Хронические заболевания у детей
Медицинское состояние

Часть серии статей о
Психология
Основы психологии
Прикладная психология
Концепции
Списки

Хронические заболевания у детей относятся к состояниям у пациентов детского возраста, которые обычно длятся долго, не проходят сами по себе и связаны с нарушением или инвалидностью. [1] Продолжительность, необходимая для того, чтобы заболевание было определено как хроническое, обычно превышает 12 месяцев, но она может варьироваться, и некоторые организации определяют его по ограничению функции, а не по продолжительности времени. [2] Независимо от точной продолжительности эти типы состояний отличаются от острых или кратковременных заболеваний, которые проходят или могут быть вылечены. Существует множество определений того, что считается хроническим состоянием. Однако дети с хроническими заболеваниями обычно испытывают по крайней мере одно из следующих: ограничение функций относительно их возраста, обезображивание, зависимость от медицинских технологий или лекарств, повышенное медицинское внимание и потребность в измененных образовательных мероприятиях. [3]

Существует множество различных заболеваний, поражающих детей, которые имеют длительное течение и могут привести к инвалидности или ухудшению состояния, включая астму, серповидноклеточную анемию, врожденный порок сердца, ожирение, нарушения развития нервной системы и эпилепсию. Благодаря улучшению общественного здравоохранения и инфраструктуры здравоохранения младенческая и детская смертность, особенно от инфекционных причин, снизилась в большинстве регионов мира. [4] Поэтому дети живут дольше с хроническими заболеваниями.

Эпидемиология

Трудно узнать точное число детей, страдающих хроническими заболеваниями во всем мире. Учитывая, что нет согласия относительно определения хронического заболевания и что качественные данные из каждой страны не гарантированы, существует широкий диапазон оценок распространенности и заболеваемости. В Соединенных Штатах Американская академия педиатрии оценивает, что от десяти до двадцати миллионов детей и подростков живут с хроническим заболеванием, в то время как оценки распространенности хронических заболеваний среди молодежи более чем удвоились с 12,8% в 1994 году до 26,6% в 2006 году. [5] [6] Одной из важных тенденций, которую следует учитывать, является то, что общее число детей с хроническими заболеваниями увеличивается. Этот рост, вероятно, обусловлен снижением младенческой и детской смертности от ранее смертельных заболеваний из-за инноваций в области лекарств и других методов лечения, а также возросшей способностью диагностировать и, следовательно, обнаруживать хронические заболевания. [2] Распространенные хронические заболевания у детей включают астму, диабет, муковисцидоз, ожирение и избыточный вес, недоедание, нарушения и различия в развитии, а также психические заболевания. [7] Однако основные причины неблагоприятных исходов из-за хронических заболеваний в детском возрасте зависят от географического региона.

Распространенные хронические заболевания у детей

Хронические заболевания у детей могут иметь генетическую (наследственную) причину, экологическую (приобретенную) причину или комбинацию обеих. Раннее выявление и лечение заболевания является ключом к успешным результатам в отношении здоровья. Хронические заболевания могут поражать несколько систем органов и, следовательно, могут проявляться по-разному. Ниже приведены наиболее распространенные проявления хронических детских заболеваний. [7]

Анемия

Анемия — это состояние, при котором происходит уменьшение количества эритроцитов, циркулирующих в крови. Эритроциты заполнены химическим веществом, называемым гемоглобином, которое является основным переносчиком кислорода в крови. Уменьшение способности крови переносить кислород приводит к тому, что у детей появляются усталость, раздражительность, слабость, частый сон и бледность кожи. Дефицит железа является основной причиной анемии у детей и может быть устранен с помощью сбалансированной диеты, включающей продукты, содержащие железо, такие как листовые зеленые овощи, злаки и красное мясо. [8] [9]

Астма

Астма — распространенное хроническое заболевание у детей, которое влияет на их способность дышать. Заболевание характеризуется воспалением дыхательных путей, и у пациентов обычно наблюдается кашель, одышка и хрипы. Астма у детей обычно вызывается антигенами окружающей среды, аллергиями, вирусными респираторными инфекциями, парами, ожирением и эмоциональными факторами, включая стресс. [10] [11]

