Операция Колдуэлла-Люка
| Операция Колдуэлла-Люка |
|---|
Операция Колдуэлла-Люка , операция Колдуэлла-Люка , также известная как антростомия Колдуэлла-Люка и радикальная антростомия — это операция по удалению необратимо поврежденной слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи . Она проводится, когда верхнечелюстной синусит не поддается лечению медикаментами или другими неинвазивными методами. Подход в основном осуществляется через переднюю стенку верхней челюсти. Она была введена Джорджем Колдуэллом (1893) и Генри Люком (1897). Вход в верхнечелюстную пазуху осуществляется через два отдельных отверстия: одно в клыковой ямке для доступа к гайморовой пазухе, а другое в носо-антральной стенке для дренирования. [1]
Медицинское применение
- Хроническое повреждение полости верхней челюсти. [2]
- Удаление инородных тел. [3] [4] [5]
- Злокачественное новообразование околоносовых пазух. [6]
- Перелом верхней челюсти и/или дна глазницы. [7]
- Аномальный рост слизистой оболочки пазухи ( полип ). [8]
- Киста зуба. [3]
- Для лечения гематомы или кровоизлияния в верхнечелюстную пазуху
- Для лечения переломов, затрагивающих дно глазницы или переднюю стенку верхнечелюстной пазухи (трансантральное восстановление)
Противопоказания
Это редко делается у детей, поскольку может произойти повреждение постоянных зубов. [3]
Осложнения
- Кровотечение после операции [3]
- асимметрия лица
- дискомфорт в щеке
- Повреждение зубов [9]
Процедура
Анестезия
Операция может быть выполнена под местной анестезией , но обычно она проводится под общим наркозом. Рекомендуется использование местной анестезии и инъекция адреналина в мягкие ткани собачьей ямки . [3]
Техника
Сначала разрез делается от бокового резца до второго моляра. Затем лоскут слизистой оболочки и надкостницы поднимается и рассекается, чтобы обнажить переднюю стенку пазухи, а затем передняя стенка открывается в клыковой ямке, где кость относительно тонкая, с помощью сверла. Отверстие может быть увеличено с помощью щипцов Хайека или Керрисона, чтобы получить отверстие достаточно большого размера для обеспечения доступа, например, для удаления слизистой оболочки пазухи или введения эндоскопа и инструментов.
Вся слизистая оболочка пазухи рассекается и удаляется в качестве успеха операции при хроническом риносинусите . Иногда требуется тампонирование полости носа и пазухи. Рекомендуется наложение швов на щечный разрез рассасывающимся шовным материалом.
Пациенту следует рекомендовать воздержаться от чрезмерного сморкания в течение как минимум недели. [3]
История
Он был описан Джорджем Колдуэллом в 1893 году и Генри Люком в 1897 году. Они описывают операцию заболеваний верхнечелюстной пазухи через собачью ямку . Функциональная эндоскопическая хирургия пазухи является стандартной операцией при верхнечелюстном синусите в настоящее время. [10]
Ссылки
- ^ Глисон, Майкл, ред. (2008). Отоларингология Скотта-Брауна, хирургия головы и шеи (7-е изд.). Лондон: Hodder Arnold. ISBN 9780340808931.
- ^ Шнайдер, Джон С.; Дэй, Эндрю; Клавенна, Мэтью; Рассел, Пол Т.; Данкаваж, Джеймс (октябрь 2015 г.). «Ранняя практика». Отоларингологические клиники Северной Америки . 48 (5): 839– 850. doi :10.1016/j.otc.2015.05.010. PMID 26143105.
- ^ abcdef Отоларингология Скотта-Брауна, хирургия головы и шеи
- ^ Lotfi, AR; Zarrintan, S; Naderpour, M; Sokhandan, M; Fakhrjou, A; Bayat, A; Salehpour, F; Djalilian, H (октябрь 2014 г.). «Первичная эхинококковая киста правой верхнечелюстной пазухи: отчет о случае». Iranian Journal of Otorhinolaryngology . 26 (77): 257–61 . PMC 4196450. PMID 25320704 .
- ^ Datarkar, Abhay N.; Dhawad, Madhumati; Deshpande, Ajay (16 марта 2012 г.). «Необычное инородное тело в средней части лица». Журнал челюстно-лицевой и челюстно-лицевой хирургии . 14 (S1): 96– 99. doi :10.1007/s12663-012-0341-2. PMC 4379253. PMID 25838679 .
- ^ Dong, J; Lu, M; Zhou, H; Zhang, W; Li, Y; Dong, W (январь 2015 г.). «[Клинический анализ первичной остеомы носовой пазухи]». Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi = Китайский журнал оториноларингологии, хирургии головы и шеи . 50 (1): 8–13 . PMID 25764920.
- ^ Xu, W; Zhao, C; Jin, L; Ge, R (март 2015 г.). «[Клинический анализ простого орбитального разрывного перелома]». Линь Чуан Эр Би Янь Хоу Тоу Цзин Вай Кэ За Чжи = Журнал клинической оториноларингологии, хирургии головы и шеи . 29 (5): 418–21 . PMID 26103660.
- ^ Баликчи, Х.Х.; Озкул, МХ; Увацин, О.; Ясар, Х.; Каракас, М.; Гурдал, М. (21 ноября 2012 г.). «Антрохоанальный полипоз: анализ 34 случаев». Европейский архив оториноларингологии . 270 (5): 1651–1654 . doi :10.1007/s00405-012-2274-2. ПМИД 23179936.
- ^ Ранняя практика: наружная хирургия придаточных пазух носа, процедуры и осложнения. Отоларингологические клиники Северной Америки
- ^ Cummings отоларингология: хирургия головы и шеи, 3 тома . [Sl]: Elsevier Saunders. 2014. ISBN 978-1-4557-4696-5.
