Католическая церковь является основным поставщиком медицинской помощи больным ВИЧ/СПИДом . Большая часть ее работы осуществляется в развивающихся странах, хотя она также присутствует на глобальном севере. Ее противодействие презервативам , несмотря на их эффективность в предотвращении распространения ВИЧ, вызвало критику со стороны должностных лиц здравоохранения и активистов антиСПИДа.
Противостояние Католической церкви контрацепции включает запрет на презервативы. [1] [2] [3] Она считает, что целомудрие должно быть основным средством предотвращения передачи СПИДа. [4] [5] Позиция Церкви была раскритикована как нереалистичная, неэффективная, безответственная и безнравственная некоторыми должностными лицами общественного здравоохранения и активистами по борьбе со СПИДом, [4] [6] [7] которые делятся доказательствами того, что презервативы предотвращают передачу ВИЧ. [8] [9] [10] [11] [12] [13]
Использование презервативов специально для предотвращения распространения СПИДа вовлекло католических теологов в споры с обеими сторонами. [14] [15] [16] Папа Бенедикт XVI указал, что когда мужчина-проститутка использует презерватив «с намерением снизить риск заражения, это может быть первым шагом в движении к другому, более человечному образу жизни сексуальности». [17] Он сказал, что забота о других, подразумеваемая этим действием, похвальна, но не означает, что проституция или презервативы сами по себе хороши. [18] [19] [17]
В 1988 году дебаты в Католической церкви по поводу использования презервативов для профилактики СПИДа вызвали вмешательство Ватикана. Церковь в 1968 году уже заявила в Humanae Vitae , что химические и барьерные методы контрацепции противоречат церковным учениям. Дебаты велись о том, можно ли использовать презервативы не как контрацептивы, а как средство предотвращения распространения ВИЧ/СПИДа и других заболеваний, передающихся половым путем . В 1987 году Конференция католических епископов США выпустила документ, в котором говорилось, что обучение использованию презервативов может быть приемлемой частью программы борьбы со СПИДом. В ответ Йозеф Ратцингер , тогдашний префект Священной Конгрегации Доктрины Веры , заявил, что такой подход «приведет как минимум к содействию злу», а не просто к его терпимости. [a]
В 1980-х годах католические больницы получили от штата Нью-Йорк освобождение от требования предлагать презервативы и другие услуги, которые противоречили учению Церкви, в обмен на государственное финансирование. [5] В том же десятилетии архиепархия Нью-Йорка не сдавала в аренду классные помещения Совету по образованию Нью-Йорка для проведения занятий по просвещению в области СПИДа, если только совет не соглашался отказаться от частей учебной программы, которые Церковь сочла предосудительными. [5] Она также возражала, потому что в учебной программе «не упоминалось о скромности, целомудрии, добрачном половом воздержании или даже супружеской верности». [5]
Папа Иоанн Павел II поддержал традиционный запрет церкви на презервативы. [20] Его позиция подверглась резкой критике со стороны некоторых врачей и активистов по борьбе со СПИДом , которые заявили, что она привела к смертям и миллионам сирот из-за СПИДа . [20] Также высказывалось предположение, что его позиция по презервативам стоила ему Нобелевской премии мира , которую он, как все ожидали, получит. [21]
В сентябре 1990 года Иоанн Павел II посетил небольшой городок Мванза на севере Танзании и выступил с речью, которая, по мнению многих, задала тон кризису СПИДа в Африке . [22] Иоанн Павел II сказал, что презервативы являются грехом при любых обстоятельствах. [22] Он восхвалял семейные ценности и восхвалял верность и воздержание как единственные верные способы борьбы с болезнью. [22] В декабре 1995 года Папский совет по делам семьи выпустил руководящие принципы, в которых говорилось, что «родители также должны отвергать пропаганду так называемого «безопасного секса» или «более безопасного секса», опасной и безнравственной политики, основанной на ошибочной теории о том, что презерватив может обеспечить адекватную защиту от СПИДа». [23]
В 2003 году кардинал Трухильо , тогдашний президент Папского совета по делам семьи , заявил в документальном фильме BBC, что «научное сообщество принимает», что вирус ВИЧ может передаваться через презервативы. [24] Это утверждение было опровергнуто Всемирной организацией здравоохранения как «научно неверное» в официальном заявлении, отражающем их позицию, что презервативы обеспечивают эффективную защиту от передачи ВИЧ. [25] Позднее кардинал предоставил дополнительный контекст для своего комментария в заявлении. Он приписал свое утверждение о том, что вирус может проходить через микроскопические поры в латексе, двум статьям католических авторов (Жака Сюодо и Дж. П. М. Лелкенса), [26] [27] ссылаясь на исследования, которые «выдвигают гипотезу, что ... процесс вулканизации может способствовать неровности поверхности латекса и наличию микроскопических пор». [28] Заявление кардинала не повторяло его ранее подразумеваемое утверждение о научном консенсусе относительно выводов из этих исследований.
