Ателектотравма
Ателектотравма , ателектравма , циклический ателектаз или повторное альвеолярное спадение и расширение ( RACE ) — это медицинские термины для обозначения повреждения, вызванного механической вентиляцией легких при определенных условиях. Когда части легкого спадают в конце выдоха из-за сочетания болезненного состояния легких и низкой функциональной остаточной емкости , а затем снова открываются при вдохе, это повторное спадение и повторное открытие вызывает сдвиговое напряжение , которое оказывает повреждающее воздействие на альвеолы . [1] [2] Клиницисты пытаются уменьшить ателектотравму, обеспечивая адекватное положительное давление в конце выдоха (PEEP), чтобы поддерживать альвеолы открытыми при выдохе. Это известно как открытая вентиляция легких . Высокочастотная осцилляторная вентиляция (HFOV) с использованием «супер CPAP » особенно эффективна для предотвращения ателектотравмы, поскольку она поддерживает очень высокое среднее давление в дыхательных путях (MAP) , эквивалентное очень высокому PEEP. Ателектотравма является одним из нескольких способов, с помощью которых искусственная вентиляция легких может повредить легкие, что приводит к вентилятор-ассоциированному повреждению легких . Другими способами являются волюмотравма , баротравма , реотравма и биотравма . Были предприняты попытки объединить эти факторы во всеобъемлющем термине: механическая мощность .
Ссылки
- ^ Ши К., Бёме С., Хартманн ЕК, Марксталлер К. Новые технологии для обнаружения ателектотравмы в травмированном легком. Exp Lung Res . 2011 февр.;37(1):18-25. PMID 20860539 [1]
- ^ Аттар МА, Донн СМ. Механизмы повреждения легких, вызванного вентилятором у недоношенных детей. Семин Неонатол . 2002 октябрь;7(5):353-60. PMID 12464497 [2]
 | Эта статья по пульмонологии — заглушка . Вы можете помочь Википедии, расширив ее. |
