Клиновидный перелом

Клиновидный перелом
Клиновидный перелом
Другие имена	Медиальный клиновидный перелом, промежуточный клиновидный перелом, латеральный клиновидный перелом, изолированный клиновидный перелом, клиновидный вывих, изолированный медиальный клиновидный перелом, клиновидный стрессовый перелом
	Рентгенограмма медиального клиновидного перелома
Специальность	Ортопедия

Тип перелома стопы

Медицинское состояние

Клиновидный перелом — это травма стопы, при которой происходит перелом одной или нескольких клиновидных костей . ^[2] Ежегодная заболеваемость переломом кубовидной кости составляет 1,8 травм на 100 000 населения. ^[3]

Признаки и симптомы

Люди, перенесшие острые переломы одной или нескольких клиновидных костей , обычно испытывают мучительную боль в дорсальной или дорсомедиальной части стопы. У них также возникают трудности с ходьбой на носках и переносом веса. Обычно между суставами Лисфранка и Шопара наблюдается область локализованного экхимоза , болезненности и отека . ^[4]

Причины

Хотя клиновидные переломы встречаются довольно редко, наиболее часто ломается медиальная клиновидная кость. Обычно причиной клиновидного перелома является физическая травма (прямой удар) по клиновидной кости, а также отрывной перелом и осевая нагрузка ^[5] , но также это может быть результатом реакции на стресс, которая прогрессировала при постоянной нагрузке и физической активности ^[1] .

Диагноз

Клиновидные переломы могут быть очень трудно диагностируемыми из-за сложных перекрывающихся сочленений средней части стопы, которые могут сделать их невидимыми на простых снимках. Поэтому для идентификации может потребоваться более сложная визуализация, например, КТ или МРТ . ^[6]

Уход

При вывихах клиновидных костей необходима осторожная репозиция , независимо от наилучшего времени для начала терапии. ^[7]

Правильный вид внутренней фиксации необходимо выбрать после вправления вывиха. Когда дело доходит до лечения переломов, гипсование, по-видимому, лучше всего подходит для несмещенных переломов, а открытая репозиция и внутренняя фиксация винтами, по-видимому, лучше всего подходят для смещенных переломов. Для временной фиксации изолированных вывихов и переломовывихов можно использовать спицы Киршнера; эти спицы обычно удаляют через шесть недель. ^[7]

Смотрите также

Ссылки

^ ab "Cuneiform Fracture". WikiSM . 4 октября 2022 г. . Получено 2 января 2024 г. .
^ Белл, Дэниел Дж. (9 ноября 2020 г.). «Справочная статья по радиологии». Radiopaedia . Получено 2 января 2024 г.
^ Корт-Браун, Чарльз М.; Зинна, Шабрин; Экрол, Ингри (сентябрь 2006 г.). «Классификация и эпидемиология переломов средней части стопы». The Foot . 16 (3): 138– 141. doi :10.1016/j.foot.2006.03.003. ISSN 0958-2592.
^ "UpToDate". uptodate.com . Получено 2 января 2024 г. .
^ Mabry, Lance M.; Patti, Taylor N.; Ross, Michael D.; Bleakley, Chris M.; Gisselman, Angela S. (1 июля 2021 г.). «Изолированные медиальные клиновидные переломы: систематический поиск и качественный анализ исследований случаев». Журнал Американской подиатрической медицинской ассоциации . 111 (4). Американская подиатрическая медицинская ассоциация. doi : 10.7547/20-047. ISSN 8750-7315. PMID 34478529. S2CID 225705519.
^ Paisan, Gabriella; Magister, Steven; Bridgforth, Andrew; Yarboro, Seth (1 января 2017 г.). «Нетравматический изолированный медиальный клиновидный перелом: уникальный механизм редкой травмы». SAGE Open Medical Case Reports . 5. SAGE Publications: 2050313X1774448. doi : 10.1177/2050313x17744483. ISSN 2050-313X. PMC 5721952. PMID 29238575 .
^ ab Мельхорн, Александр Т.; Шмаль, Хаген; Легран, Мария Анна; Зюдкамп, Норберт П.; Штром, Питер К. (2016). «Классификация и исход перелома-вывиха клиновидных костей». Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава . 55 (6). Elsevier BV: 1249– 1255. doi : 10.1053/j.jfas.2016.01.019. ISSN 1067-2516. PMID 26860043.