Муковисцидоз

Муковисцидоз — это наследственное (генетическое) заболевание, симптомы которого могут проявиться в течение первых двух лет жизни. Генетический дефект приводит к образованию густой слизи в легких, поджелудочной железе, печени, тонком кишечнике и репродуктивных органах. Густая слизь в легких движется медленнее, чем обычно, тем самым давая достаточно времени для роста бактерий. Это предрасполагает пациентов с муковисцидозом к повторным эпизодам респираторной инфекции в форме пневмонии или бронхита. [12]

Диабет

Диабет — это хроническое заболевание, при котором организм не может регулировать количество глюкозы в крови. Существует два типа диабета: диабет 1 типа, также известный как диабет ювенильного происхождения, обычно поражает детей и возникает из-за неспособности поджелудочной железы вырабатывать инсулин. диабет 2 типа, также известный как диабет взрослого происхождения, обычно поражает взрослых, но может также поражать детей и возникает из-за неспособности организма адекватно реагировать на инсулин. Обе формы приводят к повышению уровня глюкозы в крови, что может привести к следующим осложнениям у детей: ночное недержание мочи, сильная жажда, потеря веса и повышенный аппетит. [13]

Недоедание

Недоедание особенно распространено в странах с низким и средним уровнем дохода и является причиной значительной заболеваемости и смертности среди детей. Факторы риска недоедания среди детей включают хроническую бедность, нехватку продовольствия, недостаточное усвоение питательных веществ матерью и плодом и сопутствующие заболевания. Тяжелая форма недоедания может проявляться у детей в виде мышечной атрофии, задержки роста и квашиоркора. У этих детей также будет нарушена иммунная система, что повышает риск тяжелой инфекции и смерти. [14]

Избыточный вес и ожирение у детей

Избыточный вес и ожирение у детей — хроническое заболевание, распространенность которого в США неуклонно растет. [15] Это заболевание непропорционально сильно влияет на малообеспеченные слои населения и меньшинства. Дети неиспаноязычных чернокожих, испаноязычных и американских индейцев/коренных жителей Аляски имеют более высокое бремя болезней, чем белые дети. [16] Психосоциальные факторы риска включают экологические стрессоры, нехватку продовольствия, хронический стресс и системный расизм.

Управление

Для ухода за ребенком с хроническим заболеванием потребуется команда специалистов, в которую могут входить врачи, терапевты, педагоги и другие лица, осуществляющие уход.

Психологический

Борьба с хроническим заболеванием может осложнить многие аспекты жизни, и некоторые методы лечения могут помочь детям и их семьям приспособиться к своему состоянию.

Психологическое управление детьми

Дети с хроническими заболеваниями имеют более высокий риск развития нарушений психического здоровья, чем их здоровые сверстники. Существует множество научно обоснованных вмешательств для лечения детей с проблемами психического здоровья; однако эти вмешательства часто не были проверены для детей с хроническими физическими заболеваниями, и их эффективность для этой группы населения не полностью понятна. Тем не менее, психологическое управление детьми с хроническими заболеваниями должно быть приоритетным, как и управление физическими симптомами, поскольку оно может повлиять на качество жизни, поведение и функционирование ребенка. [17]

Поведенческая терапия и когнитивно-поведенческая терапия могут помочь детям улучшить свое состояние и справиться со стрессом, связанным с хроническим заболеванием. Поведенческая терапия в условиях хронических заболеваний направлена ​​на изменение проблемного усвоенного поведения с использованием классического обусловливания и оперантных методов. Некоторые примеры поведенческой терапии для детей с астмой включают методы управления стрессом и упражнения по преодолению непредвиденных обстоятельств. В одном исследовании пациенты с астмой, рандомизированные для такой терапии, продемонстрировали меньше проблем с поведенческой адаптацией. [18] Кроме того, систематическая десенсибилизация может использоваться для уменьшения страха у детей, связанного с некоторыми видами медицинского лечения, такими как визуализация или инвазивные процедуры. [19]

Одним из наиболее изученных вмешательств для психологического управления хроническими физическими заболеваниями у детей является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) . КПТ используется для повышения устойчивости у детей с хроническими заболеваниями. Она включает в себя дыхательные упражнения, обучение релаксации, визуализацию, методы отвлечения, модели преодоления трудностей, когнитивные навыки преодоления трудностей, подкрепление для соблюдения, поведенческую репетицию, ролевую игру и прямой коучинг. [20] КПТ оказывает положительное влияние при лечении тревожности и депрессии в этой группе населения; [17] когда лечение включает как родителей, так и ребенка, оно может улучшить физические симптомы, связанные с состоянием ребенка. [21]

