Аргентинская геморрагическая лихорадка

Медицинское состояние
Аргентинская геморрагическая лихорадка
СпециальностьИнфекционные заболевания

Аргентинская геморрагическая лихорадка (АГЛ) или болезнь О'Хиггинса , также известная в Аргентине как mal de los rastrojos (болезнь щетины) — геморрагическая лихорадка и зоонозное инфекционное заболевание, распространенное в Аргентине. Возбудителем является вирус Хунин [1] ( аренавирус , тесно связанный с вирусом Мачупо , возбудителем боливийской геморрагической лихорадки ). Резервуаром инфекции является мышь Vesper , обитающая в засушливых районах Аргентины и Парагвая.

Эпидемиология

Заболевание было впервые зарегистрировано в городе О'Хиггинс  [es] в провинции Буэнос-Айрес, Аргентина, в 1958 году, что дало ему одно из названий, под которыми оно известно. [2] Теории о его природе включали: болезнь Вейля , лептоспироз , химическое загрязнение. [2] Его связывали с полями, содержащими стерню после сбора урожая, что дало ему еще одно из названий.

Эндемичная территория AHF охватывает приблизительно 150 000 км2 , включая провинции Буэнос -Айрес , Кордова , Санта-Фе и Ла-Пампа , с предполагаемой численностью населения, подверженного риску, в 5 миллионов человек. [ необходима ссылка ]

Природный резервуар инфекции, небольшой грызун, известный в местном масштабе как ratón maicero («кукурузная мышь»; Calomys musculinus ), имеет хроническую бессимптомную инфекцию и распространяет вирус через слюну и мочу . Инфекция передается через контакт с кожей или слизистыми оболочками или через вдыхание инфицированных частиц. Чаще всего встречается у людей, которые проживают или работают в сельской местности; 80% инфицированных — мужчины в возрасте от 15 до 60 лет. [ необходима цитата ]

Клинические аспекты

AHF — это тяжелое острое заболевание, которое может прогрессировать до выздоровления или смерти в течение 1–2 недель. Инкубационный период заболевания составляет от 10 до 12 дней, после чего появляются первые симптомы: лихорадка, головные боли, слабость, потеря аппетита и воли. Они усиливаются менее чем через неделю, заставляя инфицированного лечь и вызывая более сильные симптомы, такие как сосудистые, почечные, гематологические и неврологические изменения. Эта стадия длится около 3 недель. [ необходима цитата ]

При отсутствии лечения смертность от ОСН достигает 15–30%. Специфическое лечение включает плазму выздоровевших пациентов, которая при раннем начале чрезвычайно эффективна и снижает смертность до 1%. [3]

Рибавирин также показал определенные перспективы в лечении аренвирусных заболеваний.

Заболевание было впервые обнаружено в 1950-х годах в Хунинской партии в Буэнос-Айресе, после чего его возбудитель, вирус Хунин, был назван после его идентификации в 1958 году. В первые годы регистрировалось около 1000 случаев в год с высоким уровнем смертности (более 30%). Первоначальное введение лечебных сывороток в 1970-х годах снизило эту летальность.

Вакцина

Вакцина Candid #1 от ОГЛ была создана в 1985 году аргентинским вирусологом доктором Хулио Баррера Оро. Вакцина была произведена Институтом Солка в Соединенных Штатах и ​​стала доступна в Аргентине в 1990 году. Антитела, вырабатываемые вакциной Candid #1, также продемонстрировали перекрестную реактивность с вирусом Мачупо у макак-резусов, и поэтому Candid #1 рассматривался для профилактического использования против боливийской геморрагической лихорадки . [4]

Candid #1 применялся к взрослой группе высокого риска и показал эффективность 95,5%. [5] В период с 1991 по 2005 год было вакцинировано более 240 000 человек, что позволило значительно снизить количество зарегистрированных случаев (94 предполагаемых и 19 подтвержденных в 2005 году).

29 августа 2006 года Институт Маизтеги получил сертификат на производство вакцины в Аргентине. Было установлено, что вакцина, произведенная в Аргентине, имеет такую ​​же эффективность, как и вакцина из США. [6] Подробная информация о вакцине была опубликована в 2011 году, [5] а протокол производства вакцины был опубликован в 2018 году. [7] Спрос на вакцину недостаточен, чтобы быть коммерчески привлекательной из-за небольшой целевой группы населения, и она считается орфанным препаратом ; правительство Аргентины взяло на себя обязательство производить и спонсировать вакцину Candid #1. [5]

Вооружение

Аргентинская геморрагическая лихорадка была одной из трех геморрагических лихорадок и одним из более чем дюжины агентов, которые Соединенные Штаты исследовали в качестве потенциального биологического оружия до того, как страна приостановила свою программу по биологическому оружию. [8] Советский Союз также проводил исследования и программы по разработке потенциала геморрагической лихорадки как биологического оружия. [9]

