(Эйкен 1958) Джексон и Гудман 1972 (Утвержденные списки 1980)
Eikenella corrodens — грамотрицательная факультативная анаэробная палочка, которая может вызывать тяжелое инвазивное заболевание у людей. [1] Впервые она была идентифицирована М. Эйкеном в 1958 году, который назвал ее Bacteroides corrodens . [2] E. corrodens — редкий патоген, ассоциированный с перикардитом. [3] Это привередливая , медленно растущая, человеческая комменсальная палочка, способная действовать как оппортунистический патоген и вызывать абсцессы в нескольких анатомических местах, включая печень, легкие, селезенку и подчелюстную область. [4] E. corrodens может независимо вызывать серьезную инфекцию как у иммунокомпетентных, так и у иммунодефицитных хозяев. [5]
Микробиология
Eikenella corrodens — это плеоморфная палочка, которая иногда выглядит как коккобациллярная и обычно создает углубление (или «ямку») в агаре, на котором она растет. Только половина производит ямки агара, которые считаются характерными. [ необходима цитата ] Это медленнорастущая, факультативная анаэробная и грамотрицательная палочка. [6]
В 2006 году Азаками и др. сообщили, что пародонтальный патоген E. corrodens имеет ортолог luxS , гена, необходимого для синтеза сигнальной молекулы AI-2 кворумного сенсора (QS) , и что E. corrodens может продуцировать сигналы AI-2 для межклеточной коммуникации. Они также сообщили, что AI-2 играет роль в образовании биопленки E. corrodens . [7] Карим и др. сообщили, что эта бактерия может продуцировать фермент инактивации AI-2 во время своей стационарной фазы. [8] Карим и др. также сообщили, что QS, опосредованный LuxS, может способствовать созреванию и отслоению образования биопленки в E. corrodens , что может привести к прогрессированию пародонтоза . [9]
Медицинское значение
Eikenella corrodens — это комменсал ротовой полости и верхних дыхательных путей человека. Это необычная причина инфекции, и при ее культивировании ее чаще всего обнаруживают в смеси с другими организмами. Инфекции чаще всего возникают у пациентов с раком головы и шеи, [10] но могут возникать при инфекциях, вызванных укусами людей, особенно при « обратном укусе », « боевом укусе » или « травмах от сжатого кулака ». [11] Она также может вызывать инфекции у инсулинозависимых диабетиков и потребителей инъекционных наркотиков , которые облизывают свои иглы («остеомиелит иглолизателя»). [12] Это одна из групп инфекций HACEK , которые являются причиной эндокардита с отрицательным результатом посева . В целом, организмы HACEK ответственны примерно за 3% всех случаев инфекционного эндокардита (ИЭ). ИЭ, вызванный E. corrodens, обычно является результатом плохой гигиены полости рта и/или пародонтальной инфекции. Манипуляции со слизистой оболочкой десен или полости рта при стоматологических процедурах также могут предрасполагать пациентов к инфекции, поскольку E. corrodens является компонентом флоры полости рта человека. [13] E. corrodens может сосуществовать и часто обнаруживается с другими патогенами, включая стафилококки и стрептококки . [14]
Инфекции Eikenella corrodens обычно протекают вяло (инфекция не становится клинически очевидной в течение недели или более после травмы). Они также имитируют анаэробную инфекцию, будучи чрезвычайно зловонными. [ необходима цитата ]
Eikenella corrodens упоминается в эпизоде Forensic Files , в котором служащий отеля ударил женщину в рот, выбив ей два зуба. Ее зубные бактерии вызвали серьезную инфекцию в руке мужчины. [ необходима цитата ]
Уход
Для точной диагностики требуется высокая степень подозрения, чтобы правильно отнести инфекцию к Eikenella corrodens. [15] Идентификация E. corrodens может быть отложена из-за ее медленного роста в отсутствие CO2 . [ 16] E. corrodens можно лечить пенициллинами , цефалоспоринами или тетрациклинами , однако из-за резистентной природы бактерий можно ожидать постоянных и повторяющихся симптомов, несмотря на строгое и длительное лечение антибиотиками. [17] Подчелюстные и перитонзиллярные абсцессы, вызванные E. corrodens, можно лечить путем разреза и дренирования. [18] Ранняя диагностика и надлежащая операция по дренированию с эффективным лечением антибиотиками могут улучшить прогноз. [19] Препаратами первого выбора для лечения инфекций E. corrodens должны быть цефемы третьего поколения , карбапенемы или новые хинолоны . [20] Он имеет врожденную устойчивость к макролидам (например, эритромицину ), клиндамицину и метронидазолу . Он восприимчив к фторхинолонам (например, ципрофлоксацину ) in vitro , но нет клинических данных, которые бы поддерживали их использование при этих инфекциях. [21]
Ссылки
^ Вэй, Вэй; Ни, Ху (декабрь 2019 г.). «Тяжелый гнойный перикардит, вызванный инвазивной Eikenella corrodens: отчет о случае и обзор литературы». BMC Infectious Diseases . 19 (1): 657. doi : 10.1186/s12879-019-4256-0 . ISSN 1471-2334. PMC 6651983 . PMID 31337357.