Психологическое управление родителями

Родители детей с хроническими заболеваниями часто испытывают более высокий уровень стресса, неадаптивное поведение и проблемы с психическим здоровьем из-за трудностей, связанных с балансированием между уходом за ребенком и другими обязательствами. [21] Неблагоприятные последствия хронических детских заболеваний у родителей имеют решающее значение для решения, поскольку благополучие ребенка зависит от способности родителей справляться с ситуацией и поддерживать здоровую семейную динамику. Лечение направлено на улучшение родительского стресса, адаптивного поведения, семейной динамики и благополучия больного ребенка. [21]

В настоящее время ведутся многочисленные споры о том, какие вмешательства наиболее эффективны для родителей, и часто эффективность терапии, по-видимому, зависит от состояния ребенка. Например, психотерапия помогла улучшить адаптивное поведение родителей у детей, больных раком, но не у других. [21] Кроме того, некоторые терапии могут работать для некоторых целевых результатов, но не для других. Лечение может включать психотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, терапию решения проблем (PST), семейную терапию (FT) и мультисистемную терапию (MST). Из них PST показала улучшение адаптивного поведения родителей, психического здоровья и уровня стресса после лечения. [21]

Диета

Питание является важнейшей частью лечения многих хронических заболеваний у детей. Многие хронические заболевания увеличивают риск развития у детей осложнений роста из-за повышенного воспаления и других патологических процессов, характерных для каждого заболевания. [22] [23] Воспаление является одним из основных факторов задержки роста и недоедания у детей с хроническими заболеваниями, поскольку оно снижает потребление калорий и увеличивает как потребность в энергии, так и ее потери. [22] [23] Следовательно, дети могут испытывать отвращение к пище, непереносимость, мальабсорбцию и потерю мышечной массы и жира. [22] [23]

Конкретное управление питанием различается в зависимости от пациента и его заболевания. Цель лечения — увеличить потребление энергии для соответствия возросшим потребностям в энергии и восполнить дефицит питательных веществ. [22] Общие рекомендации по лечению включают регулярный мониторинг роста и развития, проверку статуса питания, решение проблем с приемом пищи, обзор лекарств и добавок, направление к специалисту и оценку отсутствия продовольственной безопасности. [23] Управление питанием имеет важное значение для многих детей с хроническими заболеваниями, поскольку плохое питание связано с худшими ответами на лечение, развитием сопутствующих заболеваний и снижением выживаемости в некоторых случаях. [23]

Переход к уходу за взрослыми

Переход от педиатрической и семейной помощи к помощи, ориентированной на взрослых, является областью управления, которая недавно приобрела важность из-за возросшей распространенности хронических заболеваний и увеличения продолжительности жизни у детей с хроническими заболеваниями. Этот переход является продолжающейся областью исследований, и для оценки эффективности различных моделей перехода по-прежнему необходимы более качественные данные. [24]

Процесс перехода многофакторный и зависит от целей пациентов, предпочтений семьи, культурных различий и состояния пациента. Руководства по проведению этого процесса различаются в разных странах и учреждениях здравоохранения. Большинство руководств из стран, где практикуется западная медицина, имеют схожие характеристики. Во-первых, раннее планирование часто желательно, чтобы оставить достаточно времени для перехода и уменьшить потенциальные неблагоприятные исходы и потребность в неотложной помощи. [24] Например, Национальный институт здравоохранения и совершенствования ухода устанавливает руководящие принципы перехода в Великобритании и рекомендует начинать планирование уже в возрасте тринадцати или четырнадцати лет. [25] Во-вторых, предпочтителен системный подход, который обеспечивает хорошую коммуникацию между поставщиками, пациентами и семьями. [24] Иногда для управления этим процессом назначается специальный координатор перехода. [25] Наконец, поставщики и родители должны поощрять самостоятельное управление уходом, поскольку у ребенка развивается более сильное стремление к автономии и независимости. [24] Методы, используемые для достижения самостоятельного управления, вероятно, будут зависеть от способностей и понимания ребенка. Планы могут включать информирование ребенка о его состоянии, предоставление различных инструментов коммуникации для связи с поставщиками услуг, направление его в группы поддержки или защиты интересов, а также поощрение его к участию в принятии решений. [25] [26]

