Гормон-рецептор-положительная опухоль молочной железы
Гормон -рецептор-положительная (HR+) опухоль — это опухоль, состоящая из клеток, которые экспрессируют рецепторы для определенных гормонов. Термин чаще всего относится к эстроген-рецептор- положительным опухолям (т. е. опухолям, которые содержат эстроген-рецептор-положительные клетки), но может также включать в себя прогестерон-рецептор -положительные опухоли. Эстроген-рецептор-положительные опухоли зависят от присутствия эстрогена для постоянной пролиферации.
Классификация
ER-положительный — один из статусов рецепторов , определенных в классификации рака молочной железы . Статус рецептора традиционно рассматривался путем поочередного рассмотрения каждого отдельного рецептора ( ER , PR , her2 ), но более новые подходы рассматривают их вместе, вместе со степенью злокачественности опухоли , чтобы классифицировать рак молочной железы по нескольким концептуальным молекулярным классам [1], которые имеют разные прогнозы [2] и могут по-разному реагировать на конкретные методы лечения. [3] ДНК-микрочипы помогли в этом подходе.
Опухоли молочной железы, которые не экспрессируют ER, PR или Her2, называются трижды негативным раком молочной железы . [4]
Уход
Эндокринное лечение может быть полезным для пациентов с опухолями молочной железы, положительными по гормональным рецепторам. [5]
Существует два способа лечения таких опухолей:
- Снижение системного уровня эстрогена, достигаемое применением препаратов из категории ингибиторов ароматазы . [6] [7] Действие этих препаратов направлено на один из ферментов, участвующих в биосинтезе эстрогена.
- Блокировка эстрогеновых рецепторов на раковых клетках, тем самым предотвращая связывание эстрогена, что приводит к снижению пролиферации. Препараты этой категории называются SERM ( селективный модулятор эстрогеновых рецепторов ), поскольку они способны блокировать эстрогеновые рецепторы селективным образом.
Смотрите также
Ссылки
- ^ Прат, А.; Перу, CM (2011). «Деконструкция молекулярных портретов рака молочной железы». Молекулярная онкология . 5 (1): 5–23 . doi :10.1016/j.molonc.2010.11.003. PMC 5528267. PMID 21147047 .
- ^ «Руководство Национальной комплексной онкологической сети (NCCN), рак молочной железы, версия 2.2011» (PDF) .
- ^ Гейер, ФК; Маркио, К.; Рейс-Фильо, Дж. С. (2009). «Роль молекулярного анализа при раке молочной железы». Патология . 41 (1): 77– 88. doi :10.1080/00313020802563536. PMID 19089743. S2CID 39374813.
- ^ Foulkes WD, Smith IE, Reis-Filho JS (ноябрь 2010 г.). «Тройной негативный рак груди». The New England Journal of Medicine . 363 (20): 1938–48 . doi :10.1056/Nejmra1001389. PMID 21067385. S2CID 205115843.
- ^ DeVita, Vincent T.; Lawrence, Theodore S.; Rosenberg, Steven A.; Robert A. Weinberg; Ronald A. DePinho (2008-04-01). Рак DeVita, Hellman и Rosenberg: принципы и практика онкологии. Lippincott Williams & Wilkins. стр. 1646–. ISBN 978-0-7817-7207-5. Получено 1 августа 2011 г.
- ^ Trunet PF, Vreeland F, Royce C, Chaudri HA, Cooper J, Bhatnagar AS (апрель 1997 г.). «Клиническое использование ингибиторов ароматазы при лечении прогрессирующего рака молочной железы». J. Steroid Biochem. Mol. Biol . 61 ( 3– 6): 241– 5. doi :10.1016/S0960-0760(97)80018-0. PMID 9365196. S2CID 24690564.
- ^ Younus J, Vandenberg TA (апрель 2005 г.). «Практический обзор ингибиторов ароматазы у женщин в постменопаузе с раком груди, положительным по гормональным рецепторам». Bull Cancer . 92 (4): E39–44. PMID 15888383.
- ^ Legha SS (август 1988). «Тамоксифен в лечении рака груди». Ann. Intern. Med . 109 (3): 219–28 . doi :10.7326/0003-4819-109-3-219. PMID 3291659.
Дальнейшее чтение
http://www.breastcancer.org/treatment/hormonal/what_is_it/hormone_role.jsp