В 2005 году Папа Римский Бенедикт XVI (ранее Ратцингер) перечислил несколько способов борьбы с распространением ВИЧ, включая целомудрие, верность в браке и борьбу с бедностью; он также отверг использование презервативов. [29]
В 2005 году старший научный сотрудник Гарвардской школы общественного здравоохранения Эдвард С. Грин заявил, что, хотя «теоретически, продвижение презервативов должно работать везде... это не то, что показывают исследования в Африке». [30] Грин также указал, что стратегии, которые работали в Африке, были «стратегиями, которые разрушают эти множественные и параллельные сексуальные сети — или, говоря простым языком, верная взаимная моногамия или, по крайней мере, сокращение числа партнеров, особенно параллельных». [30]
После интервью с Питером Зеевальдом в 2010 году Бенедикту было уделено много внимания в СМИ. В интервью Бенедикт рассказал о том, как Церковь помогает людям, больным СПИДом, и о необходимости борьбы с тривиализацией сексуальности. Отвечая на комментарий интервьюера о том, что «безумие запрещать группе высокого риска использовать презервативы», Бенедикт заявил:
В случае некоторых людей может быть основание, как, например, когда мужчина-проститутка использует презерватив, где это может быть первым шагом в направлении морализации, первым принятием ответственности, на пути к восстановлению осознания того, что не все позволено и что нельзя делать все, что хочется. Но это не совсем способ справиться со злом ВИЧ-инфекции. Это может действительно заключаться только в гуманизации сексуальности. [31]
Это объяснение было истолковано многими как изменение тактики Ватикана [32] , что потребовало разъяснения со стороны Ватикана о том, что «Папа не оправдывает морально беспорядочное проявление сексуальности, но утверждает, что использование презерватива для уменьшения опасности заражения может быть «первым принятием ответственности», в отличие от неиспользования презерватива и подвергания другого человека смертельному риску. [33] Из-за путаницы с переводом позже было разъяснено, что комментарии Бенедикта относились не только к мужчинам, но также к женщинам и транссексуалам. [34]
Как отметил Джон Хаас, президент Американского национального католического центра биоэтики, Бенедикт не затронул вопрос о том, эффективны ли презервативы для предотвращения передачи ВИЧ. Новое заявление Бенедикта подверглось критике со стороны консервативных католиков, таких как Джимми Акин, который охарактеризовал заявления Бенедикта как «частные мнения» в противовес «официальному учению Церкви». [35]
После поездки в Африку, в ходе которой он мало говорил о СПИДе, но посетил ВИЧ-инфицированных детей, Папа Франциск отклонил вопрос о том, следует ли использовать презервативы для борьбы с передачей вируса. [36] Раздраженный Франциск сказал, что взгляды церкви на использование презервативов — незначительная проблема по сравнению с нехваткой чистой воды и недоеданием. [36]
Некоторые католики и теологи не согласились с позицией Церкви по вопросу использования презервативов. [37]
Некоторые епископы предположили, что использование презервативов может быть приемлемым в некоторых обстоятельствах для предотвращения СПИДа. В 1996 году Социальная комиссия Французской епископской конференции заявила, что использование презервативов «можно понять в случае людей, для которых сексуальная активность является неотъемлемой частью их образа жизни и для которых [эта активность] представляет серьезный риск». [38] [39] В 1993 году Немецкая епископская конференция отметила: «... необходимо учитывать... распространение СПИДа. Предотвращать такие страдания — моральный долг, даже если лежащее в основе поведение во многих случаях нельзя оправдать...» [40]
Карло Мария Мартини , архиепископ Милана , высказал мнение, что когда у одного из супругов ВИЧ, а у другого нет, то использование презервативов можно считать «меньшим злом». [41] [42] Но он быстро заметил, что церковь не должна публично признавать эти соображения из-за «риска пропаганды безответственного отношения». [43]
Кевин Доулинг , епископ Растенбургский , считает, что Католическая церковь должна изменить свою позицию относительно использования презервативов для предотвращения передачи ВИЧ . [44] После этого он получил ряд упреков от южноафриканского папского нунция . Конференция епископов осудила его слова, назвав презервативы «безнравственным и ошибочным оружием» в борьбе с ВИЧ, и утверждала, что использование презервативов может даже способствовать распространению ВИЧ, поощряя внебрачный секс. [45]
Мартин Ронхаймер , теолог и профессор этики и политической философии в Папском университете Святого Креста , считает, что использование презерватива для профилактики СПИДа может быть оправдано на основе принципа двойного эффекта . Поскольку пара использует презерватив для предотвращения болезни, а не зачатия , бесплодие этого акта следует рассматривать как побочный эффект использования презерватива. [46] Джанет Э. Смит не согласилась, заявив, что «встроенный смысл» использования презерватива должен рассматриваться как его существенная часть.