Результаты

Разработка

Хроническое заболевание может повлиять на развитие ребенка на любой стадии. В младенчестве и детстве хроническое заболевание может быть пагубным для развития надежной привязанности , межличностного доверия, саморегуляции и/или навыков взаимоотношений со сверстниками. В среднем подростковом возрасте хроническое заболевание может помешать ребенку регулярно посещать школу. Это может повлиять на академическую и социальную компетентность ребенка. В подростковом возрасте хроническое заболевание может повлиять на развитие автономии и самооценки. Оно также может мешать отношениям со сверстниками и романтическим отношениям, а стремление к независимости может привести к плохому соблюдению режима лечения. [20] Методы преодоления стресса значительно влияют на то, насколько хорошо дети с хроническими заболеваниями эмоционально и поведенчески развиваются и приспосабливаются к своей болезни. [27] Дети с хроническими заболеваниями чаще прогуливают занятия, хуже учатся и показывают худшие результаты в образовании, чем их сверстники, особенно в случае тяжелого заболевания, интенсивных схем лечения и более низкого СЭС. [28] Некоторые исследования показывают, что результаты в образовании остаются хуже у взрослых, которые перенесли детское хроническое заболевание, но финансовые результаты выравниваются при надлежащей поддержке. [29] Детские хронические заболевания распространены среди детей школьного возраста в Соединенных Штатах, и эти заболевания часто требуют лечения в школьных условиях, чтобы ребенок мог безопасно посещать школу. [30] На любой стадии дети с хроническими заболеваниями могут иметь сниженное качество жизни , особенно если дети или их семьи имеют низкий социально-экономический статус . [31] [32] Недоедание представляет собой более высокий риск среди детей с хроническими заболеваниями, а физическое и когнитивное развитие детей может быть плохо затронуто, например, из-за ненормальной регуляции иммунной системы и снижения показателей IQ. [33]

Взрослая жизнь

Детские хронические заболевания и их последствия сохраняются во взрослом возрасте, например, в случае астмы или диабета . [34] [35] Несмотря на лечение отдельных заболеваний, диагноз хронического детского заболевания, как правило, не разрешается по мере взросления. Соответственно, перенесенное в детстве хроническое заболевание может привести к финансовым трудностям в дальнейшей жизни, как это было показано на примере людей, переживших рак в детстве . [36]

Общество и культура

Влияние на членов семьи и лиц, осуществляющих уход

Присутствие ребенка с хроническим заболеванием в доме оказывает множественное влияние на жизнь семьи, поскольку может влиять на повседневные дела. Одним из возможных последствий является изменение физического пространства внутри дома из-за необходимости в домашнем медицинском оборудовании или медицинском обслуживании. Поскольку таким детям обычно требуются частые визиты, опекуны могут испытывать напряжение, чтобы в равной степени участвовать в жизни других детей, и могут развиться повышенные уровни стресса и семейные разногласия. [37] Опекуны сообщают о более низком физическом и психологическом качестве жизни, и стратегии преодоления важны для улучшения психологического качества жизни, как и для самих больных детей. [38] Здоровые братья и сестры детей с хроническими заболеваниями могут иметь негативные переживания и эмоции, включая отчуждение, подавленность и изоляцию, даже при наличии социальной поддержки. Специалисты по жизни детей и специалисты в области здравоохранения должны оказывать дополнительную поддержку для содействия надлежащей психосоциальной адаптации среди здоровых братьев и сестер, как они уже делают с больными детьми. [39] Требования по времени также могут усилить социальную изоляцию от членов расширенной семьи. [40] Учитывая расходы, связанные с большей потребностью в специализированном лечении, а также сокращением времени на работу, эти семьи также могут испытывать экономические трудности. [41]

Влияние на общество

Детские хронические заболевания могут иметь масштабные последствия для общества. От одного до двух процентов бюджета здравоохранения в развитых странах тратится на астму , наиболее распространенное детское хроническое заболевание. [42] Хотя это не относится конкретно к детским заболеваниям, CDC сообщает, что 90% национальных расходов США на здравоохранение идет на хронические заболевания в целом. [43]

