синдром дупликации 8p23.1 | |
---|---|
Другие имена | Дупликация (8)(p23.1p23.1), трисомия 8p23.1 |
Хромосома 8 связана с этим состоянием |
Синдром дупликации 8p23.1 — редкое генетическое заболевание, вызванное дупликацией участка человеческой хромосомы 8. [ 1] Этот синдром дупликации имеет предполагаемую распространенность 1 на 64 000 рождений [1] и является обратным синдрому делеции 8p23.1. Дупликация 8p23.1 связана с изменчивым фенотипом, включая одну или несколько из следующих болезней: задержка речи , задержка развития , легкий дисморфизм , выступающий лоб и изогнутые брови, а также врожденный порок сердца (ВПС). [2] [3]
Фенотипические данные по 11 пациентам показали, что случаи не всегда подтверждаются для ВПС , но ВПС был наиболее распространенным одиночным признаком, обнаруженным у 6 из 11 человек. [1] Задержка развития и/или трудности в обучении были обнаружены в 5 из 11 случаев, но один пренатальный случай развивался нормально в возрасте 15 месяцев (случай 1, [3] ). Три других пренатальных случая пока не удалось надежно оценить. Различная степень лицевого дисморфизма присутствовала у 5 из 11 человек. Частичная синдактилия пальцев ног была обнаружена у одной диады матери и сына , а аномалии надпочечников у двух пробандов , но не у дублированной матери одного из них. Фенотип совместим с независимой взрослой жизнью с различной степенью поддержки. Считается, что дупликация фактора транскрипции GATA4 (OMIM: 600576) лежит в основе врожденного порока сердца, а другие гены, общие для синдромов дупликации и делеции, можно рассматривать в качестве кандидатов на синдром дупликации 8p23.1. К ним относятся фактор транскрипции SOX7 (OMIM: 612202) как для ВПС [4] , так и для задержки развития [5] и ген TNKS (OMIM: 603303) для поведенческих трудностей. Диафрагмальная грыжа , обнаруженная при синдроме делеции 8p23.1, на сегодняшний день не обнаружена при синдроме дупликации 8p23.1. Дупликация может быть связана с изменениями числа копий соседних обонятельных рецепторов / повторов дефензина (ORDR), которые предрасполагают к синдромам делеции и дупликации 8p23.1. Высокое общее число копий этих повторов связано с предрасположенностью к псориазу [6] , а низкое число копий — с предрасположенностью к болезни Крона . [7]
Дупликация включает ~3,75 Мб между дистальным и проксимальным ORDR на обоих концах полосы 8p23.1. Количество копий соседних повторов также может быть изменено. Синдром дупликации 8p23.1 нельзя отличить с помощью обычной цитогенетики от высокого уровня вариации количества копий самих повторов. [1] [2]
Известны как случаи de novo, так и семьи с переданными дупликациями от родителей обоих полов. Считается, что дупликация возникает de novo в результате неаллельной гомологичной рекомбинации (NAHR) между проксимальными и дистальными ORDR. Также считается, что NAHR вызывает синдром реципрокной микроделеции, полиморфную инверсию между ORDR и множество других крупномасштабных аномалий, затрагивающих короткое плечо хромосомы 8. [6]
Начальный | Вторичный | Третичный |
---|---|---|
НЕВРОЛОГИЯ | УМСТВЕННЫЕ, КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ, общие отклонения | умственная отсталость/задержка развития |
ГОЛОС | Голос, общие нарушения | Задержка речи |