По мнению экспертов по половому воспитанию, половое воспитание, основанное только на воздержании, неэффективно, и вместо этого следует использовать комплексное половое воспитание . [47] [48] [49] Исследования показали, что образование, основанное только на воздержании, не снижает риск передачи ЗППП у людей в развитых странах. [50]
Позиция Церкви была раскритикована как нереалистичная, неэффективная, безответственная и безнравственная многими должностными лицами общественного здравоохранения и активистами по борьбе со СПИДом. [4] [6] [7] Эмпирические данные свидетельствуют о том, что презервативы сокращают число людей, инфицированных ЗППП, включая ВИЧ. [8] [9] [10] [11] [12] [13] Некоторые исследователи утверждают, что главная проблема заключается в том, чтобы заставить людей постоянно пользоваться презервативами. [51]
Католическая церковь, имеющая более 117 000 медицинских центров, является крупнейшим частным поставщиком услуг по лечению ВИЧ/СПИДа . [52] Хотя использование презервативов запрещено, [53] организации, связанные с католической церковью, обеспечивают более 25% всего лечения, ухода и поддержки при ВИЧ во всем мире, [54] [52] [55] причем 12% поступает от организаций католической церкви и 13% — от католических неправительственных организаций. [56]
По данным Ватикана, поставщики услуг включают 5000 больниц, 18000 диспансеров и 9000 детских домов, расположенных как в сельской местности, так и в городах. [54] [57] [53] Большая часть усилий Церкви по оказанию помощи сосредоточена в развивающихся странах — в Африке, Азии и Латинской Америке. [58] [59] Католические медицинские центры лечат тех, кто уже инфицирован, и прилагают усилия для предотвращения распространения заболевания. Католические больницы были одними из первых, кто начал лечить пациентов с ВИЧ/СПИДом [60] [61] в начале 1980-х годов. [62]
К 2008 году Catholic Charities USA насчитывала 1600 агентств, предоставляющих услуги людям со СПИДом, включая жилье и услуги по охране психического здоровья. [58] Архиепископия Нью-Йорка открыла приют для больных СПИДом в 1985 году. [63] В том же году они также открыли горячую линию, по которой люди могли звонить за ресурсами и информацией. [63] Миссионеры милосердия во главе с Матерью Терезой открыли хосписы в районе Гринвич-Виллидж в Нью-Йорке, Вашингтоне, округ Колумбия, и Сан-Франциско в 1980-х годах. [64] [63] Отдельные приходы также начали открывать хосписы для больных СПИДом. [b] [63] [65]
СПИД прибыл в Австралию в 1980-х годах. Вскоре после этого сестры милосердия начали принимать пациентов с новым заболеванием в больнице Святого Винсента в Сиднее , в центре Сиднея, которая стала мировым лидером в исследовании ВИЧ. [66] Однако, несмотря на географическую близость к инфицированному сообществу, сообщалось, что атмосфера в больнице Святого Винсента изначально была гомофобной в начале 1980-х годов, но администрация больницы приняла меры, чтобы исправить ситуацию. [67]
Африканская иезуитская сеть по борьбе со СПИДом была основана в 2002 году иезуитами из Африки и Мадагаскара как сеть организаций, которые борются с ВИЧ/СПИДом [68]. Расположенные на окраине Найроби , они разрабатывают меры реагирования, которые отвечают потребностям местного контекста в отношении заболевания, включая образование, профилактику и лечение. [69] Основание сети было ответом на значительные усилия иезуитов сделать СПИД в Африке главным приоритетом. [70]
Сообщество Сант-Эджидио входит в число «мировых лидеров по ВИЧ/СПИДу» [71] с большим присутствием в Африке. Его программа «Усиление лекарственного обеспечения против СПИДа и недоедания » (DREAM) является одним из наиболее изученных подходов к лечению ВИЧ/СПИДа в мире, и многие из примерно 100 статей подтверждают его эффективность. [72] DREAM использует целостный подход, сочетая высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ) с лечением недоедания, туберкулеза, малярии и заболеваний, передающихся половым путем, при этом делая упор на медицинское просвещение на всех уровнях. [73] Программа была инициирована в Мозамбике в марте 2002 года и распространилась по всему континенту в разбросанных медицинских центрах. [74] Финансирование поступает от различных международных организаций [75], включая Всемирный банк и Фонд Билла и Мелинды Гейтс , [76] , а также от итальянских виноделов. [77]
