Аденоидит
| Аденоидит | |
|---|---|
 | |
| Расположение аденоидов | |
| Специальность | Оториноларингология |
Аденоидит — это воспаление аденоидной ткани , обычно вызванное инфекцией . Аденоидит лечится с помощью лекарств ( антибиотиков и/или стероидов ) или хирургического вмешательства.
Аденоидит может вызывать симптомы, похожие на простуду . Однако симптомы аденоидита часто сохраняются в течение десяти или более дней и часто включают гнойные выделения из носа.
Причиной инфекции обычно является вирус . Однако, если аденоидит вызван бактериальной инфекцией , для лечения могут быть назначены антибиотики. Также может быть назначен стероидный назальный спрей для уменьшения заложенности носа . Тяжелый или рецидивирующий аденоидит может потребовать хирургического удаления аденоидов ( аденотонзиллэктомия ).
Признаки и симптомы
Острый аденоидит характеризуется лихорадкой , насморком, обструкцией носовых дыхательных путей, приводящей к преимущественно ротовому дыханию, храпу и апноэ во сне, ринореей с серозной секрецией при вирусных формах и слизисто-гнойной секрецией при бактериальных формах. В случаях, вызванных вирусной инфекцией, симптомы обычно спонтанно исчезают через 48 часов, симптомы бактериального аденоидита обычно сохраняются до недели. Аденоидит иногда сопровождается тонзиллитом . Повторный аденоидит может привести к увеличению аденоидов.
Осложнения
Осложнения острого аденоидита могут возникнуть вследствие распространения воспаления на соседние органы.
Причина
Вирусы, которые могут вызывать аденоидит, включают аденовирус , риновирус и парамиксовирус . Бактериальные причины включают Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Moraxella catarrhalis и различные виды стафилококков , включая Staphylococcus aureus .
Патофизиология
В настоящее время считается, что бактериальные биопленки играют важную роль в сохранении хронической инфекции в тканях миндалин и аденоидов, способствуя рецидивирующему синуситу и рецидивирующему или постоянному заболеванию уха. [1] Кроме того, увеличенные аденоиды и миндалины могут приводить к затруднению дыхания у детей, вызывая апноэ во время сна.
Наиболее распространенными бактериями, выделенными из них, являются Haemophilus influenzae , бета-гемолитический стрептококк группы А , Staphylococcus aureus , Moraxella catarrhalis и Streptococcus pneumoniae . Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis и Streptococcus pneumoniae являются тремя наиболее устойчивыми возбудителями отита и риносинусита у детей с этими заболеваниями.
Диагноз
Оптоволоконная эндоскопия может подтвердить диагноз в случае сомнений, напрямую визуализируя воспаленный аденоид. [2]
Уход
В случаях вирусного аденоидита часто бывает достаточно лечения анальгетиками или жаропонижающими средствами . Бактериальный аденоидит можно лечить антибиотиками , такими как амоксициллин - клавулановая кислота или цефалоспорин . В случае гипертрофии аденоидов может быть проведена аденоидэктомия для удаления аденоидов.
Эпидемиология
Аденоидит встречается в основном в детском возрасте, часто в сочетании с острым тонзиллитом. Частота возникновения снижается с возрастом, аденоидит редко встречается у детей старше 15 лет из-за физиологической атрофии аденоидной ткани.
Смотрите также
Ссылки
- ^ Zautner AE (май 2012). «Аденотонзиллярное заболевание». Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov . 6 (2): 121– 9. doi :10.2174/187221312800166877. PMID 22452646.
- ^ Марселья Г.Л., Каймми Д., Пачелла Ф., Матти Е., Лабо Е., Ликари А., Сальпьетро А., Пелиццо Г., Кастеллацци А.М. (октябрь 2011 г.). «Аденоиды в детстве: факты». Int J Иммунопатол Фармакол . 24 (4 дополнения): 1–5 . doi : 10.1177/03946320110240S401 . PMID 22032778. S2CID 10572281.