^ Эйкен, М. (1958). «Исследования анаэробного, палочковидного, грамотрицательного микроорганизма: Bacteroides corrodens n. sp». Acta Pathologica et Microbiologica Scandinavica . 43 (4): 404–16. doi :10.1111/j.1699-0463.1958.tb04677.x. PMID 13594456.
^ Вэй, Вэй; Ни, Ху (2019-07-23). «Тяжелый гнойный перикардит, вызванный инвазивной Eikenella corrodens: отчет о случае и обзор литературы». BMC Infectious Diseases . 19 (1): 657. doi : 10.1186/s12879-019-4256-0 . ISSN 1471-2334. PMC 6651983 . PMID 31337357.
^ Ли, СХ (2003-11-01). «Воспалительная псевдоопухоль, связанная с хронической персистирующей инфекцией Eikenella corrodens: отчет о случае и краткий обзор». Журнал клинической патологии . 56 (11): 868–870. doi :10.1136/jcp.56.11.868. ISSN 0021-9746. PMC 1770116. PMID 14600136 .
^ Вэй, Вэй; Ни, Ху (2019-07-23). «Тяжелый гнойный перикардит, вызванный инвазивной Eikenella corrodens: отчет о случае и обзор литературы». BMC Infectious Diseases . 19 (1): 657. doi : 10.1186/s12879-019-4256-0 . ISSN 1471-2334. PMC 6651983 . PMID 31337357.
^ Хейманн, В. Р.; Дрезнер, Д. (август 1997 г.). «Подчелюстной абсцесс, вызванный Eikenella corrodens». Cutis . 60 (2): 101–102. ISSN 0011-4162. PMID 9283774.
^ Азаками, Хироюки; Терамура, Идзуми; Мацунага, Тетсуро; Акимичи, Хироми; Ноири, Юичиро; Эбису, Сигэюки; Като, Акио (2006). «Характеристика сигнала аутоиндуктора 2 у Eikenella corrodens и его роль в формировании биопленок». Журнал бионауки и биоинженерии . 102 (2): 110–7. дои : 10.1263/jbb.102.110. ПМИД 17027872.
^ Карим, Мохаммад Миннатул; Хисамото, Тацунори; Мацунага, Тетсуро; Асахи, Йоко; Ноири, Юичиро; Эбису, Сигэюки; Като, Акио; Азаками, Хироюки (2013). «ЛюксС влияет на созревание биопленок и отслоение пародонтопатогенной бактерии Eikenella corrodens ». Журнал бионауки и биоинженерии . 116 (3): 313–8. doi : 10.1016/j.jbiosc.2013.03.013. ПМИД 23639420.
^ Шэн, В.-С.; Сюэ, П.-Р.; Хунг, К.-К.; Тенг, Л.-Дж.; Чен, И.-К.; Лух, К.-Т. (2001). «Клинические особенности пациентов с инвазивными инфекциями Eikenella corrodens и микробиологические характеристики возбудителей». Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний . 20 (4): 231–6. doi :10.1007/s100960100477. PMID 11399011.
^ Goldstein, EJC (1992). «Укушенные раны и инфекция». Клинические инфекционные заболевания . 14 (3): 633–8. doi :10.1093/clinids/14.3.633. PMID 1562653.
^ Swisher, Loice A.; Roberts, James R.; Glynn, Martin J. (1994). «Остеомиелит иглолизателя». Американский журнал неотложной медицины . 12 (3): 343–6. doi :10.1016/0735-6757(94)90156-2. PMID 8179747.