Добавочная ушная раковина — это врожденная аномалия, обычно проявляющаяся в виде узелка цвета кожи, чаще всего расположенного спереди уха . [1] [2]
Признаки и симптомы
Обычно заболевание проявляется в виде покрытого кожей узелка, папулы или узелка на поверхности кожи, обычно непосредственно перед ушной раковиной. [2] Однако оно может располагаться в любом месте в пределах периаурикулярных тканей. [2] Может наблюдаться двустороннее проявление. [2]
Генетика
Исследование семьи с 11 больными показало, что добавочная ушная раковина наследуется по аутосомно- доминантному типу. [3]
Диагноз
Поражения представляют собой узелки или папулы, либо сидячие, либо на ножке. Они могут быть мягкими или иметь хрящевую структуру. При гистологическом исследовании это повторение нормальной наружной ушной раковины. Будет присутствовать кожа, хрящевые структуры и хрящ (хотя последний не наблюдается во всех вариантах этого расстройства). [4] [5] Некоторые исследователи полагают, что козелок является единственным бугорком, который происходит от первой жаберной дуги . Это явно предполагает, что истинные случаи добавочной ушной раковины представляют собой истинное дублирование бугорков, которые были частью второй жаберной дуги. [6] Второе ухо выглядит как зеркальное отражение, сложенное вперед и лежащее на задней щеке. [ необходима цитата ]
Простое хирургическое иссечение является лечебным. [12] Рекомендуемое лечение заключается в том, что кожа отслаивается от экстрааурикулярной ткани и выступающие остатки хряща обрезаются. [13] В большинстве случаев достигается нормальный внешний вид. Реконструкция успешна в истинных случаях добавочной ушной раковины, как и у людей с ушными придатками. [14] [15]
Эпидемиология
Эти поражения обычно присутствуют у новорожденных, хотя они могут не привлекать клинического внимания до взрослого возраста (по косметическим причинам). Гендерной предрасположенности нет. Они присутствуют примерно у 3–6 из 1000 живорожденных. [16]
Ссылки
^ Hwang, Jungil; Cho, Jaeyoung; Burm, Jin Sik (сентябрь 2018 г.). «Добавочная ушная раковина: классификация по местоположению, характеру выступания и форме тела». Архивы пластической хирургии . 45 (5): 411–417. doi :10.5999/aps.2018.00430. PMC 6177632. PMID 30282411 .
^ abcd Cardesa, Antonio (2016). "8. Ухо и височная кость". В Franchi, Alessandro; Slootweg, Pieter J.; Gale, Nina; Ann, Sandison (ред.). Патология головы и шеи . Springer. стр. 397. ISBN978-3-662-49670-1.
^ Yang, Y; et al. (2006). «Локус для аутосомно-доминантной дополнительной аурикулярной аномалии отображается в 14q11.2–q12». Генетика человека . 120 (1): 144–147. doi :10.1007/s00439-006-0206-1. PMID 16775710. S2CID 1196716.
^ Jansen, T.; Romiti, R.; Altmeyer, P. (2000). «Добавочный козелок: Отчет о двух случаях и обзор литературы». Детская дерматология . 17 (5): 391–394. doi :10.1046/j.1525-1470.2000.017005391.x. PMID 11085670. S2CID 19325370.
^ Браунштейн, М. Х.; Вангер, Н.; Хельвиг, Э. Б. (1971). «Добавочные козелки». Архивы дерматологии . 104 (6): 625–631. doi :10.1001/archderm.1971.04000240049006. PMID 5131708.
^ Стивенсон, Роджер Э.; Холл, Джудит Г. (2005). Пороки развития человека и связанные с ними аномалии (2-е изд.). Oxford University Press . С. 339–340. ISBN978-0199748082.
^ Лам, Дж.; Дохил, М. (2007). «Множественные добавочные козелки и гемифациальная микросомия». Детская дерматология . 24 (6): 657–658. doi :10.1111/j.1525-1470.2007.00560.x. PMID 18035991. S2CID 19272462.
^ Конаш, Э.; Кантер, Х.И.; Мавили, М.Е. (2006). «Комплекс Голденхара с атипичными сопутствующими аномалиями: спектр все еще расширяется?». Журнал черепно-лицевой хирургии . 17 (4): 669–672. doi :10.1097/00001665-200607000-00011. PMID 16877912.
^ Тадини, Г.; Камбьяги, С.; Скарабелли, Г.; Брусаско, А.; Виго, П. (1993). «Семейное возникновение изолированных дополнительных траги». Детская дерматология . 10 (1): 26–28. doi :10.1111/j.1525-1470.1993.tb00006.x. PMID 8493161. S2CID 20872067.
^ Гао, JZ; Чэнь, YM; Гао, YP (1990). «Обзор аномалий добавочной ушной раковины. Анализ родословной семи случаев». Архивы отоларингологии–хирургии головы и шеи . 116 (10): 1194–1196. doi :10.1001/archotol.1990.01870100088019. PMID 2206506.
^ Resnick, KI; Soltani, K.; Bernstein, JE; Fathizadeh, A. (1981). «Добавочные козелки и связанные с ними синдромы, связанные с первой бранхиальной дугой». Журнал дерматологической хирургии и онкологии . 7 (1): 39–41. doi :10.1111/j.1524-4725.1981.tb00591.x. PMID 7204730.
^ Бендор-Самуэль, Р. Л.; Тунг, Т. К.; Чен, Й. Р. (1995). «Полиотия». Анналы пластической хирургии . 34 (6): 650–2. doi :10.1097/00000637-199506000-00015. PMID 7661545. S2CID 220587660.
^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби . п. 894. ИСБН978-1-4160-2999-1.