Надлобковая цистостома или надлобковый катетер (SPC) [1] (также известный как везикостома или эпицистостома ) — это хирургически созданное соединение между мочевым пузырем и кожей, используемое для отвода мочи из мочевого пузыря у лиц с обструкцией нормального мочеиспускания. Соединение не проходит через брюшную полость .
Первоначально тонкая трубка ( катетер ) вводится через кожу чуть выше лобковой кости в мочевой пузырь, часто с помощью ультразвуковой визуализации. [2] Этот катетер изначально остается на месте до месяца, пока ткань вокруг него рубцуется и образует ход ( пазух ) между мочевым пузырем и внешней частью тела. После завершения формирования рубцовой ткани катетер периодически заменяют, чтобы помочь предотвратить инфекцию .
Медицинское применение
Неудачный уретральный катетер,
Длительное использование (если оставить в уретральных катетерах надолго, это может привести к приобретенной гипоспадии и рецидивирующим/хроническим ИМП, инфекциям мочевыводящих путей ).
Иллюстрации
Различные настройки катетера типа «пигтейл» размером 6 французских букв с фиксирующей нитью, обтуратором (также называемым жесткой канюлей ) и пункционной иглой. A. Обзор B. Включены как обтуратор, так и пункционная игла. C. Пункционная игла отведена. Обтуратор включен. D. Включены как обтуратор, так и пункционная игла. E. Фиксирующая нить натянута (внизу в центре), затем оборачивается и прикрепляется к поверхностному концу катетера.
Иллюстрация, иллюстрирующая правильный способ закрепления трубки и ножного мочеприемника надлобкового катетера у мужчины.
Иллюстрация, иллюстрирующая правильное размещение надлобкового катетера у женщины.
Иллюстрация, иллюстрирующая правильный способ очистки области вокруг надлобкового катетера.
Противопоказания
Необходимо исключить рак мочевого пузыря в случаях задержки сгустка
Разрезы в нижней части живота с вероятностью образования спаек
Перелом таза
Осложнения
ИМП
Блокировка
Камни в мочевом пузыре [3]
Рак мочевого пузыря
Обходной путь по моче
Общество и культура
«Надлобковая цистотомия» — специальность вымышленного врача Стивена Мэтьюрина из двадцати одного тома Патрика О'Брайана о Королевском флоте в эпоху Наполеона . [4] В современной медицинской терминологии «цистотомия» без «s» относится к любому хирургическому разрезу или проколу в мочевом пузыре, например, для удаления мочевых камней или для выполнения восстановления и реконструкции тканей. «Цистостомия» — это хирургическая операция, специально предназначенная для обеспечения дренажа. [5]
Катетер Бонанно , изначально разработанный для надлобковой цистостомии
Ссылки
^ акронимы.thefreedictionary.com.
^ Jacob, P; Rai, BP; Todd, AW (сентябрь 2012 г.). «Введение надлобкового катетера с использованием ультразвукового метода и обзор литературы». BJU International . 110 (6): 779– 84. doi :10.1111/j.1464-410X.2011.10882.x. PMID 22257272. S2CID 6901168.
^ Suzanne C. Smeltzer (2010). Учебник по медицинскому и хирургическому уходу Бруннера и Саддарта (12-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. стр. 1373. ISBN9780781785891.
^ О'Брайан, Патрик (1998). Сто дней (серия Обри/Мэтьюрин) . Нью-Йорк: WW Norton & Company. п. 47. ИСБН0-393-31979-2.
^ «Национальная медицинская библиотека — Медицинские предметные рубрики».