Совместный сон
Младенцы и маленькие дети спят рядом с родителями

Совместный сон или совместное пребывание в одной кровати — это практика, при которой младенцы и маленькие дети спят рядом с одним или обоими родителями , а не в отдельной комнате. Совместно спящие люди спят в сенсорной близости друг к другу, где человек чувствует присутствие других. [1] Эта сенсорная близость может быть вызвана прикосновением, запахом, вкусом или шумом. Таким образом, люди могут находиться на расстоянии нескольких сантиметров или на другой стороне комнаты и все равно оказывать влияние друг на друга. [1] Это стандартная практика во многих частях мира, и ее практикует значительное меньшинство в странах, где также используются детские кроватки.

Совместный сон , практика, при которой младенцы и маленькие дети спят в одной кровати с одним или обоими родителями, является подвидом совместного сна. Совместный сон относится к младенцам (обычно близнецам или близнецам более высокого порядка), которые спят в одной кровати. [2]

Независимо от того, спит ли ребенок вместе или использует другую поверхность для сна, считается важным, чтобы ребенок находился в одной комнате со взрослым, преданным своему делу человеком, который заботится о нем все время сна — днем ​​и ночью — в раннем возрасте. Известно, что это снижает риск СВДС на 50 процентов. Некоторые организации, такие как Red Nose Australia, рекомендуют это в течение первых 12 месяцев жизни, а другие, такие как NHS, рекомендуют это в течение первых 6 месяцев.

Введение

Совместный сон в постели среди супружеских пар является стандартной практикой во многих частях мира за пределами Северной Америки , Европы и Австралии , и даже в последних регионах значительное меньшинство детей делили кровать со своими родителями в какой-то момент детства. В одном исследовании 2006 года среди детей в возрасте от 3 до 10 лет в Индии было отмечено 93% случаев совместного сна детей [3], в то время как исследование 2006 года среди детей в Кентукки в Соединенных Штатах показало, что 15% младенцев и малышей в возрасте от 2 недель до 2 лет спят в одной кровати. [4]

Совместный сон в постели был широко распространен во всех областях вплоть до 19 века, пока ребенку не дали отдельную комнату и кроватку . Во многих частях мира совместный сон в постели просто имеет практическую выгоду, так как согревает ребенка ночью. Совместный сон в постели был относительно недавно вновь введен в западную культуру практикующими родителями, придерживающимися принципа привязанности . Сторонники считают, что совместный сон в постели спасает жизнь младенцам (особенно в сочетании с кормлением грудью ), [5] [6] способствует установлению связи , позволяет родителям больше спать и облегчает грудное вскармливание. Старшие дети могут сосать грудь ночью, не разбудив свою мать. Противники утверждают, что совместный сон является стрессом для ребенка, когда они не спят вместе. [7] Они также приводят опасения, что родитель может задушить ребенка [8] или способствовать нездоровой зависимости ребенка от родителя(ей).

Поскольку дети привыкают к поведению, усвоенному в раннем возрасте, совместный сон в младенчестве также увеличит вероятность того, что эти дети заползут в кровать своих родителей в более старшем возрасте. [9]

Здоровье и безопасность

Специалисты в области здравоохранения расходятся во мнениях относительно методов, эффективности и этики совместного сна. [10] Тем не менее, рекомендации по безопасному совместному сну и совместному сну можно найти на сайте Lullaby Trust, где такие организации, как ЮНИСЕФ, описывают основные факторы, ведущие к опасному совместному сну.

Также было обнаружено, что традиционные и культурные практики совместного сна и ухода за больными снижают риск СВДС для определенных групп населения. [11] Однако в других группах населения наблюдается противоположная тенденция, что приводит к увеличению числа смертей, относящихся к категории СВДС.

