Контингентная контагиозность

Контингентный контагионизм был концепцией в медицинской литературе и эпидемиологии 19-го века до микробной теории , которая использовалась как квалифицированный способ отклонения применения термина « заразная болезнь » для конкретной инфекции. Например, можно было бы утверждать, что холера или тиф не были заразны в «здоровой атмосфере», но могли быть заразны в «нечистой атмосфере». [1] Контингентный контагионизм охватывал широкий спектр взглядов между «контагионистами» и «антиконтагионистами», например, сторонниками теории миазмов . [ 2]

Фон

Форма условного заразительства была стандартной в средневековой европейской медицине. Заражение не было концептуализировано как ограниченное физическим контактом. Порча воздуха могла передаваться от человека к человеку на близком расстоянии. [3]

Контагионисты против антиконтагионистов

К 1840-м годам политика общественного здравоохранения , по крайней мере в Соединенном Королевстве , стала полем битвы между контагионистами и антиконтагионистами. Первые, в частности, поддерживали карантинные меры против эпидемий (таких как пандемия холеры ). Последние выступали против карантинов. Антиконтагионист, например, утверждал, что инфекция может быть на расстоянии, от причины, которая может быть спорадической и, возможно, распространяться по воздуху, и использовать в своих интересах «предрасположенных» людей. [4] Меры общественного здравоохранения довольно типично сочетали контагионистские и антиконтагионистские аспекты. [5] Антиконтагионист, такой как Флоренс Найтингейл , которая была убежденным миазматиком, могла сотрудничать с условными контагионистами в вопросах санитарных мер. [6]

«Теория грязи»

Разлагающиеся органические отходы, как «грязь», считались связанными со многими заболеваниями из-за выделяемых ими газов. Применение условного контагиозизма могло бы заключаться в том, что существовал заразный агент, который распространялся в грязных условиях. Санитария как уборка, таким образом, была напрямую связана с общественным здоровьем . [7] Было отмечено, что те, кто занимался общественным здоровьем в то время, успешно снижая уровень смертности, «часто приписывали причину болезни уровням, более высоким по причинной цепи, чем прямые биологические механизмы». [8]

Вентиляция

В 1824 году журнал Medico-chirurgical Review писал, что он «всегда отстаивал» доктрину случайного заражения в случае желтой лихорадки «и, конечно, в большинстве лихорадок». Упомянув Уильяма Пима (контагионист) и Эдварда Натаниэля Бэнкрофта (антиконтагионист) как экстремистов, он продолжил (курсив в оригинале)

То, что желтая лихорадка Вест-Индии [...] редко бывает заразной при обычных условиях чистоты и вентиляции , так же хорошо установлено, как и любой другой факт в медицине. [9]

Что было квалифицировано с точки зрения переполненности и вспышки в 1823 году на шлюпе HMS Bann .

Влияние атмосферы на заражение было предметом различия: «чистая» атмосфера могла эффективно блокировать воздушно-капельное заражение, в то время как «нечистая» атмосфера была неэффективна для этого; или, с другой стороны, «нечистая» атмосфера, а также скученность и грязь могли означать, что болезнь могла «приобрести» свойство заразности. [10] Виновата могла быть «злокачественная микросреда», гипотеза, которая имела консенсус в этиологии середины 19-го века. Недостаточная вентиляция была одним из факторов, на который указывал консенсус. [11]

Теория энзима

Заразная теория была объяснением болезни, разработанным Юстусом фон Либихом и Уильямом Фарром в 1840-х годах. Форма условного контагиозизма, она началась с гипотезы о разложении больших сложных молекул в зависимости от столкновения с другими такими молекулами. Она опиралась на ферментацию как на базовую аналогию для болезни. [12]

Примечания

  1. ^ Чарльз Бродхед Ковентри (1849). Эпидемия холеры: ее история, причины, патология и лечение. Geo. H. Derby & Company. стр. 51. Получено 21 июня 2013 г.
  2. ^ Дэйви Смит, Джордж (2002). «Комментарий: За насосом на Брод-стрит: этиология, эпидемиология и профилактика холеры в Британии середины XIX века». Международный журнал эпидемиологии . 31 (5): 920–932. doi : 10.1093/ije/31.5.920 . PMID  12435761.
  3. ^ Ирина Метцлер, Инвалидность в средневековой Европе (2006) (PDF) Архивировано 17 июля 2013 г. на Wayback Machine , стр. 71.
  4. ↑ Майкл Ворбойс (16 октября 2000 г.). Распространение микробов: теории болезней и медицинская практика в Великобритании, 1865-1900 гг. Издательство Кембриджского университета. С. 39–40. ISBN 978-0-521-77302-7. Получено 21 июня 2013 г.
  5. ^ ocp.hul.harvard.edu, Эпидемии холеры в XIX веке.
  6. ^ Сандра Холтон, Женский авторитет и социальный порядок: концепция ухода и здравоохранения Флоренс Найтингейл , Социальный анализ: Международный журнал социальной и культурной практики № 15, Гендер и социальная жизнь (август 1984 г.), стр. 59-72, на стр. 60. Опубликовано: Berghahn Books. Стабильный URL: https://www.jstor.org/stable/23169278
  7. ↑ Джон А. Петерсон (6 августа 2003 г.). Рождение городского планирования в Соединенных Штатах, 1840–1917 гг. JHU Press. стр. 32. ISBN 978-0-8018-7210-5. Получено 21 июня 2013 г.
  8. ^ Виллем Йозеф Майне Мартенс; А. Энтони Дж. Макмайкл (2002). Изменение окружающей среды, климат и здоровье: проблемы и методы исследования. Cambridge University Press. стр. 55. ISBN 978-1-139-43546-8. Получено 21 июня 2013 г.
  9. ^ Джеймс Джонсон (1824). The Medico-chirurgical Review. S. Highley. стр. 916. Получено 21 июня 2013 г.
  10. ^ Рене Ла Рош (1855). Желтая лихорадка, рассматриваемая в ее исторических, патологических, этиологических и терапевтических отношениях: включая очерк болезни, как она произошла в Филадельфии с 1699 по 1854 год, с исследованием связей между ней и лихорадками, известными под тем же названием в других частях умеренных, а также тропических регионов. Бланшар и Ли. стр. 566. Получено 21 июня 2013 г.
  11. ↑ Чарльз Э. Розенберг (28 августа 1992 г.). Объяснение эпидемий. Cambridge University Press. стр. 298. ISBN 978-0-521-39569-4. Получено 21 июня 2013 г.
  12. ↑ Кристофер Хэмлин (8 октября 2009 г.). Холера: Биография. Oxford University Press. С. 198–200. ISBN 978-0-19-158015-4. Получено 21 июня 2013 г.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Contingent_contagionism&oldid=1155540555"