С появлением СПИДа Церковь поначалу отреагировала нервно, но вскоре начала активно оказывать служение и медицинскую помощь людям, больным СПИДом. [78]
Приходы и епархии ввели различные формы оплачиваемой и добровольной пастырской заботы и специальных мероприятий для людей со СПИДом [79] [80] [81] [82] , а в 1980-х годах некоторые епархии начали нанимать персонал [83] и назначать священников для служения по борьбе со СПИДом. [84] В 1989 году основными услугами, предоставляемыми в Соединенных Штатах, были здравоохранение и хосписный уход, пропаганда СПИДа, а также образование и профилактика; [85] другими были программы лечения наркозависимости, жилье, юридические услуги, защита интересов людей со СПИДом, финансовая помощь, информация о заболевании и направления на услуги, психологическая и эмоциональная поддержка как пациентов, так и членов их семей, питание и продукты питания, а также транспортные услуги. [86] [79]
Святой Алоизий Гонзага является покровителем больных СПИДом и лиц, осуществляющих уход за ними. [87]
Во время визита в Сан-Франциско в 1987 году, город, сильно пострадавший от пандемии, Иоанн Павел II физически и словесно обнимал больных СПИДом в Mission Dolores в районе Кастро в Сан-Франциско . [88] [89] [90] [91] Одним из тех, кого он обнимал, был четырехлетний мальчик, который заразился СПИДом через переливание крови. [92] [90] Его визит не был встречен с радостью всеми, и один больной СПИДом назвал его «преднамеренной пощечиной», учитывая близость к гей-кварталу города. [93] Иоанн Павел II говорил об активизме Церкви по «предотвращению морального фона» ВИЧ/СПИДа и о важности оказания медицинской помощи людям со СПИДом; [93] в более поздних заявлениях он осуждал дискриминацию в отношении людей со СПИДом, а также говорил, что она является результатом «злоупотребления сексуальностью». [94]
Папа Франциск посетил хоспис в Великий Четверг , когда он был архиепископом Буэнос-Айреса, чтобы омыть и поцеловать ноги 12 наркоманов, больных СПИДом. [95] Во время посещения Всемирного дня молодежи в Панаме он посетил управляемый церковью дом для людей, инфицированных ВИЧ. [96]
Настаивая на том, что существует личная ответственность избегать рискованного поведения, Конференция католических епископов Соединенных Штатов отвергла идею о том, что могут быть «невиновные» или «виновные» жертвы вируса. [97] Любой человек, заболевший этой болезнью, независимо от того, заразился ли он ею через переливание зараженной крови, гетеро- или гомосексуальный секс, употребление наркотиков или иным образом, должен получить такую же заботу и сострадание. [97]
Конференция была первым церковным органом, обратившимся к пандемии в 1987 году с документом под названием «О «Многоликих лицах СПИДа: ответ Евангелия». [91] В документе они заявили, что церковь должна оказывать пастырскую помощь тем, кто инфицирован ВИЧ, а также медицинскую помощь. [98] Она назвала дискриминацию в отношении людей, больных СПИДом, «несправедливой и безнравственной». [98] Она также отвергла внебрачный секс и использование презервативов для остановки распространения заболевания. [98] Они повторили учение Церкви о том, что человеческая сексуальность является даром и должна использоваться в моногамных браках. [98]
В своем пастырском послании Always Our Children 1997 года о гомосексуализме американские епископы отметили «важность и срочность» служения больным СПИДом, особенно учитывая влияние, которое это оказало на гей-сообщество. [99] Также в 1980-х годах епископы Соединенных Штатов выпустили пастырское послание «Призыв к состраданию», в котором говорилось, что больные СПИДом «заслуживают того, чтобы оставаться в нашем общественном сознании и быть принятыми с безусловной любовью». [93]
Джозеф Л. Бернардин , архиепископ Чикаго, в 1986 году опубликовал 12-страничный программный документ, в котором излагались «широкие пастырские инициативы», которые его архиепархия будет осуществлять. [64] В 1987 году епископы Калифорнии опубликовали документ, в котором говорилось, что так же, как Иисус любил и исцелял прокаженных, слепых, хромых и других, так и католики должны заботиться о больных СПИДом. [63] За год до этого они публично осудили Предложение 64 , меру, продвигаемую Линдоном Х. Ларушем , чтобы принудительно изолировать больных СПИДом, и призвали католиков голосовать против него. [64]