Дальнейшее чтение

Khonglah, TashiGalen; Raj, Ashish; Borgohain, Bhaskar (2020). «Изолированный несмещенный медиальный клиновидный перелом после непрямой травмы: редкая и часто пропускаемая травма». Журнал ортопедии, травматологии и реабилитации . 12 (2). Medknow: 147. doi : 10.4103/jotr.jotr_52_20 . ISSN 0975-7341.
Чой, Джун Янг; Ли, Дон Джу; Нгисса, Рубен; Нам, Бум Джун; Су, Джин Су (2019). «Классификация одиночных клиновидных переломов и исследование связанных с ними травм: 10-летнее ретроспективное исследование». Журнал ортопедической хирургии . 27 (3): 230949901986639. doi : 10.1177/2309499019866394 . ISSN 2309-4990. PMID 31423910.
Хенсли, Крейг П.; Диршль, Дуглас Р. (2016). «Диагностика и реабилитация перелома средней клиновидной кости у хоккеиста». Американский журнал физической медицины и реабилитации . 95 (7). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): e98 – e102 . doi :10.1097/phm.00000000000000459. ISSN 0894-9115.
Кребс, Пол; Борчерс, Джеймс (2019). «Перелом средней клиновидной кости у юного спортсмена: описание случая и обзор литературы». Clinical Medicine Insights: Arthritis and Musculoskeletal Disorders . 12 : 117954411987871. doi : 10.1177/1179544119878712 . ISSN 1179-5441. PMC 6785917 . PMID 31636484.

Внешние ссылки

Фонд АО

[WikiSM_2022_n267-1] "Cuneiform Fracture". WikiSM . 4 октября 2022 г. . Получено 2 января 2024 г. .

[Bell_2020_w697-2] Белл, Дэниел Дж. (9 ноября 2020 г.). «Справочная статья по радиологии». Radiopaedia . Получено 2 января 2024 г.

[3] Корт-Браун, Чарльз М.; Зинна, Шабрин; Экрол, Ингри (сентябрь 2006 г.). «Классификация и эпидемиология переломов средней части стопы». The Foot . 16 (3): 138– 141. doi :10.1016/j.foot.2006.03.003. ISSN 0958-2592.

[uptodate.com_i673-4] "UpToDate". uptodate.com . Получено 2 января 2024 г. .

[Mabry_Patti_Ross_Bleakley_2021_p.-5] Mabry, Lance M.; Patti, Taylor N.; Ross, Michael D.; Bleakley, Chris M.; Gisselman, Angela S. (1 июля 2021 г.). «Изолированные медиальные клиновидные переломы: систематический поиск и качественный анализ исследований случаев». Журнал Американской подиатрической медицинской ассоциации . 111 (4). Американская подиатрическая медицинская ассоциация. doi : 10.7547/20-047. ISSN 8750-7315. PMID 34478529. S2CID 225705519.

[Paisan_Magister_Bridgforth_Yarboro_2017_p._2050313X1774448-6] Paisan, Gabriella; Magister, Steven; Bridgforth, Andrew; Yarboro, Seth (1 января 2017 г.). «Нетравматический изолированный медиальный клиновидный перелом: уникальный механизм редкой травмы». SAGE Open Medical Case Reports . 5. SAGE Publications: 2050313X1774448. doi : 10.1177/2050313x17744483. ISSN 2050-313X. PMC 5721952. PMID 29238575 .

[Mehlhorn_Schmal-7] Мельхорн, Александр Т.; Шмаль, Хаген; Легран, Мария Анна; Зюдкамп, Норберт П.; Штром, Питер К. (2016). «Классификация и исход перелома-вывиха клиновидных костей». Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава . 55 (6). Elsevier BV: 1249– 1255. doi : 10.1053/j.jfas.2016.01.019. ISSN 1067-2516. PMID 26860043.