Показатели выживаемости при раке

Показатели выживаемости при раке различаются в зависимости от типа рака , стадии постановки диагноза, назначенного лечения и многих других факторов, включая страну. В целом показатели выживаемости улучшаются, хотя для некоторых видов рака это происходит больше, чем для других. Показатели выживаемости можно измерить несколькими способами, средняя продолжительность жизни имеет преимущества перед другими с точки зрения значения для вовлеченных людей, а не как эпидемиологическая мера. [1] [2]

Однако в настоящее время показатели выживаемости часто измеряются с точки зрения 5-летней выживаемости, которая представляет собой процент людей, которые живут не менее пяти лет после постановки диагноза рака, а относительные показатели выживаемости сравнивают людей с раком с людьми в общей популяции. [3]

Несколько типов рака связаны с высокими показателями выживаемости, включая рак груди , простаты , яичек и толстой кишки . Рак мозга и поджелудочной железы имеет гораздо более низкие средние показатели выживаемости, которые не улучшились так резко за последние сорок лет. [4] Действительно, рак поджелудочной железы имеет один из худших показателей выживаемости среди всех видов рака. Мелкоклеточный рак легких имеет пятилетний показатель выживаемости 4%, согласно веб-сайту Cancer Centers of America. [5] Американское онкологическое общество сообщает о пятилетних относительных показателях выживаемости более 70% для женщин с раком груди стадии 0-III с пятилетним относительным показателем выживаемости, близким к 100% для женщин с раком груди стадии 0 или стадии I. Пятилетний относительный показатель выживаемости снижается до 22% для женщин с раком груди стадии IV ( метастатическим ). [3]

В типах рака с высокими показателями выживаемости заболеваемость обычно выше в развитых странах , где продолжительность жизни также больше. Рак с более низкими показателями выживаемости чаще встречается в развивающихся странах . [6] Самые высокие показатели выживаемости при раке наблюдаются в таких странах, как Южная Корея , Япония , Израиль , Австралия и США . [7]

В Соединенных Штатах наблюдается увеличение 5-летней относительной выживаемости между людьми, у которых рак был диагностирован в 1975-1977 годах (48,9%), и людьми, у которых рак был диагностирован в 2007-2013 годах (69,2%); эти цифры совпадают с 20%-ным снижением смертности от рака с 1950 по 2014 год. [8] Благодаря инновациям в новых методах лечения и стратегиях профилактики рака, уровень смертности от рака в США снизился с 208,3 на 100 000 человек в 1982 году до 152,6 на 100 000 в 2017 году. [9] [10] [11]

Рак легких

Исследователи предполагают, что общее снижение показателей смертности от рака у мужчин в значительной степени обусловлено сокращением потребления табака за последние полвека, оценивая, что снижение рака легких, вызванное курением табака, составляет около 40% от общего снижения показателей смертности от рака у мужчин и является причиной предотвращения по меньшей мере 146 000 случаев смерти от рака легких у мужчин в период с 1991 по 2003 год. [12]

Рак молочной железы

Наиболее распространенным видом рака среди женщин в Соединенных Штатах является рак молочной железы (123,7 на 100 000), за которым следует рак легких (51,5 на 100 000) и колоректальный рак (33,6 на 100 000), но рак легких превосходит рак молочной железы как основная причина смерти от рака среди женщин. [13] Исследователи связывают снижение смертности от рака молочной железы с улучшением лечения, включая более широкое использование адъювантной химиотерапии . [14]

рак простаты

Национальный институт здравоохранения (NIH) связывает увеличение 5-летней относительной выживаемости при раке простаты (с 69% в 1970-х годах до 100% в 2006 году) со скринингом и диагностикой, а также с тем фактом, что мужчины, которые участвуют в скрининге, как правило, здоровее и живут дольше, чем среднестатистический мужчина, а также с методами тестирования, которые способны обнаружить медленно растущий рак до того, как он станет опасным для жизни. [15]

Детский рак

Наиболее распространенным типом рака среди детей и подростков является лейкемия , за которой следуют опухоли мозга и других опухолей центральной нервной системы . Показатели выживаемости при большинстве видов детского рака улучшились, с заметным улучшением при остром лимфобластном лейкозе (наиболее распространенном детском раке). Благодаря улучшению лечения 5-летняя выживаемость при остром лимфобластном лейкозе увеличилась с менее чем 10% в 1960-х годах до примерно 90% в период 2003-2009 годов. [16]