Известные риски

Существуют определенные опасные формы поведения, которые увеличивают риск СВДС и которых следует избегать, независимо от того, помещаете ли вы ребенка в кроватку или спите с ним вместе: младенцы всегда должны спать на спине на твердой поверхности (не на водяных кроватях, подушках, креслах-реклайнерах или кушетках), матрасы должны плотно прилегать к каркасу кровати, рядом с ребенком не должно быть мягких игрушек или плюшевых игрушек, одеяла должны быть легкими, голова ребенка никогда не должна быть покрыта, и следует избегать других факторов риска СВДС. [12] Кроме того, некоторые родители представляют угрозу для младенцев из-за своего поведения и состояний, таких как курение или чрезмерное употребление алкоголя, прием наркотиков, наличие в анамнезе кожных инфекций, ожирение или любые другие специфические черты, повышающие риск. [10] [13]

Совместный сон также увеличивает риск удушья и пережатия. Мягкость матрасов, одеял и подушек может привести к удушению младенцев. [9] Некоторые эксперты рекомендуют, чтобы кровать была жесткой и не была водяной кроватью или диваном ; и что не следует использовать тяжелые одеяла , одеяла и подушки . Еще один распространенный совет по предотвращению удушья — держать ребенка на спине, а не на животе. [13] Родители, которые переворачиваются во время сна, могут непреднамеренно раздавить и/или задушить своего ребенка, особенно если они много спят, переутомлены или истощены и/или страдают ожирением. [13] Также существует риск того, что ребенок упадет на твердый пол или застрянет между кроватью и стеной или изголовьем. Предлагаемым решением этих проблем является прикроватная люлька, в которой, вместо того, чтобы делить кровать, кроватка ребенка размещается рядом с кроватью родителей. [9]

Еще одна мера предосторожности, рекомендуемая экспертами, заключается в том, что маленьким детям никогда не следует спать рядом с младенцами младше девяти месяцев. [14]

В отчете 2008 года изучалась связь между ситуативным родительским поведением, аналогичным традиционной методологии совместного сна, хотя субъекты исследования обычно использовали детские кроватки и другие атрибуты, противоречащие моделям совместного сна. В то время как младенцы, которые подвергались поведению, напоминающему совместный сон, имели значительные проблемы со сном в дальнейшей жизни, исследование пришло к выводу, что родительское поведение было реакцией на уже имеющиеся трудности со сном. Большинство связей между родительским поведением и проблемами со сном не были статистически значимыми при контроле этих уже существующих условий. Кроме того, типичное родительское поведение при совместном сне, такое как присутствие матери в начале сна, как было обнаружено, являются защитными факторами против проблем со сном. [15]

Связь с синдромом внезапной детской смерти (СВДС)

Совместный сон часто можно рассматривать как ненужную практику, которая может быть связана с такими проблемами, как синдром внезапной детской смерти (СВДС). [16] [17] Однако исследования показывают, что мнения по поводу связи между СВДС и совместным сном различаются. [1] [18] Самый спорный вопрос относительно СВДС заключается в том, является ли совместный сон основной причиной и следует ли его избегать или поощрять. [1]

Некоторые исследования показывают, что риск СВДС увеличивается при совместном сне, особенно в одной кровати; [16] [17] другие исследования показывают, что совместный сон, осуществляемый «надлежащим и безопасным» образом, снижает риск СВДС. [1] [18] В качестве примера последнего можно привести исследование Pacific Islands Families, проведенное в Новой Зеландии, которое показало, что принятие практики безопасного совместного сна и совместного проживания в одной комнате спасает жизни младенцев, и не обнаружило ни одного случая смерти младенца от СВДС. [18]

Аргументы в пользу

В одном исследовании сообщалось, что матери получают больше сна и кормления грудью при совместном сне, чем при других вариантах. [19] Родители также испытывают меньше усталости при такой легкости кормления и успокоения своего ребенка, просто протягивая руку к нему. В результате совместный сон также повышает отзывчивость родителей на потребности своего ребенка. [9]

Утверждается, что совместный сон развивался на протяжении пяти миллионов лет, что он изменяет опыт сна младенца и количество осмотров младенца матерью, и что он дает отправную точку для рассмотрения возможных нетрадиционных способов снижения риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС). [5] [6] [20]

Уровень гормонов стресса ниже у матерей и младенцев, которые спят вместе, в частности, баланс гормона стресса кортизола, контроль которого необходим для здорового роста ребенка. [21] [22] [23] В исследованиях на животных у младенцев, которые находились рядом со своими матерями, был выше уровень гормонов роста и ферментов, необходимых для роста мозга и сердца. [24] [25] Кроме того, физиология младенцев, спящих вместе, более стабильна, включая более стабильную температуру, более регулярный сердечный ритм и меньше длительных пауз в дыхании, чем у младенцев, которые спят одни. [26] [27]

