В этой статье есть несколько проблем. Помогите улучшить ее или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалять эти сообщения )
|
Реакция складного ножа относится к рефлексу сухожилия Гольджи с быстрым уменьшением сопротивления при попытке согнуть сустав, обычно во время неврологического обследования . Это одна из характерных реакций поражения верхнего двигательного нейрона . Свое название она получила из-за сходства между движением конечности и внезапным закрытием складного ножа после приложения достаточного давления.
Когда сустав пассивно сгибается, сила сопротивления исходит от рефлекса растяжения (или иногда называемого сухожильным рефлексом), возникающего в результате растяжения мышцы-разгибателя. [1] При поражениях верхних двигательных нейронов мышечный тонус может повышаться, а сопротивление мышцы растяжению увеличивается. Однако, если приложено достаточное усилие, сопротивление конечности внезапно уменьшается, предположительно, опосредованное рефлексом сухожилия Гольджи (также называемым аутогенным торможением). [1]
Этот рефлекс наблюдается у пациентов с поражениями верхних двигательных нейронов. Его часто приписывали действию сухожильного органа Гольджи , вероятно, из-за ранних исследований, показывающих, что сухожильные органы активируются сильным растяжением мышц и подавляют двигательные нейроны растянутых мышц. Считалось, что это защитный рефлекс, предотвращающий применение такой большой силы, которая может повредить мышцы. Более поздние работы убедительно свидетельствуют о том, что сухожильные органы не участвуют в рефлексе складного ножа, но что за него отвечают другие сенсорные рецепторы в мышцах. [2]
Пассивное сгибание локтя встречает немедленное сопротивление из-за рефлекса растяжения в трехглавой мышце. Дальнейшее растяжение активирует обратный рефлекс растяжения. Сопротивление сгибанию внезапно исчезает, и локоть сгибается. Продолжающееся пассивное сгибание растягивает мышцу, и последовательность может повторяться.
По мере повышения мышечного тонуса увеличивается и сопротивление сгибанию конечности. Однако при продолжении сгибания дальнейшее растяжение трехглавой мышцы активирует обратный рефлекс растяжения, который расслабляет мышцу за счет аутогенного торможения.