Улучшения в терапии рака

Улучшение показателей выживаемости при многих видах рака за последние полвека обусловлено улучшением понимания причин возникновения рака и доступностью новых вариантов лечения, которые постоянно развиваются. Если ранее единственным вариантом лечения была хирургия , то теперь рак лечат с помощью лучевой терапии и химиотерапии , включая комбинированную химиотерапию , которая отдает предпочтение лечению многими препаратами, а не только одним. [17] Наличие и доступ к клиническим испытаниям также привели к более целенаправленной терапии и улучшению знаний об эффективности лечения. В настоящее время на ClinicalTrials.gov зарегистрировано более 60 000 клинических испытаний, связанных с раком, поэтому продолжают разрабатываться новые подходы к лечению рака. [18] NCI перечисляет более 100 целевых терапий, которые были одобрены для лечения 26 различных типов рака Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США. [19]

Смотрите также

Ссылки

  1. ↑ Адам Бримелоу (22 ноября 2011 г.). «Выживаемость при раке: Macmillan приветствует значительное улучшение». BBC News .
  2. ^ Отчет Macmillan о медианном времени выживания. Ноябрь 2011 г.
  3. ^ ab "Показатели выживаемости при раке груди и статистика". www.cancer.org . Получено 21.04.2017 .
  4. ^ Данные о выживаемости при раке, опубликованные Управлением национальной статистики , 26 мая 2011 г. (Великобритания)
  5. ^ "Lung Cancer Survivor Rates, Statistics, & Results". 5 октября 2018 г. Архивировано из оригинала 13 декабря 2018 г. Получено 24 марта 2014 г.
  6. ^ Глобальные исследования рака ООН
  7. ^ ОЭСР: Краткий обзор здоровья 2019, страницы 138-143.
  8. ^ Howlader N, Noone AM, Krapcho M, Miller D, Bishop K, Kosary CL, Yu M, Ruhl J, Tatalovich Z, Mariotto A, Lewis DR, Chen HS, Feuer EJ, Cronin KA (редакторы). Обзор статистики рака SEER, 1975-2014, Национальный институт рака. Бетесда, Мэриленд, https://seer.cancer.gov/csr/1975_2014/, на основе данных SEER, представленных в ноябре 2016 г., размещенных на веб-сайте SEER в апреле 2017 г.
  9. ^ Howlader, N., Noone, AM, Krapcho, M., Miller, D., Brest, A., Yu, M., . . . Cronin, KA (редакторы). (2020). Обзор статистики рака SEER, 1975–2017. Национальный институт рака. https://seer.cancer.gov/csr/1975_2017/browse_csr.php?sectionSEL=2&pageSEL=sect_02_table.05
  10. ^ Десаи, А. и Гьявали, Б. (2020). Снижение показателей смертности от рака в США: время открывать шампанское? EClinicalMedicine, 19, 100279. doi :10.1016/j.eclinm.2020.100279
  11. ^ Гленн Д.Г. Поведенческие факторы риска: руководство для медсестер онкологических отделений, консультирующих пациентов. Clin. J. Oncol. Nurs.. 2020;24(5 Supplement):9-18. doi :10.1188/20.CJON.S2.9-18
  12. ^ Thun, Michael J; Jemal, Ahmedin (2017-04-21). «В какой степени снижение показателей смертности от рака в Соединенных Штатах связано с сокращением курения табака?». Tobacco Control . 15 (5): 345–347. doi :10.1136/tc.2006.017749. ISSN  0964-4563. PMC 2563648. PMID 16998161  . 
  13. ^ "CDC - Статистика рака - Женщины". www.cdc.gov . Получено 21.04.2017 .
  14. ^ Народ, Стивен А.; Икбал, Джаваид; Миллер, Энтони Б. (2015-09-01). «Почему снизились показатели смертности от рака груди?». Журнал политики в области рака . 5 : 8–17. doi : 10.1016/j.jcpo.2015.03.002 . ISSN  2213-5383.
  15. ^ "NIH Fact Sheets - Cancer". report.nih.gov . Архивировано из оригинала 2020-03-24 . Получено 2017-04-21 .
  16. ^ "Рак у детей и подростков". Национальный институт рака . 10 ноября 2021 г.
  17. ^ "Эволюция методов лечения рака: химиотерапия". Американское онкологическое общество .
  18. ^ "Поиск: рак - Список результатов - ClinicalTrials.gov". clinicaltrials.gov . Получено 21.04.2017 .
  19. ^ «Целевая терапия рака». Национальный институт рака . 6 декабря 2021 г.
  • Показатели выживаемости при раке
  • SEER*Explorer (США)
  • Национальный институт рака (США)
  • Cancer Research UK Однолетняя и пятилетняя выживаемость при различных видах рака.
  • Общество борьбы с раком. Архивировано 11 октября 2022 г. на сайте Wayback Machine. Оценки заболеваемости и смертности от основных видов рака в США в 2014 г. по штатам.
Получено с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Cancer_survival_rates&oldid=1184772114"