Помимо преимуществ физического развития, совместный сон может также способствовать долгосрочному эмоциональному здоровью. В долгосрочных исследованиях младенцев, которые спали с родителями, и тех, кто спал один, дети, которые спали вместе, были счастливее, менее тревожны, имели более высокую самооценку, были менее склонны бояться сна, имели меньше проблем с поведением, имели тенденцию чувствовать себя более комфортно в близости и были в целом более независимыми во взрослом возрасте. [28] [29] [30] [31]

Товары для младенцев

Существует несколько продуктов, которые, как утверждается, могут использоваться для облегчения безопасного совместного сна с младенцем, однако эти утверждения не имеют под собой доказательной базы:

  • специальные прикроватные люльки , спальные места с боковыми сиденьями и прикроватные спальные места , которые крепятся непосредственно к боковой стороне кровати взрослого человека и открыты для родительской стороны, но имеют ограждения с трех других сторон. [32]
  • Изделия для совместного сна, предназначенные для предотвращения скатывания ребенка с кровати взрослого и впитывающие грудное молоко и другие ночные выделения.
  • боковые ограждения, предотвращающие скатывание ребенка с кровати взрослого.
  • Детские кроватки для совместного сна, которые размещаются непосредственно в кровати взрослых.
  • специально разработанные отдельные спальные мешки для родителей и младенцев, которые предотвращают случайное натягивание одеяла на голову ребенка.
  • вахакура: простая плетеная корзина, которая позволяет младенцам безопасно спать в одной кровати с родителями. [33]

Распространенность

Исследование небольшой группы населения в северо-восточной Англии показало разнообразие стратегий ночного родительского ухода, и что 65% выборки спали вместе, 95% из них делали это с обоими родителями. Исследование показало, что некоторые родители считали совместный сон эффективным, но скрывали свои действия, опасаясь неодобрения со стороны медицинских работников и родственников. [34] Опрос Национального центра статистики здравоохранения с 1991 по 1999 год показал, что 25% американских семей всегда или почти всегда спали со своим ребенком в постели, 42% спали со своим ребенком иногда, а 32% никогда не спали вместе со своим ребенком. [35]

Факторы

Социально-экономические факторы

Первоначальные предположения о совместном сне могут поместить его в контекст дохода и социально-экономического статуса. Как правило, семьи с низким социально-экономическим статусом не смогут позволить себе отдельную комнату для ребенка, в то время как семьи с высоким социально-экономическим статусом могут легче позволить себе дом с достаточным количеством комнат. [9] Однако статистические данные показывают распространенность совместного сна в богатых японских семьях и способность бедных западных семей все еще находить отдельное пространство для своего ребенка, что говорит о том, что принятие совместного сна является результатом культуры. [36]

