Роль утвержденного специалиста по психическому здоровью ( AMHP ) в Соединенном Королевстве была создана в поправке 2007 года к Закону о психическом здоровье 1983 года для замены роли утвержденного социального работника (ASW). [1] Роль в целом похожа на роль утвержденного социального работника, но отличается тем, что больше не является исключительной прерогативой социальных работников . Ее могут выполнять другие специалисты, включая зарегистрированных медсестер по психическому здоровью или медсестер по проблемам с обучением , эрготерапевтов и дипломированных психологов после завершения соответствующей последипломной подготовки на уровне 7 NQF и утверждения местным органом власти на срок до пяти лет при условии повторного подтверждения. AMHP утвержден для выполнения функций в соответствии с Законом о психическом здоровье 1983 года, и как таковой, он имеет при себе ордерную карточку , как полицейские . Роль AMHP заключается в координации оценки лиц, которые рассматриваются для заключения под стражу в соответствии с Законом о психическом здоровье 1983 года . Причина, по которой некоторые специалисты в области психического здоровья имеют право выполнять эту роль, в целом заключается в том, чтобы избежать чрезмерной медикализации оценки и лечения лиц, страдающих психическим расстройством , как это определено в разделе 1 Закона о психическом здоровье 1983 года . Роль AMHP заключается в том, чтобы на основании медицинских рекомендаций врачей (или врача в целях раздела 4 Закона) решать, следует ли задерживать человека в соответствии с Законом о психическом здоровье 1983 года .
Утвержденные специалисты по психическому здоровью (AMHP) обучаются для внедрения элементов Закона о психическом здоровье 1983 года с поправками, внесенными Законом о психическом здоровье 2007 года , совместно с врачами-практиками. Они получили специальную подготовку по крайней мере на уровне 7 Национальной системы квалификаций , такую как MSc Mental Health (AHMP) или PGDip в области исследований психического здоровья, связанных с применением Законов о психическом здоровье, обычно длящихся один или два года, и выполняют роль в оценке и принятии решения о том, есть ли основания для задержания людей с психическими расстройствами , которые соответствуют установленным законом критериям. AMHP также является важным специалистом в области здравоохранения при принятии решений в рамках попечительства или распоряжений о лечении в обществе .
Оценка и задержание в соответствии с Законом в разговорной речи известны как «разделение» или « разделение », в отношении применения разделов Закона о психическом здоровье, относящихся к этому процессу. Роль подачи заявления на «раздел» остается за AMHP, а не за врачом, как думают многие специалисты и неспециалисты, поэтому врач может посчитать раздел необходимым, хотя на самом деле именно AMHP является лицом, которое будет решать, требуется ли это после подробной оценки и консультаций с врачами.
AMHP отвечают за организацию, координацию и содействие проведению оценок в соответствии с Законом о психическом здоровье. Обязанностью AMHP является принятие решения о подаче заявления в указанную больницу для заключения под стражу лица, прошедшего оценку, после получения двух медицинских рекомендаций. Чтобы быть заключенным под стражу в соответствии с Законом о психическом здоровье, лица должны иметь психическое расстройство, характер или степень которого требуют заключения под стражу в больнице по состоянию их здоровья и/или риска, который они представляют для себя и/или риска, который они представляют для других. [1] Роль AMHP включает организацию оценки соответствующего лица двумя врачами , которые должны быть независимы друг от друга и по крайней мере один из которых должен быть специалистом в области психического здоровья , что называется «одобренным разделом 12» в соответствии с разделом 12 Закона о психическом здоровье 1983 года . Предпочтительно, чтобы один из медицинских экспертов был ранее знаком с оцениваемым лицом. Следует приложить усилия для поиска менее ограничительных альтернатив задержанию, если это безопасно и целесообразно, например, используя собственные сети поддержки человека, в соответствии с принципом ухода в наименее ограничительной среде. [2] Ожидается, что AMHP будут учитывать такие факторы, как пол, культура, этническая принадлежность, возраст, сексуальная ориентация и инвалидность при оценке. [2] Следует также приложить усилия для преодоления любых барьеров в общении, таких как глухота или несовпадение языка между оценщиками и оцениваемым, и может потребоваться переводчик. Не рекомендуется, чтобы один из оценщиков выступал в качестве переводчика. [2]
Важным фактором в оценке является роль ближайшего родственника . Какое лицо квалифицируется как ближайший родственник , определяется в соответствии с иерархией, изложенной в Законе о психическом здоровье. [1] Если лицо должно быть задержано в соответствии с Разделом 2 (оценка) Закона, AMHP должен предпринять разумные усилия, чтобы связаться с ближайшим родственником и узнать его мнение. Роль AMHP также заключается в том, чтобы проинформировать их об их праве освободить заинтересованное лицо в некоторых обстоятельствах. [2] Если лицо должно быть задержано в соответствии с Разделом 3 (лечение) Закона, AMHP должен спросить ближайшего родственника , возражает ли он против задержания лица, и если да, то задержание не может быть продолжено. [2] Существуют случаи, когда с ближайшим родственником не нужно связываться или его может потребоваться заменить судом. Ближайший родственник может делегировать свою роль другому подходящему лицу. [2]
Кодекс практики призывает оценщиков обсуждать оценку вместе после проведения двух медицинских осмотров и собеседования с AMHP. Для Раздела 2 и Раздела 3 оценки, проводимые врачами, должны проводиться с интервалом не более пяти полных дней. [2] Затем AMHP имеют до четырнадцати дней с момента второго медицинского осмотра, чтобы принять решение о том, подавать ли заявление на задержание или нет. Если они продолжают подавать заявление, AMHP затем несут ответственность за организацию безопасной перевозки задержанного лица в больницу. Лучшим способом транспортировки является тот, который обеспечивает достоинство, комфорт и безопасность лица. Это может быть машина скорой помощи, полиция или какой-либо другой способ. [2] AMHP посетит указанную больницу и передаст документы сестринскому персоналу, который их проверит и получит заявление от имени руководителей больницы. Некоторые ошибки в документах могут быть исправлены позже, и заявление останется действительным. Некоторые другие ошибки делают заявление недействительным, и задержание больше не является законным. [2]
Пересмотренный Закон о психическом здоровье предусматривает постановления о лечении в обществе (CTO). CTO могут быть организованы для пациентов, задержанных в соответствии с Разделом 3 (лечение) Закона, что позволяет им вернуться в место проживания в обществе в зависимости от конкретных указанных условий, таких как прием лекарств или участие в терапии. Если условия нарушены, пациенты могут быть официально отозваны в больницу на срок до 72 часов, в течение которого должно быть принято решение о том, следует ли отменять их CTO. Если CTO отменяется, пациенты возвращаются в начало Раздела 3 и автоматически направляются в трибунал по рассмотрению вопросов психического здоровья. AMHP работают с ответственным врачом и другими в процессе оценки и принятия решений при создании CTO и принятии решений об отмене.