This article needs more reliable medical references for verification or relies too heavily on primary sources. (October 2016) |
Part of a series on |
Psychology |
---|
Шкала симптомов детского ПТСР (CPSS) — это бесплатный контрольный список, разработанный для детей и подростков, чтобы сообщать о травматических событиях и симптомах, которые они могут испытывать впоследствии. [1] Пункты охватывают симптомы посттравматического стрессового расстройства ( ПТСР ), в частности, симптомы и кластеры, используемые в DSM-IV . Хотя шкала относительно новая, было проведено достаточно много исследований по шкале CPSS из-за частоты травматических событий с участием детей. CPSS обычно применяется к школьникам в пределах школы или за ее пределами для оценки симптомов травмы. [1] Некоторые, но не все, люди испытывают симптомы после травматического события, и в серьезных случаях эти люди могут не выздороветь самостоятельно. Раннее и точное выявление, особенно у детей, переживания стресса после травмы может помочь с ранним вмешательством. [2] CPSS — одна из немногих многообещающих мер, которая накопила хорошие доказательства надежности и обоснованности, а также низкой стоимости, что дает ей хорошую клиническую полезность, поскольку она удовлетворяет потребность общественного здравоохранения в более качественной и масштабной оценке.
Опросник CPSS охватывает симптомы ПТСР, особенно у молодежи, используя определения и критерии из DSM-IV. Текущее издание DSM ( DSM-V ) внесло изменения в диагностику ПТСР, и новые исследования должны выяснить, влияют ли изменения DSM на точность CPSS. CPSS означает шкалу симптомов детского ПТСР, CPSS-I — интервью CPSS, а CPSS-SR — самоотчет CPSS.
CPSS состоит из 26 самоотчетных показателей диагностических симптомов детского ПТСР, разработанных Эдной Фоа, которые оценивают диагностические критерии ПТСР и тяжесть симптомов у детей в возрасте от 8 до 18 лет. [1] Он включает 2 элемента событий, 17 элементов симптомов и 7 элементов функциональных нарушений. Элементы симптомов оцениваются по 4-балльной шкале частоты (0 = «совсем нет» до 3 = «5 или более раз в неделю»). [3] CPSS дает общий балл шкалы тяжести симптомов (в диапазоне от 0 до 51) и общий балл тяжести нарушений (в диапазоне от 0 до 7). [1] [3] Продолжительность теста зависит от того, кто его проводит, но она короче, чем у других тестов на ПТСР у детей, таких как CPTSD-RI (индекс посттравматической реакции на стресс у детей), CITES-2 (пересмотренная шкала воздействия травматических событий на детей) и CPTSDI (инвентаризация ПТСР у детей). [4] CPSS экономит деньги и время, требуя минимального взаимодействия с врачами для проведения теста, и обычно используется для лечения больших групп детей одновременно после травматического события. [1]
Тест был создан Эдной Б. Фоа и ее коллегами в 2001 году как адаптация Шкалы симптомов ПТСР (PSS), созданной Фоа, Риггсом, Данку и Ротбаумом в 1993 году. [1] [5] Изменения, внесенные между этими двумя версиями, были в основном направлены на то, чтобы сделать словарь более понятным для молодежи. [3]
Первоначальная версия CPSS от Foa установила клинический пороговый балл больше или равный 11 и дала 95% чувствительности и 96% специфичности. Однако с тех пор было установлено, что клинический пороговый балл 15 является более подходящим. [6]
CPSS был создан с целью быстрой и эффективной оценки всех симптомов ПТСР у многих детей. Следующие критерии DSM-IV для ПТСР необходимо было оценить в трех кластерах симптомов с использованием оценки из 7 пунктов: повторное переживание, избегание, симптомы возбуждения [7] и функциональные нарушения, связанные с травмой. [1] Тяжесть вышеуказанных симптомов также необходимо было оценить, и CPSS должен был быть в состоянии предсказать начало симптомов ПТСР у ребенка, если он должен был испытать травму. Тест должен был быть более практичным по длине для использования в школах, исследованиях и сообществах в целом, где дети пережили травму. [1]
Психологическая оценка — это процесс психологической оценки, используемый врачами, чтобы помочь им правильно выдвинуть гипотезу на основе собранной информации о пациенте. Шкала симптомов детского ПТСР — это оценка самоотчета, которую врачи используют для диагностики симптомов ПТСР и их тяжести у детей в возрасте 8–18 лет. Однако ПТСР можно диагностировать гораздо раньше 8 лет, и иногда жертва боится сообщать о своих травмирующих переживаниях. Поэтому необходимо проводить другие мероприятия, такие как оценка учителей и воспитателей.
Оценка | Версия | Возраст | Длина | Описание |
---|---|---|---|---|
Шкала симптомов ПТСР у детей (CPSS) | Самоотчет | 8-18 | 26-элемент | |
Контрольный список симптомов травмы у детей (TSCC) [8] | Самоотчет | 8-16 | 54-элемент | |
Контрольный список симптомов травмы у детей младшего возраста (TSCYC) | Смотритель | 3-12 | 90-элемент | |
Отчет родителей о реакции ребенка на стресс | Смотритель | Н/Д | 79-элемент | |
Шкала ПТСР для DSM-5: Детская/Подростковая версия (CAPS-CA-5) [9] | Клиницист | 7+ | 30-элементный |
Версии доступны на английском и испанском языках. [6] CPSS также был протестирован среди непальского, [10] турецкого [11] и норвежского [12] населения.
CPSS использовался для обследования 479 турецких детей на предмет симптомов ПТСР, связанных с землетрясением в Ване в 2011 году . [11]
Шкала CPSS оценивает избегание и изменение видов деятельности, что может неточно отражать патологию. Это может привести к более высоким оценкам распространенности ПТСР. В исследовании шкала CPSS правильно классифицировала 72,2% детей. Почти четверть детей были неправильно классифицированы, а 5,6% были неправильно классифицированы (ложноотрицательно). [10] CPSS является оценкой самоотчета и, следовательно, подвержена смещению социальной желательности . Смещение социальной желательности влияет на респондентов, чтобы они отвечали на вопросы таким образом, чтобы представить их более выгодно другим. Это мешает цели оценки и не позволяет врачам должным образом проводить скрининг на ПТСР.
CPTSD-RI, как и все другие оценки, пытающиеся измерить тяжесть детского ПТСР, имел несколько ограничений. Во-первых, CPTSD-RI не оценивал все симптомы ПТСР и, таким образом, не мог дать точную оценку тяжести ПТСР. Кроме того, CPTSD-RI не оценивал функциональные нарушения, связанные с опытом травмы, что является ограничением многих других оценок самоотчетов. Эти ограничения можно преодолеть с помощью структурированных интервью, проводимых обученными терапевтами в школах или в клинических условиях. Однако это проблематично, поскольку личные интервью обходятся семьям или школам, которые принимают в них участие, дорого, особенно когда изучаются большие группы детей, и требуют много времени. [13] Таким образом, CPSS был создан для борьбы с этими ограничениями без необходимости в дополнительном интервью. [1] Проверенные скрининговые тесты, такие как CPSS, проверяют эффективность методов лечения. Без CPSS методы лечения не имели бы действительного теста, и дети, пережившие травму, не получили бы необходимой им помощи. [10]