Ангус Уоллес
шотландский хирург-ортопед

Уильям Ангус Уоллес (родился 31 октября 1948 года) [1] — шотландский хирург-ортопед . Он является профессором ортопедической и травматологической хирургии на факультете медицины и медицинских наук Ноттингемского университета . [2] Он получил широкую известность благодаря спасшей жизнь операции, которую он провел с использованием подручного оборудования на рейсе British Airways в 1995 году, а также благодаря лечению Уэйна Руни перед чемпионатом мира по футболу 2006 года .

Ранняя жизнь и карьера

Уоллес вырос недалеко от Данди , Шотландия. Он учился в средней школе Данди и университете Сент-Эндрюс .

В 1989 году он лечил ряд жертв авиакатастрофы в Кегворте , когда самолет British Midland рухнул на насыпь автомагистрали М1 , и провел дальнейшее расследование травм, полученных в результате крушения. После полувека исследований он пришел к выводу, что пассажиры не смогли правильно принять положение для фиксации , что привело к многочисленным травмам; предложение его исследовательской группы о другом положении для фиксации было принято всеми авиакомпаниями Великобритании к 1999 году. [3] [4]

Хирургия на борту самолета с вешалкой и столовыми приборами

К 1995 году Уоллес уже добился уважения медицинского сообщества за свою работу в области ортопедической хирургии, но в том же году он привлек к себе более широкое внимание общественности, когда он и его коллега-врач Том Вонг провели операцию в воздухе, чтобы спасти жизнь женщины. [5] Пока рейс 032 British Airways из Гонконга в Лондон все еще находился на земле, Уоллес и Вонг кратко осмотрели попутчицу, жалующуюся на боли в руке. [6] Она заявила, что упала с «велосипеда», под чем Уоллес предположил, что она имела в виду велосипед. [7] Они пришли к выводу, что у нее сломана кость руки, и после взлета вернулись, чтобы наложить шину . [8] Однако на втором часу полета пассажирка снова пожаловалась на боль в груди . [6] Выяснилось, что она не просто упала с велосипеда, а была отброшена на землю во время езды на мотоцикле, который столкнулся с автомобилем; Уоллес подозревал, что она ранее скрывала степень своих травм, чтобы ее не сняли с рейса. [7]

При дальнейшем обследовании Уоллес и Вонг обнаружили, что в дополнение к переломам руки и ребер у пассажирки развился напряженный пневмоторакс из-за прокола в левом легком, и поняли, что она может умереть, если давление в ее плевральной полости не будет сброшено. [8] Уоллес также не считал посадку в ближайшем аэропорту в Дели жизнеспособной, потому что повышение давления воздуха во время снижения также могло убить его пациента, и поэтому единственным вариантом было провести немедленную операцию. [6] С ограниченным количеством медицинского оборудования на борту Уоллесу и Вонгу пришлось много импровизировать. В аптечке был лидокаин — местный анестетик, — но катетер в комплекте был предназначен только для катетеризации мочевого пузыря и был слишком мягким для использования в качестве грудной дренажной трубки . Врачи изготовили троакар из металлической вешалки для одежды , чтобы сделать катетер жестче, и обратный клапан из бутылки с водой с проделанными в крышке отверстиями. [8] Они простерилизовали свое оборудование в коньяке и начали операцию, сделав надрез на груди пациентки, но из-за отсутствия хирургических зажимов Вонгу пришлось удерживать разрез открытым с помощью ножа и вилки, пока Уоллес вводил катетер. [6] Вся операция длилась около десяти минут; врачи успешно выпустили скопившийся воздух из груди пациентки, и она провела остаток полета, без происшествий питаясь и просматривая фильмы во время полета. [8]

После этого Уоллес и Вонг опубликовали краткую статью в British Medical Journal об этом инциденте. [9] Уоллес также дал показания перед парламентским комитетом, расследующим предполагаемое отсутствие инвестиций британских авиакомпаний в бортовое медицинское оборудование. [10] Он был еще более критичен к американским авиакомпаниям в этом отношении, отметив, что его усилия были бы невозможны, если бы в типичных аптечках американских авиакомпаний даже не было аспирина, и заявил, что «необходимо серьезно изменить отношение в США, как со стороны правительства, так и со стороны авиакомпаний». [8]

Дальнейшая карьера

Уоллес продолжил работать в спортивной медицине и стал председателем Национального института спортивной медицины. [11] После серии переломов плюсневых костей в 2002 году — обычно довольно редкой травмы — среди футболистов, включая Дэвида Бекхэма , Гари Невилла и Дэнни Мерфи , он выразил обеспокоенность тем, что в последние годы в футбол играют «жестче», и что в результате «силы, прилагаемые к костям, становятся чаще и, возможно, больше... и может случиться так, что кости перенапрягаются». [12] Он лечил ряд известных спортсменов, включая Уэйна Руни , которого к нему направил врач сборной Англии по футболу Лейф Свард, ранее его однокурсник по медицинской школе. [5]