Ссылки

  1. ^ Stanton AL, Revenson TA, Tennen H (2007). «Психология здоровья: психологическая адаптация к хроническим заболеваниям». Annual Review of Psychology . 58 : 565–592 . doi :10.1146/annurev.psych.58.110405.085615. PMID  16930096.
  2. ^ ab Perrin JM, Bloom SR, Gortmaker SL (июнь 2007 г.). «Рост хронических заболеваний у детей в Соединенных Штатах». JAMA . 297 (24): 2755– 2759. doi :10.1001/jama.297.24.2755. PMID  17595277.
  3. ^ Allen PJ, Vessey JA, Schapiro N (2010). Первичная помощь ребенку с хроническим заболеванием (5-е изд.). Сент-Луис: Elsevier/Mosby. ISBN 978-0-323-05877-3. OCLC  373479661.
  4. ^ Lantto M, Renko M, Uhari M (сентябрь 2013 г.). «Изменения в смертности от инфекционных заболеваний у детей за последние три десятилетия». The Pediatric Infectious Disease Journal . 32 (9): e355 – e359 . doi :10.1097/INF.0b013e3182930694. PMID  23538525. S2CID  24827747.
  5. ^ Van Cleave J, Gortmaker SL, Perrin JM (февраль 2010 г.). «Динамика ожирения и хронических заболеваний среди детей и молодежи». JAMA . 303 (7): 623– 630. doi : 10.1001/jama.2010.104 . PMID  20159870.
  6. ^ "Хронические состояния". HealthyChildren.org . Получено 17 сентября 2022 г. .
  7. ^ ab Torpy JM, Campbell A, Glass RM (февраль 2010 г.). "Страница пациента JAMA. Хронические заболевания детей". JAMA . 303 (7): 682. doi : 10.1001/jama.303.7.682 . PMID  20159879.
  8. ^ Hercberg S, Galan P (январь 1992). «Пищевые анемии». Baillière’s Clinical Hematology . Epidemiology of Hematological Disease: Part I. 5 (1): 143– 168. doi :10.1016/S0950-3536(11)80039-9. PMID  1596590.
  9. ^ "Диабет у детей". HealthyChildren.org . Получено 17 сентября 2022 г. .
  10. ^ Hashmi MF, Tariq M, Cataletto ME (2022). "Астма". StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  28613651. Получено 19 сентября 2022 г.
  11. ^ "Аллергии и астма". HealthyChildren.org . Получено 19 сентября 2022 г. .
  12. ^ Штейнберг М., Хак И. Дж., Полинени Д., Дэвис Дж. К. (июнь 2021 г.). «Кистозный фиброз». The Lancet . 397 (10290): 2195– 2211. doi : 10.1016/S0140-6736(20)32542-3. PMID  34090606. S2CID  235327978.
  13. ^ "Диабет у детей". HealthyChildren.org . Получено 19 сентября 2022 г. .
  14. ^ Bhutta ZA, Berkley JA, Bandsma RH, Kerac M, Trehan I, Briend A (сентябрь 2017 г.). «Тяжелое детское недоедание». Nature Reviews. Disease Primers . 3 (1): 17067. doi :10.1038/nrdp.2017.67. PMC 7004825. PMID 28933421  . 
  15. ^ "Избыточный вес и ожирение у детей | Избыточный вес и ожирение | CDC". www.cdc.gov . 1 апреля 2022 г. . Получено 19 сентября 2022 г. .
  16. ^ Browne NT, Hodges EA, Small L, Snethen JA, Frenn M, Irving SY и др. (Май 2022 г.). «Детское ожирение под углом зрения расизма». Детское ожирение . 17 (5): e12878. doi : 10.1111/ijpo.12878 . PMID  34927392.
  17. ^ ab Bennett S, Shafran R, Coughtrey A, Walker S, Heyman I (апрель 2015 г.). «Психологические вмешательства при расстройствах психического здоровья у детей с хроническими физическими заболеваниями: систематический обзор». Архивы болезней у детей . 100 (4): 308–316 . doi : 10.1136/archdischild-2014-307474 . PMID  25784736. S2CID  22705399.
  18. ^ Perrin JM, MacLean WE, Gortmaker SL, Asher KN (август 1992 г.). «Улучшение психологического статуса детей с астмой: рандомизированное контролируемое исследование». Журнал детской педиатрии развития и поведения . 13 (4): 241– 247. doi :10.1097/00004703-199208000-00001. PMID  1506461. S2CID  9618651.
