодическими спасательными операциями на море или медицинскими эвакуационными рейсами с корабля. Раньше у нее была бригада скорой помощи с основным оборудованием для жизнеобеспечения от Департамента пожарной службы Гонконга (HKFSD) за рубежом, когда это было необходимо. В рамках программы «Воздушный медицинский офицер» (AMO) вертолеты оснащены передовой медицинской аппаратурой, а медицинский персонал из Вспомогательного отдела GFS может оказывать неотложную помощь в воздухе с 2000 года. Вспомогательный отдел GFS — это группа из 24 врачей-добровольцев и 27 медсестер-добровольцев из больниц, которые специализируются в медицине несчастных случаев и неотложной помощи (A&E). Зачисленные в качестве вспомогательных офицеров, они работают в составе экипажа самолета в неопасных спасательных миссиях с 09:30 до 18:30 по выходным (пятница-понедельник) и праздничным дням, когда происходит большинство несчастных случаев на отдыхе. Цель этой программы — предоставить более высокий уровень медицинской помощи пострадавшим прямо на месте и во время транспортировки в больницу. В 2011 году врачи и медсестры налетали в общей сложности 405 часов в 573 операциях. В настоящее время программа недостаточна для удовлетворения текущего высокого спроса на воздушную медицинскую помощь в режиме 24x7, 365 дней в году. Чтобы получить квалификацию парамедика, некоторые из постоянных офицеров экипажа самолета (ACMO) недавно прошли обучение по догоспитальной помощи в Управлении больниц (HA), а также в Департаменте пожарной службы Гонконга.

Большинство машин скорой помощи в Гонконге изначально имеют британскую конструкцию, что является отражением давней связи Гонконга с Великобританией. В результате конструкция большинства машин скорой помощи приблизительно соответствует европейскому стандарту CEN 1789 , опубликованному Европейским комитетом по стандартам ^[8] в отношении конструкции и оборудования транспортных средств, хотя и не соответствует положениям о визуальной идентификации. До недавнего времени большинство машин соответствовали европейскому дизайну класса B, хотя текущие приобретения транспортных средств больше напоминают дизайн класса C. Учитывая, что Гонконг никогда не был членом Европейского сообщества, кажется вероятным, что приблизительное соответствие является совпадением. Кроме того, служба эксплуатирует несколько машин для изолированных районов, где полноразмерные машины скорой помощи испытывают трудности с передвижением. Их местные называют «деревенскими машинами скорой помощи». С точки зрения визуальной идентификации большинство машин скорой помощи в Гонконге имеют белый цвет кузова, а новейшее пополнение парка — желтый цвет, что похоже на британский дизайн и стандарт. Все машины скорой помощи, находящиеся в эксплуатации, оснащены мигающими синими огнями и сиренами. Машины скорой помощи, которыми управляет пожарная служба Гонконга, имеют красную ливрею, а машины добровольных организаций — зеленую. Все машины скорой помощи пожарной службы Гонконга оснащены передовым оборудованием для поддержания жизнедеятельности (ALS), а машины добровольных организаций — нет. Все машины скорой помощи Гонконга оснащены автоматическими внешними дефибрилляторами ( AED ).

• Типичные автомобили скорой помощи в Гонконге
• 
  Машина скорой помощи пожарной службы Гонконга в обновленной желтой раскраске
• 
  Автомобиль быстрого реагирования пожарной службы Гонконга
• 
  Мобильный центр оказания помощи пострадавшим пожарной службы Гонконга, своего рода автобус скорой помощи
• 
  Автомобиль скорой помощи пожарной службы Гонконга BMW R1200RT
• 
  Скорая помощь Народно -освободительной армии Гонконга , в которой также находится внутренняя медицинская и санитарная система.
• 
  Mercedes-Benz Sprinter (второе поколение) Вспомогательная медицинская служба Скорая помощь
• 
  Mercedes-Benz Sprinter Скорая помощь Сент-Джона
• 
  Грузовик Mercedes-Benz Axor, принадлежащий пожарной службе Гонконга.

Хотя пожарная служба Гонконга утверждает, что ее машины скорой помощи предоставляют услуги парамедиков , в настоящее время наивысшим уровнем подготовки является тот, который большинство признало бы как уровень US EMT-Intermediate, включая внутривенную терапию, управление дыхательными путями с помощью Combitube , дефибрилляцию и ограниченный спектр препаратов , вводимых перорально или путем инъекций . ^[9] Точные соответствующие квалификации - это уровни EMA 1 и 2 канадской провинции Британская Колумбия (EMR и PCP в Британской Колумбии, Канада). Новые сотрудники скорой помощи/женщины скорой помощи и испытательного срока скорой помощи проходят 26-недельное обучение в Школе подготовки команд скорой помощи пожарной службы Гонконга (FSACTS) в Ма Он Шане, Северная Каролина. ^[10] Это обеспечивает им расширенный уровень базовой подготовки по поддержанию жизнедеятельности . Дополнительные две недели обучения предоставляются водителям мотоциклов. После завершения обучения и получения соответствующего количества опыта кандидату будут предоставлены дополнительные шесть недель обучения, что повысит его до среднего уровня. Это обучение проводится совместно с Институтом юстиции Британской Колумбии и получило эквивалентность. ^[11] Гонконг стремится предложить полный спектр услуг ALS и недавно завершил исследование того, как такие услуги обучаются и предоставляются на международном уровне. ^[12]

Как и во многих других случаях в Гонконге, отправка машин экстренных служб продолжает находиться под влиянием британского наследия. Телефонный номер экстренных служб по всему Гонконгу — 999 , как и в Великобритании. На все звонки по номеру 999 отвечает полиция Гонконга . Если требуется только машина скорой помощи, вызов передается непосредственно диспетчерам пожарной службы Гонконга. Если информация о вызове сложная, как в случае дорожно-транспортного происшествия, диспетчеры полиции уведомляют службу скорой помощи, когда подозревают, что может потребоваться машина скорой помощи. Как машины скорой помощи, так и пожарные машины совместно отправляются диспетчерами пожарной службы Гонконга. ^[13] Система использует технологии и программное обеспечение для поддержки принятия решений, которые примерно эквивалентны тем, что используются в Европе и Северной Америке.

Целью пожарной службы Гонконга является обеспечение прибытия машины скорой помощи на место чрезвычайной ситуации в течение двенадцати минут с момента получения запроса, 24 часа в сутки. В настоящее время они достигают этой цели в более чем 93 процентах всех экстренных вызовов. Действующая система диспетчеризации в Гонконге не классифицирует вызовы скорой помощи по степени остроты состояния, хотя в будущем планируется ввести эту меру. ^[14]

• Corpo de Bombeiros de Macau
• Здравоохранение в Гонконге

• Полиция Гонконга
  • Вспомогательные полицейские силы Гонконга
• Департамент пожарной службы Гонконга
  • Вспомогательные медицинские услуги
• Скорая помощь Святого Иоанна в Гонконге
• Правительственная авиационная служба
• Служба гражданской помощи