Уоллес также высказался о ряде системных проблем в предоставлении медицинской помощи. Его статья 2006 года в British Medical Journal привлекла широкое внимание СМИ из-за ее негативной оценки независимых лечебных центров сектора (ISTCs). Он сосредоточился на высоком уровне осложнений при операции по замене тазобедренного сустава , заявив, что в некоторых ISTC показатели неудач в 20 раз превышали ожидаемый базовый уровень в 1%, и отметил серьезные ошибки, такие как неиспользование костного цемента и замена суставов с неправильным размером головки. [13] Он объяснил это недостаточным надзором за младшими врачами ISTC, получившими квалификацию за рубежом, со стороны старших, имеющих больший опыт в медицинской практике, и предположил, что собственная политика управления персоналом NHS, в частности «дополнительность» — запрет врачам NHS работать в ISTC в течение шести месяцев после их увольнения из NHS — способствовала возникновению проблемы. [14] [15] Он также раскритиковал ложную экономию , связанную с предоставлением финансирования МНТЦ в ответ на время ожидания операций в NHS, отметив, что NHS часто приходилось «собирать осколки» и нести расходы после плохо выполненных операций МНТЦ. [16]

Среди его критических замечаний в адрес NHS Trust больниц Ноттингемского университета он поставил под сомнение пятилетний контракт, подписанный с лечебным центром Барлборо, по которому им платили авансом независимо от того, сколько операций они провели, — что вызывало беспокойство, поскольку неудобное расположение центра для пациентов из Ноттингема означало, что он был довольно недоиспользованным, — и пожаловался на большое количество отмененных операций из-за сокращения бюджета. [17] [18]

Ссылки

  1. ^ Дебретс
  2. ^ "W. Angus Wallace". Nottingham University. Архивировано из оригинала 18 мая 2015 года . Получено 15 декабря 2013 года .
  3. ^ "Hopes fade for jet victimes". Evening Times . 13 января 1989. Получено 15 декабря 2013 .
  4. ^ "Кегворт вспомнил". BBC News . 8 января 1999 г. Получено 15 декабря 2013 г.
  5. ^ ab Anstead, Mike (9 июня 2006 г.). «Шотландец, который вселил в Англию надежды». The Guardian . Получено 15 декабря 2013 г.
  6. ^ abcd "Хирургия на высоте 33 000 футов". Newsweek . 4 июня 1995 г. Архивировано из оригинала 29 октября 2019 г. Получено 15 декабря 2013 г.
  7. ^ ab Buisseret, Paul D.; Wallace, W. Angus (2 декабря 1995 г.). «Письмо: Самолет не должен был отрываться от земли, и ответ профессора Уоллеса». British Medical Journal . Vol. 311, no. 7018. pp.  1507–1508 . PMC 2543731 . 
  8. ^ abcde Crewdson, John (30 июня 1996 г.). «Code Blue: Survival in the Sky». Chicago Tribune . Архивировано из оригинала 11 ноября 2020 г. Получено 15 декабря 2013 г.
  9. ^ Уоллес, WA; Вонг, T.; О 'Бичер, A.; Эллис, BW (5 августа 1995 г.). «Управление чрезвычайными ситуациями в полете». British Medical Journal . 311 (7001): 374– 376. doi :10.1136/bmj.311.7001.374. PMC 2550436. PMID  7640548 . 
  10. ^ "Авиакомпании „экономят на медицинском обслуживании“". BBC News . 23 марта 1999 г. Получено 15 декабря 2013 г.
  11. ^ «Был ли перерыв Бекхэма вызван этим подкатом?». The Guardian . 15 апреля 2002 г. Получено 15 декабря 2013 г.
  12. ^ Дакворт, Лорна (25 мая 2002 г.). «Быстрая игра начинает сказываться на игроках». The Independent . Архивировано из оригинала 31 декабря 2013 г. Получено 15 декабря 2013 г.
  13. ^ "NHS вынуждена исправить ошибки в операциях по замене тазобедренного сустава в частном секторе". The Guardian . 10 марта 2006 г. Получено 15 декабря 2013 г.
  14. ^ «Предупреждение о «плохой хирургии» в частных лечебных центрах». Eurekalert . 9 марта 2006 г. Получено 15 декабря 2013 г.
  15. ^ "NHS 'ушла ремонтировать плохую частную хирургию'". Manchester Evening News . 10 марта 2006 г. Получено 15 декабря 2013 г.
  16. ^ "Опасения по поводу частных операций, финансируемых NHS". BBC News . 10 марта 2006 г. Получено 15 декабря 2013 г.
  17. ^ "Контракты на лечебные центры рухнули". Nottingham Post . 22 июня 2009 г. Архивировано из оригинала 15 декабря 2013 г. Получено 25 декабря 2013 г.
  18. ^ "Хирург критикует больницы Ноттингема за отмененные операции". BBC News . 9 марта 2012 г. Получено 15 декабря 2013 г.
На Викискладе есть медиафайлы по теме Ангус Уоллес .
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Angus_Wallace&oldid=1246541671"