  19. ^ Харбек-Вебер C (2003). Содействие преодолению и улучшению адаптации к болезни . The Guilford Press. С.  99–118 . ISBN 978-1572309067.
  20. ^ ab Wenar C, Kerig P (2011). Психопатология развития: от младенчества до подросткового возраста (5-е изд.). Мейденхед, Беркшир: McGraw Hill. ISBN 978-0-07-713745-8. OCLC  756486438.
  21. ^ abcde Лоу, Эмили; Фишер, Эмма; Экклстон, Кристофер; Палермо, Тоня М. (18 марта 2019 г.). «Психологические вмешательства для родителей детей и подростков с хроническими заболеваниями». База данных систематических обзоров Кокрейна . 3 (3): CD009660. doi :10.1002/14651858.CD009660.pub4. ISSN  1469-493X. PMC 6450193. PMID 30883665  . 
  22. ^ abcd Kyle UG, Shekerdemian LS, Coss-Bu JA (апрель 2015 г.). «Отставание в росте и вопросы питания при хронических детских истощениях». Питание в клинической практике . 30 (2): 227– 238. doi :10.1177/0884533614555234. PMID  25378356.
  23. ^ abcde Sevilla WM (август 2017 г.). «Вопросы питания при хронических заболеваниях у детей». Pediatrics in Review . 38 (8): 343–352 . doi :10.1542/pir.2016-0030. PMID  28765197. S2CID  46832004.
  24. ^ abcd Самарасингхе SC, Medlow S, Ho J, Steinbeck K (1 января 2020 г.). «Хронические заболевания и переход от педиатрической к взрослой помощи: систематический обзор клинических рекомендаций по переходу при хронических заболеваниях, требующих перевода от специалиста к специалисту». Журнал Transition Medicine . 2 (1). doi : 10.1515/jtm-2020-0001 . ISSN  2568-2407. S2CID  222005421.
  25. ^ abc "Рекомендации | Переход от детских к взрослым услугам для молодых людей, пользующихся услугами здравоохранения или социальной помощи | Руководство | NICE". www.nice.org.uk . Получено 18 сентября 2022 г. .
  26. ^ Miller VA (ноябрь 2018 г.). «Вовлечение молодежи с хроническими заболеваниями в процесс принятия решений: подчеркивание роли поставщиков». Педиатрия . 142 (Приложение 3): S142 – S148 . doi :10.1542/peds.2018-0516D. PMC 6220652 . PMID  30385620.  
  27. ^ Compas BE, Jaser SS, Dunn MJ, Rodriguez EM (27 апреля 2012 г.). «Преодоление хронических заболеваний в детстве и подростковом возрасте». Annual Review of Clinical Psychology . 8 (1): 455– 480. doi :10.1146/annurev-clinpsy-032511-143108. PMC 3319320. PMID  22224836 . 
  28. ^ Lum A, Wakefield CE, Donnan B, Burns MA, Fardell JE, Marshall GM (сентябрь 2017 г.). «Понимание школьного опыта детей и подростков с серьезными хроническими заболеваниями: систематический метаобзор». Child . 43 (5): 645– 662. doi :10.1111/cch.12475. PMID  28543609.
  29. ^ Suris JC, Michaud PA, Viner R (октябрь 2004 г.). «Подросток с хроническим заболеванием. Часть I: проблемы развития». Архивы болезней у детей . 89 (10): 938– 942. doi :10.1136/adc.2003.045369. PMC 1719685. PMID  15383438 . 
  30. ^ «Управление хроническими заболеваниями в школах | Здоровые школы | CDC». www.cdc.gov . 19 августа 2022 г. . Получено 15 сентября 2022 г. .
  31. ^ Didsbury MS, Kim S, Medway MM, Tong A, McTaggart SJ, Walker AM и др. (декабрь 2016 г.). «Социально-экономический статус и качество жизни детей с хроническими заболеваниями: систематический обзор». Журнал педиатрии и детского здоровья . 52 (12): 1062– 1069. doi : 10.1111/jpc.13407. hdl : 11343/292196 . PMID  27988995. S2CID  5438951.