С распространением заболевания в Северной Америке Церковь в Соединенных Штатах создала Национальную католическую сеть по борьбе со СПИДом для оказания помощи больным СПИДом, их семьям и близким. [97] Сеть проводила конференции и служила центром обмена информацией для католических министерств по борьбе со СПИДом. [97] Национальная католическая образовательная ассоциация начала публиковать материалы, начиная с 1988 года, для использования в начальных, средних и колледжных классах. [97] [100]
В 1989 году Ватикан провел конференцию по СПИДу. [101] [102] [98] Трехдневное мероприятие привлекло более 1000 делегатов, включая церковных лидеров, ведущих мировых ученых и исследователей СПИДа из 85 стран. [101] [94] В нем приняли участие Роберт Галло , один из первооткрывателей ВИЧ, лауреаты Нобелевской премии , теологи, администраторы больниц и психологи. [103] [104]
На открытии конференции кардинал Джон О'Коннор призвал общественность относиться к себе с уважением, а не как к источнику опасности для общественного здоровья, как к изгоям или тем, кого избегают и оставляют умирать. [101] [94] [102] По его словам, это касается и тех, кто находится в тюрьме, и их часто помещают в одиночные камеры до самой смерти. [101] О'Коннор также повторил свое несогласие с презервативами как методом предотвращения передачи ВИЧ. [101]
На закрытии конференции Иоанн Павел II призвал к разработке глобального плана по борьбе со СПИДом и пообещал полную поддержку Католической церкви тем, кто с ним борется. [94] [105] [98] По его словам, это имеет основополагающее значение для миссии Церкви. [94] Он сказал, что церковь призвана как помогать предотвращать распространение болезни, так и заботиться о тех, кто ею инфицирован. [106] Он также выразил сожаление по поводу того, что он считал деструктивным поведением, которое распространяет болезнь. [98]
Папский совет по пастырскому попечению о работниках здравоохранения провел двухдневную конференцию в 2000 году, которая совпала с Всемирным днем борьбы со СПИДом . [107] [108] В ней приняли участие десятки экспертов по СПИДу. [107] Считалось, что конференция может открыть дверь использованию презервативов , [108] но церковь подтвердила свою позицию, что презервативы морально недопустимы. [108] [109] Архиепископ Хавьер Лосано Барраган , президент совета и организатор конференции, заявил на открытии конференции, что использование презервативов «не уважает абсолютное достоинство человеческой личности». [108]
На конференции был представлен проект vade mecum , или справочника, для людей, которые помогают больным СПИДом. [107] [109] На конференции также выступила Фьоренца Дериу Баньято, итальянский социальный исследователь. [109]
В мае 2011 года Ватикан спонсировал еще одну международную конференцию на тему «Центральное место заботы о человеке в профилактике и лечении заболеваний, вызванных ВИЧ/СПИДом», в ходе которой церковные деятели продолжали учить, что презервативы безнравственны и неэффективны» [110] [111] Из-за иногда противоречивых комментариев Бенедикта, который не присутствовал на конференции, активисты по борьбе со СПИДом надеялись на изменение взглядов Церкви на использование презервативов, но они были разочарованы. [111] Эксперты в этой области обсудили «ориентированные на людей подходы» для предотвращения передачи ВИЧ, лечения и ухода за инфицированными им, а также экономической поддержки тех, кто больше всего в этом нуждается. [110] Среди участников были теологи, должностные лица здравоохранения и исследователи СПИДа. [111]
Зигмунт Зимовски , президент Папского совета по пастырскому попечению о работниках здравоохранения , подчеркнул, что причиной является поведение жертв. «Если бы промискуитет не был эндемичным, ВИЧ не был бы эпидемией». [110] [111] Он сказал, что это нельзя просто считать медицинской или общественной проблемой здравоохранения, и что для профилактики и лечения СПИДа следует использовать целостный подход. [110]
Церковные деятели также осудили тот факт, что люди в бедных частях мира получают некачественную медицинскую помощь. [111]
