Передний межкостный нерв
| Передний межкостный нерв | |
|---|---|
 Нервы левой верхней конечности. (Ладная межкостная мышца обозначена в центре справа.) | |
 Глубокие ладонные нервы. (Ладонные межкостные нервы обозначены в центре вверху.) | |
| Подробности | |
| От | Срединный нерв |
| Идентификаторы | |
| латинский | Передний межкостный нерв предплечья |
| ТА98 | А14.2.03.034 |
| ТА2 | 6460 |
| ФМА | 44822 |
| Анатомические термины нейроанатомии [править на Wikidata] | |
Передний межкостный нерв ( ладонный межкостный нерв ) является ветвью срединного нерва , которая иннервирует глубокие мышцы передней части предплечья , за исключением локтевой (медиальной) половины глубокого сгибателя пальцев . Его нервные корешки выходят из C8 и T1.
Она сопровождает переднюю межкостную артерию по передней поверхности межкостной мембраны предплечья , в промежутке между длинным сгибателем большого пальца и глубоким сгибателем пальцев , кровоснабжая всю первую и (чаще всего) лучевую половину второй, и заканчиваясь ниже в квадратном пронаторе и лучезапястном суставе .
Обратите внимание, что срединный нерв иннервирует все мышцы-сгибатели предплечья, за исключением локтевой половины глубокого сгибателя пальцев и локтевого сгибателя запястья , который является поверхностной мышцей предплечья.
Иннервация
Передний межкостный нерв классически иннервирует 2,5 мышцы:
которые являются глубокими мышцами предплечья
- длинный сгибатель большого пальца
- квадратный пронатор
- лучевая (латеральная) половина глубокого сгибателя пальцев (прикрепляется ко второму и третьему пальцам)
и нижние лучелоктевые, лучезапястные и запястные суставы.
Рана
Ветвь срединного нерва, передний межкостный нерв (AIN), может быть затронута либо прямой проникающей травмой, возможно, компрессией, подобной синдрому запястного канала, но чаще всего идиопатическим воспалительным процессом (называемым передним межкостным синдромом ). Как и следовало ожидать, симптомы включают слабость мышц, иннервируемых AIN, включая мышцу сгибателя пальцев указательного (иногда и среднего) пальца, длинную мышцу сгибателя большого пальца и квадратный пронатор дистальной части предплечья. AIN также имеет большой чувствительный нерв к ладонной кости запястья, и компрессия ветви AIN срединного нерва в локте может вызвать отраженную боль в ладонной части запястья/дистальной части ладонной части предплечья. Нехирургическое лечение состоит из наложения шины, проксимального массажа тканей и противовоспалительных препаратов. Хирургическое лечение заключается в снятии компрессии нерва со стороны окружающих структур. Синдром пронатора похож, но затрагивает как ПН, так и собственно срединный нерв.
Клиническое значение
После повреждения периферического локтевого нерва ПН часто используется в качестве донорской ветви для реиннервации парализованных мышц, иннервируемых локтевым нервом. [1]
Смотрите также
Ссылки
- ^ Sukegawa, K.; Kuniyoshi, K.; Suzuki, T.; Ogawa, Y.; Okamoto, S.; Shibayama, M.; Kobayashi, T.; Takahashi, K. (2014-06-01). "Анатомическое исследование переноса переднего межкостного нерва для лечения повреждений проксимального локтевого нерва". Bone Joint J . 96-B (6): 789–794. doi :10.1302/0301-620X.96B6.33656. ISSN 2049-4394. PMID 24891580. Архивировано из оригинала 2017-09-14 . Получено 2016-10-17 .
В статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 938 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)
Внешние ссылки
- Передняя межкостная ветвь срединного нерва в программе по ортопедии системы здравоохранения Университета Дьюка
- EatonHand ner-071
- Изображение (см. желтую стрелку под «Результатами»)
Дополнительные изображения
- Передний межкостный нерв.Глубокая диссекция.Передняя.
