язва Керлинга | |
---|---|
Другие имена | Язва вьющаяся |
Специальность | Общая хирургия , Гастроэнтерология |
Язва Кёрлинга — острая эрозия желудка , возникающая как осложнение тяжелых ожогов, когда уменьшение объема плазмы приводит к ишемии и некрозу клеток (отшелушиванию) слизистой оболочки желудка . Это состояние было впервые описано в 1823 году и названо в честь Томаса Близарда Кёрлинга , который наблюдал десять таких случаев в 1842 году. [1] [2]
Эти стрессовые язвы (фактически неглубокие множественные эрозии) когда-то были распространенным осложнением серьезных ожогов, встречающимся более чем в 10% случаев [1] и особенно распространенным среди детей, пострадавших от ожогов. [3] Они приводят к перфорации и кровотечению чаще, чем другие формы кишечных язв [4] и, соответственно, имеют высокий уровень смертности (не менее 80%). [1] [5]
Хотя когда-то единственным методом лечения была экстренная операция, комбинированная терапия, включающая энтеральное питание с мощными антацидами, такими как антагонисты H2 - рецепторов , или, в последнее время, ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол, сделали язву Керлинга редким осложнением. [6]