Ссылки

  1. ^ Grant A, Seregin A, Huang C, Kolokoltsova O, Brasier A, Peters C, Paessler S (октябрь 2012 г.). «Патогенез и репликация вируса Хунин». Вирусы . 4 (10). Национальные институты здравоохранения : 2317– 2339. doi : 10.3390/v4102317 . PMC  3497054. PMID  23202466. Вирус Хунин , этиологический агент аргентинской геморрагической лихорадки, вызывает значительную заболеваемость и смертность.
  2. ^ ab Agnese G (июль 2007 г.). «Una rara Enfermedad Alarma a la скромное население О'Хиггинса. Análisis del discurso de la prensa escrita sobre la epidemia de Fiebre Hemorrágica Argentina de 1958» [Редкое заболевание тревожит скромное население О'Хиггинса. Анализ дискурса письменной прессы об эпидемии аргентинской геморрагической лихорадки 1958 года] (PDF) . Revista de Historia & Humanidades Médicas [ Журнал истории медицины и гуманитарных наук ] (на испанском языке). 3 (1). Архивировано из оригинала (PDF) 12 января 2014 года.
  3. ^ van Griensven J, De Weiggheleire A, Delamou A, Smith PG, Edwards T, Vandekerckhove P и др. (январь 2016 г.). «Использование реконвалесцентной плазмы Эбола для лечения болезни, вызванной вирусом Эбола, в условиях ограниченных ресурсов: взгляд с места». Clinical Infectious Diseases . 62 (1): 69– 74. doi :10.1093/cid/civ680. PMC 4678103 . PMID  26261205. 
  4. ^ McLay L, Liang Y, Ly H (январь 2014 г.). «Сравнительный анализ патогенеза заболеваний и молекулярных механизмов инфекций аренавирусов Нового и Старого Света». Журнал общей вирусологии . 95 (Pt 1): 1– 15. doi :10.1099/vir.0.057000-0. PMC 4093776. PMID  24068704 . 
  5. ^ abc Ambrosio A, Saavedra M, Mariani M, Gamboa G, Maiza A (июнь 2011 г.). «Вакцины против аргентинской геморрагической лихорадки». Human Vaccines . 7 (6): 694–700 . doi : 10.4161/hv.7.6.15198 . PMID  21451263. S2CID  42889001.
  6. ^ Энрия Д.А., Амбросио AM, Бриггилер AM, Фейяд М.Р., Кривелли Э (2010). «Vacuna contra la fiebre hemorrágica argentina Candid#1 producida en la Argentina. Inmunogenicidad y seguridad» [Вакцина Candid#1 против аргентинской геморрагической лихорадки, произведенная в Аргентине. Иммуногенность и безопасность. МЕДИЦИНА (Буэнос-Айрес) . 70 : 215–222 .Статья на испанском языке с аннотацией на английском языке.
  7. ^ Ambrosio AM, Mariani MA, Maiza AS, Gamboa GS, Fossa SE, Bottale AJ (2018). «Протокол для производства вакцины против аргентинской геморрагической лихорадки». Вирусы геморрагической лихорадки . Методы в молекулярной биологии. Т. 1604. С.  305–329 . doi :10.1007/978-1-4939-6981-4_24. ISBN 978-1-4939-6980-7. PMID  28986845.
  8. ^ " "Химическое и биологическое оружие: владение и программы в прошлом и настоящем". Центр исследований нераспространения им . Джеймса Мартина. Миддлбери-колледж . 9 апреля 2002 г. Архивировано из оригинала 2001-10-02 . Получено 14 ноября 2008 г.
  9. ^ Wheelis M, Rózsa L, Dando M (2006). Смертоносные культуры: биологическое оружие с 1945 года . Кембридж, Массачусетс: Harvard University Press. стр. 141. ISBN 0-674-01699-8.

Дальнейшее чтение

  • "Argentina fabricará vacuna contra la fiebre hemorrágica" [Аргентина будет производить вакцину против геморрагической лихорадки]. Министерство здравоохранения и окружающей среды Аргентины (на испанском языке). 8 октября 2006 г. Архивировано из оригинала 14 ноября 2006 г.
  • «La vacuna contra el mal de los rastrojos ya se puede elaborar en el país» [Вакцина против стерневой болезни уже может быть изготовлена ​​в стране]. Кларин (на испанском языке). 29 сентября 2006 г. Архивировано из оригинала 10 апреля 2021 г. Проверено 19 октября 2006 г.
  • "Fiebre Hemorrágica Argentina" [Аргентинская геморрагическая лихорадка]. Universidad Blas Pascal (на испанском языке). 2001. Архивировано из оригинала 22 октября 2006 года.
  • Malbrán CG. "Fiebre hemorrágica argentina" [Аргентинская геморрагическая лихорадка]. Национальное управление лабораторий и медицинских институтов (ANLIS) (на испанском языке). Архивировано из оригинала 4 октября 2006 г.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Аргентинская_геморрагическая_лихорадка&oldid=1263200803"