  32. ^ Spencer NJ, Blackburn CM, Read JM (сентябрь 2015 г.). «Инвалидизирующие хронические состояния в детстве и социально-экономическое неблагополучие: систематический обзор и метаанализ наблюдательных исследований». BMJ Open . 5 (9): e007062. doi :10.1136/bmjopen-2014-007062. PMC 4563224. PMID  26338834 . 
  33. ^ Larson-Nath C, Goday P (июнь 2019). «Неполноценное питание у детей с хроническими заболеваниями». Питание в клинической практике . 34 (3): 349–358 . doi :10.1002/ncp.10274. PMID  30963628. S2CID  104296610.
  34. ^ Фукс О., Бахмер Т., Рабе К.Ф., фон Мутиус Э. (март 2017 г.). «Переход астмы из детства во взрослую жизнь». The Lancet. Респираторная медицина . 5 (3): 224– 234. doi :10.1016/S2213-2600(16)30187-4. PMID  27666650.
  35. ^ Монаган М., Хельгесон В., Вибе Д. (2015). «Диабет 1 типа у молодых взрослых». Current Diabetes Reviews . 11 (4): 239– 250. doi :10.2174/1573399811666150421114957. PMC 4526384. PMID  25901502 . 
  36. ^ Nathan PC, Henderson TO, Kirchhoff AC, Park ER, Yabroff KR (июль 2018 г.). «Финансовые трудности и экономический эффект выживания после детского рака». Журнал клинической онкологии . 36 (21): 2198– 2205. doi : 10.1200/JCO.2017.76.4431. PMID  29874136. S2CID  46958943.
  37. ^ Hartley SL, Barker ET, Seltzer MM, Floyd F, Greenberg J, Orsmond G, Bolt D (август 2010 г.). «Относительный риск и сроки развода в семьях детей с расстройством аутистического спектра». Журнал семейной психологии . 24 (4): 449– 457. doi :10.1037/a0019847. PMC 2928572. PMID  20731491 . 
  38. ^ Fairfax A, Brehaut J, Colman I, Sikora L, Kazakova A, Chakraborty P, Potter BK (июль 2019 г.). «Систематический обзор связи между стратегиями преодоления трудностей и качеством жизни среди лиц, осуществляющих уход за детьми с хроническими заболеваниями и/или инвалидностью». BMC Pediatrics . 19 (1): 215. doi : 10.1186/s12887-019-1587-3 . PMC 6600882 . PMID  31262261. 
  39. ^ Lummer-Aikey S, Goldstein S (май 2021 г.). «Адаптация братьев и сестер к детским хроническим заболеваниям: интегративный обзор». Журнал семейного ухода . 27 (2): 136–153 . doi :10.1177/1074840720977177. PMID  33305651. S2CID  228101518.
  40. ^ Thomson J, Shah SS, Simmons JM, Sauers-Ford HS, Brunswick S, Hall D и др. (Май 2016 г.). «Финансовые и социальные трудности в семьях детей с медицинскими проблемами». Журнал педиатрии . 172 : 187–193.e1. doi : 10.1016/j.jpeds.2016.01.049. PMC 4846519. PMID  26897040 . 
  41. ^ Kuhlthau K, Hill KS, Yucel R, Perrin JM (июнь 2005 г.). «Финансовое бремя для семей детей с особыми потребностями в области здравоохранения». Журнал здоровья матери и ребенка . 9 (2): 207– 218. doi :10.1007/s10995-005-4870-x. PMID  15965627. S2CID  9733318.
  42. ^ Серебриски Д., Визния А (январь 2019 г.). «Детская астма: глобальная эпидемия». Анналы глобального здравоохранения . 85 (1): 6. дои : 10.5334/aogh.2416 . ПМК 7052318 . ПМИД  30741507. 
  43. ^ «Здравоохранение и экономические издержки хронических заболеваний | CDC». www.cdc.gov . 8 сентября 2022 г. . Получено 15 сентября 2022 г. .

Дальнейшее чтение

  • Кериг П., Венар К. (2005). Психопатология развития: от младенчества до подросткового возраста . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw Hill.
  • Morison JE, Bromfield LM, Cameron HJ (сентябрь 2003 г.). «Терапевтическая модель поддержки семей детей с хроническими заболеваниями или инвалидностью». Психическое здоровье детей и подростков . 8 (3): 125– 130. doi :10.1111/1475-3588.00058. PMID  32797558.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Childhood_chronic_illness&oldid=1189044926"