Подход к программе ухода
Система служб охраны психического здоровья населения Великобритании

Подход к программе ухода (CPA) в Соединенном Королевстве представляет собой систему предоставления услуг по охране психического здоровья на уровне сообщества лицам с диагнозом психического заболевания . Он был введен в Англии в 1991 году [1] и к 1996 году стал ключевым компонентом системы охраны психического здоровья в Англии. [2] Подход требует, чтобы медицинские и социальные службы оценивали потребность, предоставляли письменный план ухода, назначали координатора по уходу, а затем регулярно пересматривали план с основными заинтересованными сторонами [3] в соответствии с Законом о национальной службе здравоохранения и общественном уходе 1990 года .

История и влияние

В 1999 году подход был упрощен до стандартного и расширенного уровней, термин «ключевой работник» был изменен на «координатор по уходу» , и был сделан акцент на управлении рисками , занятости и досуге, а также потребностях лица, осуществляющего уход. [4]

Существует некоторая критика в отношении того, что подход изменил роль персонала, переместив ее с внедрения клинических вмешательств на административные задачи, [5] [6] что политика осуществляется непоследовательно, [7] [8] [9] и не была хорошо согласована с клиническими моделями управления случаями . [10] Формальный обзор воздействия и эффективности этой инициативы был затруднен из-за вариативности клинических вмешательств, предоставляемых в рамках модели CPA. [11]

CPA в условиях тюрьмы

В исследовательской работе М. Георгиу и Дж. Джетвы обсуждается цель модели CPA и обсуждаются ключевые темы ее преимуществ и недостатков, чтобы обеспечить более организованную структуру для ухода за заключенными в условиях тюрьмы. Ключевые темы перечислены ниже. [12]

Цели CPA

  • Межведомственное сотрудничество
  • Удовлетворение сложных потребностей пациента
  • Постоянный уход (после освобождения из тюрьмы)
  • Участие пациентов в CPA, сосредоточенное вокруг них

Проблемы, возникающие при внедрении CPA

  • Обязанности не ясны
  • Географически неблагополучные в плане охвата программы
  • Пациент мало или совсем не осознает ЦПА
  • Недостаточное понимание процесса CPA
  • Возможности тюрем по реализации программы (например, слишком много случаев, нехватка ресурсов, отказ пациентов от участия в программе CPA)

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Департамент здравоохранения (1990). "Подход к программе ухода" Циркуляр HC(90)23/LASSL(90)11. Лондон: Департамент здравоохранения
  2. ^ Департамент здравоохранения (1995). Наведение мостов. Руководство по организации межведомственной работы по уходу и защите тяжелобольных людей . Лондон: HMSO.
  3. ^ "CPA association". Архивировано из оригинала 8 мая 2009 года . Получено 29 июня 2009 года .
  4. ^ Департамент здравоохранения (1999). "Эффективная координация ухода в службах психического здоровья: модернизация подхода к программе ухода". Лондон: Департамент здравоохранения . Получено 29 июня 2009 г.
  5. ^ Симпсон А. (декабрь 2005 г.). «Местные психиатрические медсестры и роль координатора ухода: вынуждены предоставлять «ограниченный уход»» (PDF) . Журнал передового сестринского дела . 52 (6): 689–99 . doi :10.1111/j.1365-2648.2005.03636.x. PMID  16313382.
  6. ^ Истон, К.; Ойебоде, Ф. (1996). «Административные требования подхода к программе ухода». BMJ . 312 (7045): 1540. doi :10.1136/bmj.312.7045.1540a. PMC 2351243 . PMID  8646162. 
  7. ^ Bindman J, Beck A, Glover G, et al. (октябрь 1999 г.). «Оценка политики в области психического здоровья в Англии. Подход к программе ухода и регистры надзора». Британский журнал психиатрии . 175 (4): 327–30 . doi :10.1192/bjp.175.4.327. PMID  10789298. S2CID  25896815.
  8. ^ Шнайдер Дж., Карпентер Дж., Брэндон Т. (ноябрь 1999 г.). «Операция и организация услуг для людей с тяжелыми психическими заболеваниями в Великобритании. Обзор подхода к программе ухода». Британский журнал психиатрии . 175 (5): 422– 5. doi :10.1192/bjp.175.5.422. PMID  10789272. S2CID  21845991.
  9. ^ Venables D, Hughes J, Stewart K, Challis D (2005). «Вариации в». Журналы управления уходом . 6 (3): 131– 8. doi :10.1891/cmaj.6.3.131. PMID  16642687. S2CID  23000567.
  10. ^ Симпсон А., Миллер С., Боуэрс Л. (август 2003 г.). «Модели управления случаями и подход к программе ухода: как сделать CPA эффективным и заслуживающим доверия» (PDF) . Журнал психиатрического и психиатрического сестринского дела . 10 (4): 472–83 . doi :10.1046/j.1365-2850.2003.00640.x. PMID  12887640.
  11. ^ Бернс Т. (май 1997 г.). «Управление случаями, управление уходом и программирование ухода». British Journal of Psychiatry . 170 (5): 393– 5. doi : 10.1192/bjp.170.5.393 . PMID  9307684.
  12. ^ Georgiou, Megan; Jethwa, Jemini (1 января 2021 г.). «Планирование эффективной психиатрической помощи в тюрьмах: выводы национальной консультации по подходу к программе ухода в тюрьмах». Журнал судебной и юридической медицины . 77 : 102105. doi : 10.1016/j.jflm.2020.102105. ISSN  1752-928X. PMID  33370674. S2CID  229714642.
  • Ассоциация сертифицированных бухгалтеров
  • DOH Заставьте CPA работать на вас
  • Переосмысление информации CPA
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Подход_к_программе_ухода&oldid=1195726405"