По всему миру католические власти высказывались и писали о необходимости того, чтобы Церковь боролась с пандемией СПИДа в соответствии со своей миссией. [98] Архиепископ Фиоренцо Анджелини , организатор Ватиканской конференции по СПИДу 1989 года, сказал: «Жертвы — наши братья, и мы не должны их осуждать». [104]
Во время визита в Дар-эс-Салам в Восточной Африке в 1990 году, где был один из самых высоких показателей заболеваемости СПИДом во всей Африке, Иоанн Павел II призвал мир работать на благо больных СПИДом и содействовать «истинному благополучию человеческой семьи». [112] Аналогичным образом он осудил государственные органы, которые из-за безразличия, осуждения или дискриминации не предприняли никаких действий для облегчения их страданий. [112] Во время Специальной сессии Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу в 2001 году Иоанн Павел II выразил особую обеспокоенность по поводу передачи вируса от матери к ребенку и доступа к медицинской помощи и жизненно важным лекарствам. [113]
Клаудио Хуммес , тогдашний архиепископ Сан-Паулу , выступая на пленарном заседании Организации Объединенных Наций 2003 года по выполнению Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом, подверг критике фармацевтические компании за то, что они делают лекарства непомерно дорогими для многих беднейших слоев населения мира. [113]
Специалист по этике Лиза Соул Кэхилл заявила, что «основной причиной распространения этой ужасной болезни является бедность. Сопутствующими препятствиями для профилактики СПИДа являются расизм, низкий статус женщин и эксплуататорская глобальная экономическая система, которая влияет на маркетинг медицинских ресурсов». [114] Медицинский антрополог и врач Пол Фармер и Дэвид Уолтон, а также священник и теолог-моралист Кевин Т. Келли , утверждали, что для решения кризиса СПИДа общество должно также заняться проблемами бедности и низкого статуса женщин. [114] Их аргументы, наряду с другими, опубликованными в Catholic Ethicists on HIV/AIDS Prevention , рассматривали проблему ВИЧ/СПИДа в контексте соображений социальной справедливости. [55] [115]
В 1989 году Конференция епископов США, пытаясь перевести дискурс вокруг СПИДа из медицинского контекста в социальный, заявила, что СПИД является «продуктом человеческих действий в социальных контекстах... сформированных более крупными культурными и социальными структурами». [116] Они поместили эпидемию в иной контекст, чем тот, в котором обычно рассматривали эту проблему многие должностные лица общественного здравоохранения. [116] Утверждение о том, что социальные факторы, включая историческое политическое и социальное угнетение и маргинализацию инфицированного населения, сыграли роль в распространении пандемии, было похоже на те, которые выдвигали левые теоретики СПИДа. [116] Указанные несколько социальных факторов, включая изменение сексуальных нравов, экономическую бедность и употребление наркотиков, которое часто сопровождает ее, были движущими причинами эпидемии. [117] Епископы заявили, что игнорировать эти вопросы при решении проблемы СПИДа было не только интеллектуально нечестно, но и несправедливо по отношению к тем, кто относится к группам риска. [117]
По данным Catholic News Service , представители церкви постоянно лоббируют производителей лекарств и правительства в бедных странах, чтобы увеличить поставки антиретровирусных препаратов детям. [118] Папа Франциск пригласил руководителей фармацевтических компаний на встречи в Риме с представителями Папской академии наук и представителями Организации Объединенных Наций и Соединенных Штатов. [118] [119] На встрече директор Программы поддержки сообщества, социальной справедливости и инклюзивности ЮНЭЙДС Дебора фон Цинкернагель напомнила представителям церкви, что также важно работать над уменьшением стигматизации больных СПИДом. [119]
Церковные чиновники осознали, что продажа лекарств этой демографической группе не приносит большой прибыли, поэтому вместо этого они привели моральные аргументы в пользу того, почему компании должны работать в этой области. [118] [119] После этих встреч в апреле и мае 2016 года новые цели были записаны в документе, подписанном на Совещании высокого уровня ООН по искоренению СПИДа в июне. [118] Цели предусматривали предоставление лекарств 1,6 миллионам детей в течение двух лет. [118]