Культурные факторы

Несколько исследований показывают, что распространенность совместного сна является результатом культурных предпочтений. В исследовании 19 стран появилась тенденция, описывающая широко распространенную практику совместного сна в странах Азии, Африки и Латинской Америки, в то время как в европейских и североамериканских странах ее практиковали редко. [37] Эта тенденция в основном возникла из-за соответствующих страхов родителей: азиатские, африканские и латиноамериканские родители беспокоились о разделении родителей и ребенка, в то время как европейские и североамериканские родители боялись отсутствия приватности как для родителей, так и для ребенка. [9]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcde Маккенна (спикер), Дж. (2005). «Телевидение и документальные видео».
  2. ^ Хоффнунг, М. Развитие продолжительности жизни: хронологический подход . Милтон, Квинсленд.
  3. ^ Бхарти, Б.; Малхи, П.; Кашьяп, С. (2006). «Закономерности и проблемы сна у детей школьного возраста». Indian Pediatrics . 43 (1): 35–8 . PMID  16465004.
  4. ^ Монтгомери-Даунс, Х. Э.; Гозал, Д. (2006). «Привычки сна и факторы риска нарушения дыхания во сне у младенцев и детей младшего возраста в Луисвилле, Кентукки». Sleep Medicine . 7 (3): 211– 9. doi :10.1016/j.sleep.2005.11.003. PMID  16564742.
  5. ^ ab McKenna, J.; T. McDade (2005). «Почему младенцы никогда не должны спать одни: обзор споров о совместном сне в связи с СВДС, совместным сном и грудным вскармливанием» (PDF) . Paediatric Respiratory Reviews . 6 (2): 134– 152. doi :10.1016/j.prrv.2005.03.006. PMID  15911459.
  6. ^ ab Спать с младенцем: ABC TV Catalyst, 21 июля 2011 г.
  7. ^ Монтгомери-Даунс, Х. Э.; Гозал, Д. (2006). «Привычки сна и факторы риска нарушения дыхания во сне у младенцев и детей младшего возраста в Луисвилле, Кентукки». Sleep Medicine . 7 (3): 211– 9. doi :10.1016/j.sleep.2005.11.003. PMID  16564742.
  8. ↑ Комиссия по безопасности потребительских товаров. Архивировано 18 июня 2006 г. на Wayback Machine.
  9. ^ abcdef Бергер, Кэтлин Стассен (2014). Приглашение в Life Span, второе издание . Нью-Йорк: Worth Publishers. ISBN 978-1464172052.
  10. ^ ab Mace, S. Где должны спать младенцы? Community Pract. 2006 Jun; 79(6):180–3.
  11. ^ Болл, Хелен Л.; Мойя, Эдуардо; Фэрли, Лесли; Вестман, Джанетт; Одди, Сэм; Райт, Джон (январь 2012 г.). «Практики ухода за младенцами, связанные с синдромом внезапной детской смерти в семьях выходцев из Южной Азии и белых британцев в Великобритании». Педиатрическая и перинатальная эпидемиология . 26 (1): 3– 12. doi : 10.1111/j.1365-3016.2011.01217.x . ISSN  1365-3016. PMID  22150702.
  12. ^ Маккенна, Джеймс, «Правила безопасного совместного сна»
  13. ^ abc MedicineNet.com IParenting.com Архивировано 23 июня 2006 г. на Wayback Machine .
  14. ^ Сирс, Уильям МД и др. Книга о детском сне , Brown, Little & Company, 2005, стр. 131
  15. ^ Simard, V., et al. (2008). Прогностическая роль неадаптивного родительского поведения, ранних проблем со сном и психологических факторов ребенка/матери. Архивы педиатрии и подростковой медицины
  16. ^ ab Mitchell, A (2009). «SIDS: прошлое, настоящее и будущее». Acta Paediatr . 98 (11): 1712– 9. doi :10.1111/j.1651-2227.2009.01503.x. PMID  19807704. S2CID  1566087.
  17. ^ ab Alm, B (2007). «Совместный сон или не сон». Acta Paediatrica . 96 (10): 1385– 1386. doi :10.1111/j.1651-2227.2007.00524.x. PMID  17880409. S2CID  5118428.
  18. ^ abc Schluter, Paterson, Percival (2007). «Практики ухода за младенцами, связанные с синдромом внезапной детской смерти: результаты исследования семей тихоокеанских островов». Журнал педиатрии и детского здоровья . 43 (5): 388– 393. doi :10.1111/j.1440-1754.2007.01085.x. PMID  17489830. S2CID  12817483.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  19. ^ Куиллин, SI Взаимодействие между методом кормления и совместным сном на сон матери и новорожденного. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2004 сентябрь–октябрь; 33(5):580–8.
