Холецистография
 | Эта статья нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( январь 2022 г. ) |  |
| Холецистография | |
|---|---|
| МКБ-9-КМ | 87,59 |
| МеШ | Д002765 |
Оральная холецистография — это рентгенологическая процедура, используемая для визуализации желчного пузыря и желчных протоков, разработанная в 1924 году американскими хирургами Эвартсом Эмброузом Грэмом и Уорреном Генри Коулом . Обычно она показана в случаях подозрения на заболевание желчного пузыря, а также может использоваться для определения или исключения наличия прерывистой обструкции желчных протоков или рецидивирующего желчного заболевания после билиарной хирургии. [1]
Рентгеноконтрастный холеграфический (контрастный) агент, обычно йопаноевая кислота (Telepaque) или ее натриевая или кальциевая соль [2] , вводится перорально, которая всасывается кишечником. Этот выделяемый материал будет собираться в желчном пузыре, где реабсорбция воды концентрирует выделяемый контраст. Поскольку только 10% желчных камней являются рентгеноконтрастными, остальные 90% будут выглядеть полупрозрачными на непрозрачном фоне на рентгенограмме брюшной полости.
При необходимости может быть проведена внутривенная холецистография и холангиография. [ необходима цитата ]
В современной медицинской практике предпочтение отдается УЗИ и КТ, а не оральной холецистографии. [3]
Интерпретация
Невозможность визуализации желчного пузыря во время пероральной холецистографии, когда аномальная функция печени возвращается к норме или наблюдается легкое или умеренное заболевание печени, возможно, из-за внепеченочных (вне печени) причин. [4] Пероральная холецистография может иметь лучшую чувствительность и специфичность в диагностике острых и хронических заболеваний желчного пузыря, чем УЗИ. [5]
Ссылки
- ^ "Холецистография". Энциклопедия Британника .
- ^ «Холеграфическое контрастное вещество». Медциклопедия . ГЭ .
- ^ Дункан, С.; Райалл, Т. (2012). «Современная хирургическая практика, основанная на фактических данных: калькулезная болезнь желчного пузыря». J Gastrointest Surg . 16 (11): 2011–2025. doi :10.1007/s11605-012-2024-1. PMC 3496004. PMID 22986769 .
- ^ MANDEL W, GAINES LM, MARILLEY RJ (март 1956 г.). «Оценка оральной холецистографии при заболеваниях печени». Архивы внутренней медицины AMA . 97 (3): 335–9. doi :10.1001/archinte.1956.00250210081007. PMID 13291912.
- ^ Роблес А., Девор Д., Ван Х., Уоррен К. (октябрь 1987 г.). «Оральная холецистография и сонография желчного пузыря у пациентов с холецистэктомией». The Western Journal of Medicine . 147 (4): 432–4. PMC 1025903. PMID 3318137 .
