Дополнительная ушная раковина

Медицинское состояние
Дополнительная ушная раковина
СпециальностьДерматология

Добавочная ушная раковина — это врожденная аномалия, обычно проявляющаяся в виде узелка цвета кожи, чаще всего расположенного спереди уха . [1] [2]

Признаки и симптомы

Хорошо развитая добавочная ушная раковина на боковой поверхности шеи

Обычно заболевание проявляется в виде покрытого кожей узелка, папулы или узелка на поверхности кожи, обычно непосредственно перед ушной раковиной. [2] Однако оно может располагаться в любом месте в пределах периаурикулярных тканей. [2] Может наблюдаться двустороннее проявление. [2]

Генетика

Исследование семьи с 11 больными показало, что добавочная ушная раковина наследуется по аутосомно- доминантному типу. [3]

Диагноз

Промежуточное увеличение микроскопического изображения добавочной ушной раковины.

Поражения представляют собой узелки или папулы, либо сидячие, либо на ножке. Они могут быть мягкими или иметь хрящевую структуру. При гистологическом исследовании это повторение нормальной наружной ушной раковины. Будет присутствовать кожа, хрящевые структуры и хрящ (хотя последний не наблюдается во всех вариантах этого расстройства). [4] [5] Некоторые исследователи полагают, что козелок является единственным бугорком, который происходит от первой жаберной дуги . Это явно предполагает, что истинные случаи добавочной ушной раковины представляют собой истинное дублирование бугорков, которые были частью второй жаберной дуги. [6] Второе ухо выглядит как зеркальное отражение, сложенное вперед и лежащее на задней щеке. [ необходима цитата ]

Дифференциальная диагностика

Эти структуры существенно отличаются от плоскоклеточной папилломы и доброкачественной тератомы . [ необходима ссылка ]

Классификация

Несколько компонентов или степеней развития варьируются от ушной бирки , преаурикулярного придатка , преаурикулярной бирки или дополнительного козелка до дополнительных ушей или полиотии. [7] Это относительно распространенная врожденная аномалия первой жаберной дуги или второй жаберной дуги. Другие аномалии могут присутствовать одновременно, включая расщелину неба , расщелину губы или гипоплазию нижней челюсти. Известна связь с синдромом Гольденхара (окуло-аурикуло-вертебральный синдром) [8] и с синдромом Вильдерванка . [9] [10] [11] Также может быть связь с врожденным хрящевым остатком шеи . [ требуется ссылка ]

Управление

Простое хирургическое иссечение является лечебным. [12] Рекомендуемое лечение заключается в том, что кожа отслаивается от экстрааурикулярной ткани и выступающие остатки хряща обрезаются. [13] В большинстве случаев достигается нормальный внешний вид. Реконструкция успешна в истинных случаях добавочной ушной раковины, как и у людей с ушными придатками. [14] [15]

Эпидемиология

Эти поражения обычно присутствуют у новорожденных, хотя они могут не привлекать клинического внимания до взрослого возраста (по косметическим причинам). Гендерной предрасположенности нет. Они присутствуют примерно у 3–6 из 1000 живорожденных. [16]