  20. ^ Маккенна, Дж. Экспериментальные исследования совместного сна младенцев и родителей: взаимное физиологическое и поведенческое влияние и его связь с синдромом внезапной детской смерти (СВДС). Early Hum Dev. 1994 15 сентября; 38(3):187–201.
  21. ^ Хофер, М. «Взаимодействие матери и ребенка как регулятор детской физиологии и поведения», Симпиоз во взаимодействии родителей и потомков , Нью-Йорк: Пленум, 1983
  22. ^ Хофер, М. «Некоторые мысли о трансдукции опыта с точки зрения развития». Психосоматическая медицина . 44 (19): 1982.
  23. ^ Хофер М., Шайр Х. (1982). «Контроль состояний сна-бодрствования у детенышей крысы с учетом особенностей взаимоотношений матери и детеныша». Психобиология развития . 15 (3): 229–243 . doi :10.1002/dev.420150307. PMID  7095289.
  24. ^ Батлер, SR; Саскинд, M.; Шанберг, S.; и др. (1978). «Материнское поведение как регулятор биосинтеза полиаминов в мозге и сердце развивающихся крысят». Science . 199 (4327): 445– 447. doi :10.1126/science.202031. PMID  202031.
  25. ^ Kuhn, CM; Butler; Schanberg, S.; et al. (1978). «Избирательная депрессия гормона роста в сыворотке во время материнской депривации у крысят». Science . 201 (4360): 1035– 1036. Bibcode :1978Sci...201.1034K. doi :10.1126/science.684424. PMID  684424.
  26. ^ Филд, Т. Осязание в раннем развитии , Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум и Ассоц., 1995
  27. ^ Рейт, М. и Дж. П. Капитанио. «О природе социальной сепарации и социальной привязанности», Психобиология привязанности и сепарации, Нью-Йорк: Academic Press, 1985, стр. 228–238
  28. ^ Кроуфорд, М. «Практики воспитания детей в Стране Басков: влияние места сна младенцев и детей на развитие личности», Ethos , 1994, 22, 1: 42–82.
  29. ^ Форбс, Дж. Ф. и др. «Привычки совместного сна у детей-военнослужащих». Военная медицина . 1992 : 196–200 .
  30. ^ Херон, П. «Нереактивный совместный сон и поведение ребенка: как хорошо высыпаться всю ночь, каждую ночь», магистерская диссертация, кафедра психологии, Бристольский университет , 1994 г.
  31. ^ Келлер, MA; WA Goldberg (2004). «Совместный сон: помощь или помеха для независимости маленьких детей?». Infant and Child Development . 13 (декабрь): 369–388 . doi :10.1002/icd.365.
  32. ^ Томан, ЭБ (2006). «Совместный сон, древняя практика: проблемы прошлого и настоящего и возможности будущего». Sleep Med. Rev. 10 ( 6): 407–17 . doi :10.1016/j.smrv.2005.12.001. PMID  17112752.
  33. ^ «Исследователь уверен, что стручки пепи спасают жизни». 9 июля 2016 г.
  34. ^ Хукер, Ф. Сон как младенец: отношение и опыт совместного сна в северо-восточной Англии. Med Anthropol. 2001; 19(3):203–22.
  35. ^ Сирс, Уильям МД и др. там же , стр. 107
  36. ^ Кохяма, Джун; Минделл, Джоди; Садех, Ави (2011). «Характеристики сна маленьких детей в Японии: интернет-исследование и сравнение с другими азиатскими странами». Pediatrics International . 53 (5): 649– 655. doi :10.1111/j.1442-200X.2010.03318.x. PMID  21199167. S2CID  20305276.
  37. ^ Минделл, Джоди А.; Садех, Ави (2010). «Кросс-культурные различия в сне младенцев и детей младшего возраста». Sleep Medicine . 11 (3): 274–280 . doi :10.1016/j.sleep.2009.04.012. PMID  20138578.

Дальнейшее чтение

  • Морено МА, Ривара ФП. Совместное пребывание в одной кровати: спорная, но распространенная практика. JAMA Pediatrics . 2013;167:1088.
  • Джексон, Дебора. Трое в постели: преимущества совместного сна с ребенком, Нью-Йорк: Bloomsbury , 1999.
  • Маккенна, Джеймс Дж. Спите с ребенком, Вашингтон, округ Колумбия: Platypus Media, 2007.
  • Морелли, GA; Рогофф, B.; Оппенгейм, D.; Голдсмит, D. (1992). «Культурные различия в организации сна младенцев: вопросы независимости». Психология развития . 28 (4): 604– 613. doi :10.1037/0012-1649.28.4.604.
  • Тевенин, Тайн. Семейная кровать, Нью-Джерси: Avery Publishing Group , 1987.
  • Simard, V., et al. (2008). Прогностическая роль неадаптивного родительского поведения, ранних проблем со сном и психологических факторов ребенка/матери. Архивы педиатрии и подростковой медицины Доступно по адресу: http://archpedi.ama-assn.org/cgi/content/short/162/4/360
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Совместный сон&oldid=1263232779"