Чрезвычайный план президента по борьбе со СПИДом , правительственное агентство США, финансирующее глобальные усилия по борьбе со СПИДом, и Всемирный совет церквей отметили, что серия встреч способствовала достижению прогресса в области, где предыдущие усилия зашли в тупик. [119] В течение года программа расширилась, включив в себя поставку диагностического оборудования в бедные и отдаленные районы Африки к югу от Сахары, чтобы дети и их родители могли узнать свой ВИЧ-статус. [119]
В 1980-х годах епархии в Соединенных Штатах по-разному реагировали на священников, больных СПИДом. [120] [121] Некоторые были сострадательны, в то время как другие подвергали остракизму инфицированных. [121] [120] В то время не было национальной политики относительно того, как обращаться со священниками, больными СПИДом, но представитель конференции епископов сказал, что церковь не должна карать, а должна предоставлять им такую же заботу и поддержку, как и любому другому больному человеку. [120] В 1998 году данные свидетельствовали о том, что к подавляющему большинству священников, больных СПИДом, относились с достоинством и предоставляли достаточную медицинскую помощь. [122] В 2005 году большинство епархий предлагали медицинскую помощь и жилье священникам, больным СПИДом, до самой их смерти. [123] Глобальной политики относительно того, как обращаться со священниками, больными СПИДом, не существует. [123]
К 1987 году по крайней мере 12 из 57 000 священников в Соединенных Штатах умерли от СПИДа. [120] [121] К 2001 году от СПИДа умерло более 300 священников. [124] [123] В 2000 году Kansas City Star опубликовала трехчастный отчет, в котором утверждалось, что священники умирают от СПИДа в четыре раза чаще, чем население в целом. [124] [125] Отчет получил широкое освещение в СМИ, но исследование подверглось критике как нерепрезентативное и имеющее «малую, если вообще имеющую, реальную ценность». [125] Общее число священников, которые больны или умерли от СПИДа, неизвестно, отчасти из-за их желания сохранить свои диагнозы в тайне, и оценки сильно разнятся. [123]
Многие священники заразились этой болезнью, занимаясь сексом с другими мужчинами. [124] [123] Другие заразились, работая миссионерами в частях мира с плохой практикой и системами здравоохранения. [123] В прошлом семинарии ничему не учили семинаристов, как справляться со своей сексуальностью. [123] По словам вспомогательного епископа Томаса Гамблтона , это было «неудачей со стороны церкви», которая привела к тому, что священники справлялись с этим нездоровым образом. [123] В отчете 1972 года было установлено, что большинство священников не имели здоровой сексуальной идентичности и были психологически недоразвиты. [123] Многие епархии и религиозные ордена теперь требуют от кандидатов пройти тест на ВИЧ, прежде чем их примут в семинаристы. [123]
Одним из первых священников, получивших широкое внимание из-за своего статуса СПИДа, был Майкл Р. Петерсон. [123] За месяц до его смерти Петерсон и его епископ Джеймс Хики отправили письмо во все епархии и религиозным руководителям в Соединенных Штатах. [123] Петерсон сказал, что, выступая, он надеется обрести сострадание и понимание для себя и других больных СПИДом. [123] Хики сказал, что диагноз Петерсона был призывом протянуть руку сострадания другим больным. [123]
Первым (и, возможно, единственным) католическим епископом, о смерти которого публично известно, что он умер от СПИДа, был вспомогательный епископ Эмерсон Джон Мур из Нью-Йорка в 1995 году. [126]
Осуждение церковью гомосексуализма, даже при том, что она оказывает помощь больным СПИДом, стало предметом споров относительно ее отношения к СПИДу. [122] Случаи гомофобии и связанной с ней СПИД-фобии внутри церкви привели к пагубным практикам и отношениям среди некоторых членов духовенства и мирян. [97] Католическое учение о презервативах и противодействие гомосексуализму, рассматриваемое как усугубляющее пандемию, побудило такие группы, как ACT UP, проводить акции протеста, такие как Stop the Church . [122] Однако большинство основных организаций по борьбе со СПИДом сотрудничали с церковью, чтобы положить конец пандемии. [122]