Ссылки

  1. ^ Hwang, Jungil; Cho, Jaeyoung; Burm, Jin Sik (сентябрь 2018 г.). «Добавочная ушная раковина: классификация по местоположению, характеру выступания и форме тела». Архивы пластической хирургии . 45 (5): 411–417. doi :10.5999/aps.2018.00430. PMC 6177632.  PMID 30282411  .
  2. ^ abcd Cardesa, Antonio (2016). "8. Ухо и височная кость". В Franchi, Alessandro; Slootweg, Pieter J.; Gale, Nina; Ann, Sandison (ред.). Патология головы и шеи . Springer. стр. 397. ISBN 978-3-662-49670-1.
  3. ^ Yang, Y; et al. (2006). «Локус для аутосомно-доминантной дополнительной аурикулярной аномалии отображается в 14q11.2–q12». Генетика человека . 120 (1): 144–147. doi :10.1007/s00439-006-0206-1. PMID  16775710. S2CID  1196716.
  4. ^ Jansen, T.; Romiti, R.; Altmeyer, P. (2000). «Добавочный козелок: Отчет о двух случаях и обзор литературы». Детская дерматология . 17 (5): 391–394. doi :10.1046/j.1525-1470.2000.017005391.x. PMID  11085670. S2CID  19325370.
  5. ^ Браунштейн, М. Х.; Вангер, Н.; Хельвиг, Э. Б. (1971). «Добавочные козелки». Архивы дерматологии . 104 (6): 625–631. doi :10.1001/archderm.1971.04000240049006. PMID  5131708.
  6. ^ Стивенсон, Роджер Э.; Холл, Джудит Г. (2005). Пороки развития человека и связанные с ними аномалии (2-е изд.). Oxford University Press . С. 339–340. ISBN 978-0199748082.
  7. ^ Лам, Дж.; Дохил, М. (2007). «Множественные добавочные козелки и гемифациальная микросомия». Детская дерматология . 24 (6): 657–658. doi :10.1111/j.1525-1470.2007.00560.x. PMID  18035991. S2CID  19272462.
  8. ^ Конаш, Э.; Кантер, Х.И.; Мавили, М.Е. (2006). «Комплекс Голденхара с атипичными сопутствующими аномалиями: спектр все еще расширяется?». Журнал черепно-лицевой хирургии . 17 (4): 669–672. doi :10.1097/00001665-200607000-00011. PMID  16877912.
  9. ^ Тадини, Г.; Камбьяги, С.; Скарабелли, Г.; Брусаско, А.; Виго, П. (1993). «Семейное возникновение изолированных дополнительных траги». Детская дерматология . 10 (1): 26–28. doi :10.1111/j.1525-1470.1993.tb00006.x. PMID  8493161. S2CID  20872067.
  10. ^ Гао, JZ; Чэнь, YM; Гао, YP (1990). «Обзор аномалий добавочной ушной раковины. Анализ родословной семи случаев». Архивы отоларингологии–хирургии головы и шеи . 116 (10): 1194–1196. doi :10.1001/archotol.1990.01870100088019. PMID  2206506.
  11. ^ Resnick, KI; Soltani, K.; Bernstein, JE; Fathizadeh, A. (1981). «Добавочные козелки и связанные с ними синдромы, связанные с первой бранхиальной дугой». Журнал дерматологической хирургии и онкологии . 7 (1): 39–41. doi :10.1111/j.1524-4725.1981.tb00591.x. PMID  7204730.
  12. ^ Pan, B.; Qie, S.; Zhao, Y.; Tang, X.; Lin, L.; Yang, Q.; Zhuang, H.; Jiang, H. (2010). «Хирургическое лечение полиотии». Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии . 63 (8): 1283–1288. doi :10.1016/j.bjps.2009.06.037. PMID  19617017.
  13. ^ Оториноларингология Скотта-Брауна (7-е изд.). Ходдер Арнольд. 15 июня 2016 г. п. 969. ИСБН 978-0-340-808-931.
  14. ^ Ku, PK; Tong, MC; Yue, V (1998). «Polyotia — редкая аномалия наружного уха». Международный журнал детской оториноларингологии . 46 (1–2): 117–20. doi :10.1016/S0165-5876(98)00152-9. PMID  10190712.
  15. ^ Бендор-Самуэль, Р. Л.; Тунг, Т. К.; Чен, Й. Р. (1995). «Полиотия». Анналы пластической хирургии . 34 (6): 650–2. doi :10.1097/00000637-199506000-00015. PMID  7661545. S2CID  220587660.
  16. ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби . п. 894. ИСБН 978-1-4160-2999-1.

Дальнейшее чтение

Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Accessory_auricle&oldid=1241928679"